氧動霧化吸入在臨床護理中的應用體會

李瑩

氧動霧化吸入在臨床護理中的應用體會

李瑩

目的探討氧動霧化吸入在臨床護理中的應用體會。方法100例肺炎患兒隨機分為觀察組和對照組, 每組50例。所有患兒均在常規(guī)治療基礎上給予氧動霧化吸入沙丁胺醇和布地奈德治療,對照組僅給予常規(guī)護理干預, 觀察組在其基礎上給予針對性的護理干預, 比較兩組患兒的臨床療效和護理滿意度。結(jié)果觀察組的治療總有效率和護理滿意度均明顯高于對照組(P＜0.05)。結(jié)論在氧動霧化吸入治療時對肺炎患兒實施針對性的護理干預可提高其臨床療效和護理滿意度, 具有推廣應用價值。

小兒肺炎；氧動霧化吸入；臨床護理

小兒肺炎是兒科常見呼吸道疾病之一, 患兒主要有發(fā)熱﹑咳嗽和呼吸困難等臨床癥狀, 嚴重影響其身體發(fā)育和健康成長［1］。因此, 為促進患兒正常發(fā)育, 保障其生命安全,應及時采取有效措施進行治療。需要注意的是, 由于患兒年齡小, 耐受力較低, 不能完全表達其內(nèi)心感受和思想, 需對其實施有效的護理干預, 以及時緩解病痛和身體不適, 提高治療效果［2］。本院采用氧動霧化吸入沙丁胺醇和布地奈德治療肺炎患兒時對其實施針對性的護理干預, 效果令人滿意,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年1～12月收治的肺炎患兒100例, 均符合《實用兒科學》中有關支氣管肺炎的診斷標準,排除先天性心臟病﹑免疫缺陷病和家族特異性病史患兒。按就診先后順序分為觀察組和對照組, 每組50例。其中觀察組男27例, 女23例, 年齡6個月～5歲, 平均年齡(3.2±1.3)歲；對照組男28例, 女22例, 年齡3個月～5歲, 平均年齡(2.9±1.5)歲。兩組患兒性別﹑年齡等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 所有患兒均在常規(guī)治療基礎上給予氧動霧化吸入用硫酸沙丁胺醇霧化液0.25～0.50 ml和吸入性布地奈德混懸液1～2 ml加3 ml生理鹽水治療, 3次/d, 連續(xù)治療7 d。對照組實施兒科常規(guī)護理措施, 主要有保持病房衛(wèi)生清潔﹑消毒﹑開窗通風, 保證良好的溫濕度等。觀察組在其基礎上實施針對性的護理干預, 措施包括：①控制氧流量。治療時氧流量應為8 L/min。②指導深呼吸。為年齡較大的患兒提供深呼吸指導, 使藥物充分進入支氣管和肺部內(nèi)。③確?；純汉粑劳〞场Ｍㄟ^拍背促使患兒排痰, 及時清除呼吸道分泌物, 確保其呼吸通暢。④健康教育。護理人員應向患兒家長詳細講解疾病相關知識﹑注意事項﹑治療及護理方法等,促使其積極配合治療。

1.3 療效評價標準 依據(jù)參考文獻制定本標準：治愈：咳嗽﹑發(fā)熱﹑呼吸困難和肺部啰音消失；顯效：咳嗽﹑氣喘和呼吸困難有所減輕, 肺部啰音有所減少；無效：經(jīng)治療后臨床癥狀及體征無變化或進一步加重?？傆行?(治愈+顯效)/總例數(shù)×100%。護理滿意度：采用本院自制的問卷調(diào)查表調(diào)查患兒家長的護理滿意度, 分為非常滿意﹑滿意和不滿意三等。滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒臨床療效比較 經(jīng)治療后, 觀察組的治療總有效率明顯高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患兒護理滿意度比較 觀察組的護理滿意度明顯高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患兒臨床療效比較［n(%)］

表2 兩組患兒護理滿意度比較［n(%)］

3 討論

近年來, 小兒肺炎的發(fā)病率呈增長趨勢, 據(jù)統(tǒng)計肺炎患兒約占我國住院兒童的35%, 臨床上常采取促進咳嗽和排痰﹑確?；純汉粑劳〞畅p糾正其缺氧狀況﹑藥物或物理降溫等措施進行治療。氧動霧化吸入是一種以氧氣為動力促使藥物霧化并推動其顆粒進入氣道, 以降低氣道阻力和呼吸肌負荷﹑提高血氧飽和度以保障吸入治療有效性的一種治療手段?？蓪㈧F化吸入和間隙給氧有效的結(jié)合, 目前已成為治療呼吸道疾病的常用治療方法。本次研究認為, 在治療過程中控制氧流量可確保出量, 提高治療效果；指導深呼吸可使藥物在支氣管和肺部內(nèi)充分發(fā)揮作用, 進而確保療效；采取拍背促排痰和清除呼吸道分泌物等措施保證患兒呼吸道通暢, 可促進疾病恢復；而開展健康教育可提高患兒及其家長對疾病的認知度, 消除恐懼等負性情緒, 促使其積極配合治療和護理。本研究發(fā)現(xiàn), 所有患兒均在常規(guī)治療基礎上采用氧動霧化吸入用硫酸沙丁胺醇霧化液和吸入用布地奈德混懸液治療, 但對觀察組患兒實施針對性的護理干預之后, 治療總有效率高達96%, 明顯高于僅給予常規(guī)護理的對照組(P＜0.05)。本研究還發(fā)現(xiàn), 觀察組的護理滿意度為98%, 而對照組僅為80%,觀察組的護理滿意度明顯高于對照組(P＜0.05), 該結(jié)果與蘆詠梅等［3］的研究結(jié)果相符。提示在積極治療本病的同時實施針對性的護理干預可提高患兒臨床療效和護理滿意度。

綜上所述, 在給予氧化吸入治療時對肺炎患兒實施針對性的護理干預有助于提高其臨床治療效果和護理滿意度, 具有推廣應用價值。

［1］吳宏赟, 于會霞.氧驅(qū)動霧化吸入在兒科門診中的應用與護理.全科護理, 2012, 10(11):2906-2907.

［2］薛梅.霧化吸入鹽酸氨溴索輔助治療小兒肺炎的安全性及可行性. 河北醫(yī)學, 2014, 20(11):1907-1908.

［3］蘆詠梅, 張桂梅.氧動力霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的護理.吉林醫(yī)學, 2014, 35(17):3862-3863.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.22.147

2015-07-14］

838000 疆吐魯番市高昌區(qū)人民醫(yī)院兒科