不忘初心，為患者解決“最大問題”

劉志學(xué)　于?？?/p>

2014年11月上旬的一天晚上，忙碌了一天的石家莊市第一醫(yī)院消化內(nèi)二科主任韓占波剛回到家，手機(jī)便響了，隨后他得知：一名患兒吞食了一枚別針，已被送到醫(yī)院。韓占波聞?dòng)?，立即在電話中安排患兒迅速到醫(yī)院內(nèi)鏡中心等候，之后便立即向醫(yī)院趕去。

通過X光檢查發(fā)現(xiàn)，那名兩歲的患兒確實(shí)吞食了一枚別針；尤其讓人揪心的是，這枚別針并非處于閉合狀態(tài)，而是張開的，并且鋒利的針頭朝下。趕到醫(yī)院的韓占波仔細(xì)查看了腹部X線片后又了解到，別針卡在十二指腸，當(dāng)時(shí)距離患兒吞入別針已過去4個(gè)多小時(shí)，隨著胃腸道的蠕動(dòng)，別針鋒利的針尖有可能會(huì)刺入胃壁或者腸壁，造成消化道穿孔，患兒將隨時(shí)面臨生命危險(xiǎn)！

取出別針，刻不容緩！在麻醉科楊艷超主治醫(yī)師、內(nèi)鏡中心值班護(hù)士李增新的協(xié)助下，在場醫(yī)生迅速給患兒建立好液路、吸氧，擺好體位、麻醉。一切就緒后，韓占波立即進(jìn)行胃鏡操作。此時(shí)，別針已經(jīng)進(jìn)入十二指腸，情況更加緊急。韓占波熟練控制異物鉗穩(wěn)穩(wěn)伸進(jìn)，慢慢夾住別針，經(jīng)過15分鐘的手術(shù)，隨著胃鏡的退出，別針也被順利取出。孩子的家長以及所有在場的人終于松了一口氣……

——這只是韓占波30余年從醫(yī)生涯中遇到的、十分普通的一個(gè)急診、急救病例。但每次遇到這樣的患者，韓占波總會(huì)不由自主地想起當(dāng)年妹妹的一場遭遇。正是那年3歲的小妹遭遇的一次“意外變故”，促使他還在上小學(xué)時(shí)，就早早地選定了人生的方向——長大后當(dāng)一名醫(yī)生，為天下的病人解除痛苦！

一枚瓜子“逼出”人生理想

韓占波出生于上個(gè)世紀(jì)60年代初國內(nèi)最困難時(shí)期。特殊年代艱辛的日子在他的成長過程中留下了深刻的記憶，并且至今都在影響著他為人處世的方式和臨床工作的心境。

“我最初朦朦朧朧地下定決心要當(dāng)一名醫(yī)生，還是在上小學(xué)三年級的時(shí)候?！表n占波回憶起那段往事時(shí)，語氣深沉地說。

那年冬季的一天，放學(xué)回家的韓占波得知，妹妹在吃西瓜子時(shí)，不小心把瓜子吸入了氣管，并且不上不下地卡在了那里，因而劇烈地咳嗽。當(dāng)時(shí)的醫(yī)療條件和技術(shù)水平非常落后，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對這樣的“意外事故”無能為力。由當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)到省會(huì)的大醫(yī)院后，盡管小妹住了很長時(shí)間醫(yī)院，但醫(yī)生也沒能把西瓜子從氣管中取出來。

“不知道是瓜子太小，還是卡的位置不好，總而言之那枚卡在呼吸道的瓜子，一直無法取出，好幾次我妹妹都命懸一線，好在都被搶救過來了。但我妹妹在各個(gè)醫(yī)院轉(zhuǎn)了一圈兒回家后，因?yàn)楣献右恢睕]能取出，稍一活動(dòng)就氣短、氣喘，而且一年四季不住地咳嗽，一咳起來就滿臉通紅、渾身是汗，非常痛苦。無奈，整天只能按照醫(yī)生的吩咐，用消炎藥物緩解癥狀，防止出現(xiàn)更嚴(yán)重的問題。”韓占波沉浸在往事里，一臉凝重，“為了給妹妹解除痛苦，家里的人帶著她四處求醫(yī)，把家底兒全花光了，還欠了親戚鄰居不少的外債，但那個(gè)時(shí)候的醫(yī)療條件太落后了，居然連一個(gè)被誤吞的小瓜子都無能為力。就這樣，我妹妹一直到第二年冬季的一天，在經(jīng)過一陣劇烈咳嗽后，那顆要命的西瓜子終于從她的氣管里咳了出來——瓜子在呼吸道里停留的時(shí)間太長了，都變了顏色，還帶著血。我記得很清楚……”

當(dāng)時(shí)剛剛3歲多的小妹妹因一枚小小的瓜子所遭受的痛苦，對韓占波的影響太大了，直至決定了他的人生理想——他在那時(shí)就暗暗地下定決心，長大后一定要學(xué)好本事，當(dāng)一名醫(yī)生，去為鄉(xiāng)親們解除病痛！

韓占波上高中時(shí)，正處于十年動(dòng)亂后的撥亂反正時(shí)期，中斷了整整10年的高考恢復(fù)了。1978年，韓占波參加了高考。在填報(bào)志愿時(shí)，他覺得縈繞在心十多年的夢想終于觸手可及，于是，他填報(bào)的學(xué)校均為醫(yī)學(xué)院校。1978年10月，韓占波如愿以償，進(jìn)入河北醫(yī)科大學(xué)，成了一名醫(yī)學(xué)生，為實(shí)現(xiàn)他做一名大夫的夢想邁出了至為重要的第一步！

兒時(shí)的愿望長成了大樹，韓占波由此開始了刻苦努力的大學(xué)生活。但醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)是枯燥無味的，人體解剖、生理、生化、藥理以及臨床課程都需死記硬背才能完成，韓占波硬是一門一門地啃了下來，在進(jìn)入臨床見習(xí)時(shí)，如何把書本知識運(yùn)用到臨床，是他能否成為一名醫(yī)生的至關(guān)重要的問題。于是，他白天看病人，晚上結(jié)合白天所看過的病人情況再與書本對照學(xué)習(xí)，整理；再有搞不懂的問題，就向同學(xué)和帶教的老師請教。漸漸地韓占波覺得，少年時(shí)立下的“當(dāng)一名醫(yī)生，為患者解除疾病帶來的痛苦”的理想，變得越來越清晰……

兩手托起新的學(xué)科

1982年10月，大學(xué)畢業(yè)后的韓占波被分到一家職工醫(yī)院，終于成為了一名真正的醫(yī)生。根據(jù)當(dāng)時(shí)醫(yī)院的科室狀況和醫(yī)療條件，他選擇了內(nèi)科。此后，經(jīng)過十幾年內(nèi)科專業(yè)的錘煉，他打下了扎實(shí)的基礎(chǔ)，成為獨(dú)當(dāng)一面的優(yōu)秀內(nèi)科醫(yī)生。

1992年，韓占波到北京大學(xué)附屬第三醫(yī)院消化疾病診療中心學(xué)習(xí)了一年，完成了從神經(jīng)、呼吸科等專業(yè)到消化科醫(yī)生的專業(yè)定向過程；隨后，又經(jīng)過10多年消化疾病的臨床磨練，到了2002年，韓占波的肩上便挑起了一副沉重的擔(dān)子——他要率領(lǐng)一支年輕的團(tuán)隊(duì)，創(chuàng)建石家莊市第一醫(yī)院消化科。

當(dāng)年，青年時(shí)代的毛澤東在《湘江評論》的創(chuàng)刊宣言中即指出：“世界什么問題最大？吃飯問題最大?！毕茻o疑是與“吃飯問題”聯(lián)系最緊密的專業(yè)科室，因此，韓占波領(lǐng)銜創(chuàng)建的消化科，也就成了解決患者“最大問題”的科室。這些年來，韓占波經(jīng)常對科室的醫(yī)護(hù)人員說：“我們這些治療消化道系統(tǒng)疾病的醫(yī)生，就是生命健康的保護(hù)神，使命神圣、責(zé)任重大。我們必須站在先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的頂端，這樣才能為患者解除病痛困擾，才能受到患者的信賴?！?/p>

消化科創(chuàng)建之初，需要解決的問題很多。因此，韓占波每天的工作安排得總是滿滿的，從來沒有好好地過過周六、周日及節(jié)假日。每天他在病房和門診接診和處理患者的同時(shí)，還要花費(fèi)更多的精力去思考這個(gè)新創(chuàng)科室未來的發(fā)展。1997年夏的一天，一名患者在基層醫(yī)院住院20多天后治療無效，轉(zhuǎn)到了石家莊市第一醫(yī)院。當(dāng)時(shí)患者的病情危重，不能平臥，胸悶氣短，少尿，全身高度浮腫。入院后經(jīng)過3天的積極治療，上述癥狀未見明顯效果。為此，韓占波茶飯不香，即使是在夢中，還在想著怎么才能給予那名患者以有效治療——這不是夸張，事實(shí)上韓占波的確是在夢中“靈感”突現(xiàn)，才最終找到了解開沉疴的“鑰匙”——就在那名患者來院的第三天夜里3點(diǎn)多鐘，已經(jīng)就寢的韓占波，夢境中突然浮現(xiàn)出曾經(jīng)在書中看到過的一種疾病——水中毒，其癥狀與那名患者十分吻合。他從夢中驚醒后，立即披衣起床，打開《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》查找相關(guān)內(nèi)容。聯(lián)系到患者的癥狀、體征、診療過程和患者的輔助檢查結(jié)果，均符合水中毒的診斷。第二天天剛亮，韓占波便急忙跑到病房，為患者調(diào)整治療方案。24小時(shí)后，患者的病情明顯好轉(zhuǎn)；住院10天后，那名患者痊愈出院。

——類似這種晝夜在心地牽掛患者病情、牽掛臨床學(xué)術(shù)研究的軼事，對韓占波而言，幾乎已成家常便飯。潛心于臨床研究，時(shí)刻關(guān)注和學(xué)習(xí)國內(nèi)外消化疾病治療的新技術(shù)，并及時(shí)應(yīng)用到臨床診療上，一直是韓占波和他的團(tuán)隊(duì)的執(zhí)著追求。他始終認(rèn)為，當(dāng)年小妹因一枚小小的瓜子卡進(jìn)呼吸道而飽受了那么久的痛苦折磨，其實(shí)最根本的原因，就是當(dāng)時(shí)的醫(yī)療技術(shù)太落后了。韓占波說：“如果是現(xiàn)在，我妹妹肯定不會(huì)受那么多的罪。”所以，在消化疾病治療領(lǐng)域，只要他發(fā)現(xiàn)有什么新技術(shù)、新項(xiàng)目和新療法出現(xiàn)，就立即開始咨詢、了解，必要時(shí)還要親身考察；如果條件成熟，他會(huì)想盡一切辦法，積極引進(jìn)。在他和他的同事努力下，消化科在河北省內(nèi)率先引進(jìn)運(yùn)用了消化內(nèi)鏡等診療技術(shù)，這些新技術(shù)對胃腸道“早癌”的發(fā)現(xiàn)和切除粘膜腫瘤，經(jīng)十二指腸鏡治療膽總管結(jié)石及膽道梗阻和經(jīng)內(nèi)鏡治療腸道梗阻等多種疾病的醫(yī)治效果有了顯著提升。此外，自組建消化科以來，他們還先后引進(jìn)了ERCP、食道靜脈曲張?zhí)自g(shù)、胃底靜脈曲張組織膠注射術(shù)、胃腸道支架置入術(shù)、膠囊內(nèi)鏡；ESD、EMR、超聲內(nèi)鏡診療技術(shù)等17項(xiàng)新技術(shù)、新療法，為更多、更有效地解除患者的病痛，緩解患者的癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，為科室的發(fā)展、專業(yè)影響力的提升做出了很大的貢獻(xiàn)。

新的醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用，為韓占波的團(tuán)隊(duì)插上了騰飛的翅膀。如今，石家莊市第一醫(yī)院消化科經(jīng)過多年的發(fā)展壯大，已從小到大、從弱到強(qiáng)，發(fā)生了質(zhì)的飛躍，并且由一個(gè)消化科孵化出了三個(gè)分支團(tuán)隊(duì)。作為此學(xué)科的奠基者和領(lǐng)頭雁的韓占波主任，始終走在治療、科研、診療的最前端，引領(lǐng)著這個(gè)團(tuán)隊(duì)不斷發(fā)展……

卅載光陰成就仁醫(yī)本色

自韓占波1982年進(jìn)入那家職工醫(yī)院，成為一名濟(jì)世救人的醫(yī)生開始，至今已經(jīng)30多年了。

據(jù)韓占波的同事介紹，每天他都是早晨7點(diǎn)就到醫(yī)院，晨交班后，先看一看科室的危重患者，再簽署一些醫(yī)療文件及出院病歷，然后就趕去門診，因?yàn)槟抢镉性S多外地慕名而來的排隊(duì)等候的患者。從門診開始看病人到中午下班，每個(gè)半天都要看50多名患者；而在下午，他不是在內(nèi)鏡中心，就是在放射科造影室指導(dǎo)下指導(dǎo)下級大夫檢查治療。每天從早上7點(diǎn)離開家門，到晚上七八點(diǎn)鐘才能回家，經(jīng)常半夜三更到醫(yī)院會(huì)診或者搶救患者。多年的孜孜以求、勤奮從業(yè)，更使韓占波在個(gè)人學(xué)術(shù)成就上取得了累累碩果——

1991年，韓占波到上海第二醫(yī)科大學(xué)微生物實(shí)驗(yàn)室做幽門螺桿菌的相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究。1992年，他到北京醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院消化疾病診療中心進(jìn)修學(xué)習(xí)，期間得到了國內(nèi)著名消化疾病專家鄭芝田教授的青睞，并在鄭芝田教授的指導(dǎo)下發(fā)表了《胃粘膜保護(hù)與消化性潰瘍》的綜述，闡述了他當(dāng)時(shí)在學(xué)術(shù)研究方面的收獲。1993年，韓占波進(jìn)修結(jié)束返回醫(yī)院后，率先開展了腹腔鏡的檢查項(xiàng)目，為臨床疾病的診療提供了客觀依據(jù)。1993年至1994年，他開展了“急慢性胃黏膜損傷法制作大白鼠萎縮性胃炎模型的實(shí)驗(yàn)研究”，后來，此項(xiàng)研究獲得石家莊市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。1995年，韓占波到河北醫(yī)科大學(xué)研究生院學(xué)習(xí)碩士研究生課程；1996年研究生班結(jié)業(yè)后，參加了抗洪救災(zāi)，因表現(xiàn)突出，獲得市政府表彰，榮獲市級先進(jìn)個(gè)人稱號。除此之外，他還獲得過河北省中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、石家莊市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，并有多篇優(yōu)秀醫(yī)學(xué)論文在權(quán)威核心期刊上發(fā)表。30多年來，他醫(yī)治好的腸胃疾病患者達(dá)20多萬人，搶救治愈疑難、急、危、重患者3000多人。

據(jù)韓占波的同事介紹，除了個(gè)人在專業(yè)學(xué)術(shù)方面的收獲外，他總是帶著滿腔的熱情、帶著感恩的心，帶著對職業(yè)、對生命的敬畏，帶著為解除患者病痛的追求在工作；而最令同事和患者稱道的，是韓占波的那顆“仁醫(yī)”之心。在社會(huì)上，只要是韓占波接診過的患者都說他沒架子，和藹可親，平易近人，容易交流，細(xì)致耐心。跟病人說話，即使是十分專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識，他也能解釋得通俗易懂。很多患者及家屬都說：“找韓主任看病很輕松，沒有任何壓力，還沒用藥病就好了一半兒?！?/p>

好習(xí)慣、好品德，堅(jiān)持十天半月，甚至一年半載，也許不是很困難的事兒，但韓占波能夠在三分之一世紀(jì)的時(shí)光中，始終如一地保持“仁醫(yī)”本色，那就不是一件簡單的事情了。問及他為何能夠在30多年漫長的歲月中日復(fù)一日地保持初心，自始至終地待患者如親人時(shí)，他為記者講了一件發(fā)生在多年前的往事——

1982年，韓占波還在外科臨床實(shí)習(xí)時(shí)，有一位因食道癌手術(shù)后的患者，住院已經(jīng)兩個(gè)多月了。因?yàn)殚L期治療，那名患者上下肢的靜脈血管都已用遍了，每次輸液都很困難，誰去給那位患者“扎針”都發(fā)怵。有一天，韓占波看到液體在輸液架上掛著，還未輸液，就和患者說：“我給您試一試，行嗎？”患者說：“行。我的血管用的時(shí)間長了，誰輸液都不好扎?！庇谑牵n占波就挑選好血管，扎好止血帶、碘酒消毒、再酒精脫碘后，備好膠布，為患者扎了起來。一針不成功，兩針不成功……他有些冒汗了，那名患者反而很平靜地安慰他說：“不用著急，慢慢來?！痹陧n占波扎到第七針時(shí)，終于成功了，由此完成了當(dāng)日的治療工作。當(dāng)護(hù)士長問患者是誰輸?shù)囊簳r(shí)，患者依然很平靜地說：“是個(gè)實(shí)習(xí)大夫?！?/p>

韓占波說，每當(dāng)想起這件事情，他總是非常感激那位患者。“是那位患者為我提供了機(jī)會(huì)，讓我學(xué)習(xí)了靜脈穿刺技術(shù)。所以，現(xiàn)在我就經(jīng)常給科室的同事們講：我們要感恩每一位患者?；颊咴诮邮芪覀兊尼t(yī)療服務(wù)的同時(shí)，也為我們提供了提高臨床知識和技術(shù)水平的機(jī)會(huì)。因此，我們要感謝患者、感恩患者，更好地為患者服務(wù)……”

這段質(zhì)樸而又發(fā)自內(nèi)心的話，也許是他因小妹的一場意外變故而催生從醫(yī)夢想，并執(zhí)著地在“仁醫(yī)”之路上走到今天的最好注腳吧……

專家簡介

韓占波，主任醫(yī)師，現(xiàn)任石家莊市第一醫(yī)院消化內(nèi)二科主任。系河北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)消化分會(huì)副主任委員，河北省消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)ERCP學(xué)組副組長，石家莊市消化協(xié)會(huì)副主任委員，石家莊市消化內(nèi)鏡專業(yè)委員會(huì)主任委員，石家莊市內(nèi)鏡質(zhì)控中心主任委員。擅長消化內(nèi)科急、危、重癥疾病以及疑難病癥的診斷治療及消化內(nèi)鏡下治療；擅長內(nèi)鏡下ERCP、EST、取石、支架置入、食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)、胃底靜脈曲張組織膠內(nèi)鏡下注射術(shù)、ESD＼EMR、息肉切除、異物取出、狹窄擴(kuò)張及消化道支架置入等重大治療項(xiàng)目。曾先后兩次參加國際胃腸病會(huì)議，多次參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流會(huì)，在國家級、省級刊物上發(fā)表論文54篇，主編著作5部，參編2部。1992年主持國家一類新藥“胃必安口服液”研發(fā)工作，并主持了“胃必安口服液”一期臨床研究。1993年主持“急慢性胃粘膜損傷法制作大白鼠慢性萎縮性胃炎動(dòng)物模型的實(shí)驗(yàn)研究”及“慢性萎縮性胃炎病因的實(shí)驗(yàn)研究”。1995年主持了“慢性萎縮性胃炎的預(yù)防實(shí)驗(yàn)研究”，其中“急慢性胃粘膜損傷法制作大白鼠慢性萎縮性胃炎動(dòng)物模型的實(shí)驗(yàn)研究”通過河北省科委組織的專家鑒定，并獲1998年度石家莊市科委科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。