醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度的運(yùn)行研究

尹華榮

摘 要：在醫(yī)院體制改革不斷實(shí)施的過程中，針對不同階層的醫(yī)院，內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度都受到了普遍的高度關(guān)注。醫(yī)院良好運(yùn)行機(jī)制需要醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度的保障。但是不同層次醫(yī)院，財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度同樣存在著各種不同的問題。要想醫(yī)院在日常運(yùn)行的過程中對財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度進(jìn)行完善，需要在對財(cái)務(wù)內(nèi)部控制統(tǒng)一認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上營造良好的環(huán)境。這樣才能提高醫(yī)院會(huì)計(jì)人員的綜合素質(zhì)，保障醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度，促進(jìn)醫(yī)院良好的發(fā)展。本文就醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度的運(yùn)行進(jìn)行簡單的分析。

關(guān)鍵詞：內(nèi)部控制；運(yùn)行機(jī)制；醫(yī)院

引言：在市場經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的過程中，我國醫(yī)療改革措施不斷的推行。醫(yī)院要想在競爭激烈的市場中獲得更好的發(fā)展，就必須對醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度進(jìn)行完善。醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度其實(shí)就是醫(yī)院管理人員為了保證醫(yī)院各項(xiàng)事務(wù)的運(yùn)行在不違反國家相關(guān)法律規(guī)定的前提下，操作各項(xiàng)日常事務(wù)。醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制能夠保證醫(yī)院財(cái)產(chǎn)與物資的安全性與完整性，同時(shí)還能保證醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息與其他信息的真實(shí)性，進(jìn)一步提高醫(yī)院經(jīng)營者能力。在醫(yī)院體制改革不斷推行的過程中，其內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度中德問題逐漸凸顯出來。針對其中的各項(xiàng)問題，采取有效的改進(jìn)措施。

一、醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度中存在的問題

（一）思想觀念不統(tǒng)一。在實(shí)際情況中，不少醫(yī)院將財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度歸為各種規(guī)章制度、文件和手冊一類。同時(shí)也有醫(yī)院將內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度歸為內(nèi)部會(huì)計(jì)制度。這種片面性的認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度的作用無法充分發(fā)揮出來。導(dǎo)致各種違規(guī)現(xiàn)象頻繁發(fā)生。即使有部分醫(yī)院存在內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度，但是其內(nèi)容缺乏有效的針對性，關(guān)于財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度在實(shí)踐中出現(xiàn)一紙空文的現(xiàn)象。

（二）內(nèi)部控制制度不健全?，F(xiàn)如今，不同等級(jí)醫(yī)院的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度存在不健全的現(xiàn)象。其主要體現(xiàn)在藥品、采購以及財(cái)務(wù)等部門之間的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制缺乏有效的溝通協(xié)調(diào)[1]。在處理固定資產(chǎn)、材料等手續(xù)方面存在不全面的問題。財(cái)務(wù)內(nèi)部控制一旦出現(xiàn)問題，責(zé)任人不清。較為常見的一種現(xiàn)象就是財(cái)產(chǎn)報(bào)廢等內(nèi)控制度不健全，導(dǎo)致會(huì)計(jì)不能同步的對其進(jìn)行處理，進(jìn)而出現(xiàn)醫(yī)院會(huì)計(jì)明細(xì)和總賬額不相符的情況。

（三）財(cái)務(wù)人員素質(zhì)不夠高。醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度得以順利的開展，其中一個(gè)重要的原因就是財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)。內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度的順利實(shí)施與醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)人、財(cái)務(wù)人員具有緊密的聯(lián)系。領(lǐng)導(dǎo)人員與財(cái)務(wù)相關(guān)人員都需要掌握內(nèi)部控制制度的職能，同時(shí)還需要具備較高的管理水平。唯有如此才能保證財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度的順利實(shí)施。但是從醫(yī)院的實(shí)際情況來看，財(cái)務(wù)人員素質(zhì)不夠高是一個(gè)較為明顯的特征。

二、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度運(yùn)行的有效措施

隨著我國醫(yī)療體制改革的不斷推行，針對醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度中存在的難題，采取有效的改進(jìn)措施，不僅能夠促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)事務(wù)的順利實(shí)行，還能促使財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度的順利實(shí)施。

（一）健全內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度。要想醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度得以正常的運(yùn)行，就應(yīng)當(dāng)健全財(cái)務(wù)控制制度。通過對醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度的完善，建立良好的內(nèi)部控制環(huán)境，促進(jìn)內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度的順利實(shí)施。在此過程中，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人和財(cái)務(wù)相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮核心作用[2]。控制主體有權(quán)對日常管理中的事務(wù)進(jìn)行監(jiān)督和管理。對于明顯違規(guī)、違法的行為有權(quán)拒絕。同時(shí)在醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度中應(yīng)用相應(yīng)的制衡機(jī)制，杜絕醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人和財(cái)務(wù)管理人員實(shí)行違規(guī)違法的行為。

（二）加強(qiáng)對財(cái)務(wù)人員的管理。在醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度實(shí)行的過程中，對財(cái)務(wù)人員的管理非常重要。因而，醫(yī)院可以依據(jù)員工的品質(zhì)與業(yè)務(wù)操作能力來安排工作。同時(shí)建立業(yè)務(wù)技術(shù)考試制度。只有達(dá)到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的人員才能勝任工作職責(zé)。在人力資源管理方面注重對財(cái)務(wù)人員的在崗培訓(xùn)以及崗位輪換。加強(qiáng)對財(cái)務(wù)人員的管理，能夠有效避免財(cái)務(wù)人員在實(shí)施工作的過程中出現(xiàn)各種差錯(cuò)。通過這樣的方法能夠有效提高財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員的技術(shù)水平。

（三）建立內(nèi)部財(cái)務(wù)控制監(jiān)督機(jī)制。要想醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度得以順利的實(shí)施，就應(yīng)當(dāng)在其實(shí)施的過程中建立與之相匹配的內(nèi)部財(cái)務(wù)控制監(jiān)督機(jī)制。針對醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度實(shí)行具體狀況，在醫(yī)院內(nèi)部設(shè)立一個(gè)獨(dú)立的部門應(yīng)對內(nèi)部財(cái)務(wù)工作的實(shí)行。此部門各項(xiàng)工作的實(shí)施按照相應(yīng)的機(jī)制進(jìn)行。同時(shí)，該部門最重要的工作內(nèi)容就是監(jiān)督醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)實(shí)行的具體狀況，確保醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)實(shí)行的安全性與有序性。如果醫(yī)院的內(nèi)部財(cái)務(wù)在其實(shí)施的過程中具備與之相匹配的監(jiān)督機(jī)制，那么其各項(xiàng)工作就能順利開展，有效避免違法違規(guī)事件的發(fā)生。

結(jié)語：總而言之，在我國醫(yī)療體制改革不斷推行的過程中，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度的運(yùn)行，不僅有助于提高醫(yī)院日常工作的良好發(fā)展，還能夠促使其醫(yī)療事務(wù)的正常操作。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度的運(yùn)行，是我國醫(yī)療體制改革的一個(gè)必經(jīng)過程。

參考文獻(xiàn)：

[1] 賈雪景.加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部控制的外部化規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)管理[J].現(xiàn)代會(huì)計(jì)，2013，9（04）：89-90.

[2] 胡守惠.信息化環(huán)境下醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制的途徑及方法[J].財(cái)會(huì)研究，2010，11（04）：78-79.