• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    硬性透氣性角膜接觸鏡治療兒童屈光參差性弱視的臨床療效△

    2015-03-07 06:17:50張晨霞張?chǎng)?/span>穆紅梅張婉婷張慧
    中國(guó)眼耳鼻喉科雜志 2015年6期
    關(guān)鍵詞:鏡組參差弱視

    張晨霞 張?chǎng)?穆紅梅 張婉婷 張慧

    ·臨床研究·

    硬性透氣性角膜接觸鏡治療兒童屈光參差性弱視的臨床療效△

    張晨霞 張?chǎng)?穆紅梅 張婉婷 張慧

    目的評(píng)價(jià)長(zhǎng)期配戴硬性透氣性角膜接觸鏡(RGPCL)對(duì)屈光參差性弱視兒童視功能及角膜生理狀況的影響。方法回顧性研究。納入雙眼屈光參差﹥2.0 D的弱視兒童287例,其中89例配戴RGPCL,198例配戴單光框架眼鏡。經(jīng)過(guò)2年治療,比較2組的弱視眼最佳矯正視力、立體視功能,并評(píng)估RGPCL組的中央角膜厚度及角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)。結(jié)果經(jīng)過(guò)2年治療,RGPCL組弱視眼最佳矯正視力以及遠(yuǎn)、近立體視明顯優(yōu)于框架眼鏡組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。中央角膜厚度及角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)均未發(fā)生顯著變化(P>0.05)。結(jié)論在兒童遠(yuǎn)視屈光參差性弱視治療中,配戴RGPCL比配戴框架眼鏡更有利于視力、視功能提高,同時(shí)具有很好的安全性。(中國(guó)眼耳鼻喉科雜志,2015,15:391-394)

    硬性透氣性角膜接觸鏡;屈光參差;弱視;視力;立體視

    弱視是異常視覺(jué)經(jīng)驗(yàn)導(dǎo)致的單眼或雙眼最佳矯正視力降低,但沒(méi)有視覺(jué)通路上的器質(zhì)性病變[1]。在總體人群中的發(fā)病率為 1.6%~3.6%,是造成兒童單眼視力損害的最常見(jiàn)原因[2-3]。遠(yuǎn)視性屈光參差是造成弱視的最主要原因之一,治療方法以配戴框架矯正眼鏡、遮蓋健眼及雙眼視訓(xùn)練為主。但傳統(tǒng)框架眼鏡由于鏡片放大率及患兒的依從性問(wèn)題,往往導(dǎo)致單眼視力和立體視覺(jué)障礙,難以獲得理想的治療效果[4]。而角膜接觸鏡更接近眼光學(xué)后節(jié)點(diǎn),配戴后,雙眼視網(wǎng)膜像大小接近,理論上可以使雙眼視中樞得到同時(shí)刺激,達(dá)到更好的弱視治療效果[5]。目前,國(guó)內(nèi)外尚缺乏長(zhǎng)期配戴硬性透氣性角膜接觸鏡(rigid gas permeable contact lens, RGPCL)治療屈光參差性弱視的大樣本研究,而兒童長(zhǎng)期配戴RGPCL是否會(huì)對(duì)角膜的生理狀況,如角膜厚度、內(nèi)皮細(xì)胞等產(chǎn)生影響,也是值得關(guān)注的問(wèn)題。因此,本研究擬通過(guò)觀察長(zhǎng)期配戴RGPCL的屈光參差性弱視兒童的視功能恢復(fù)情況及角膜的生理狀況,評(píng)價(jià)RGPCL矯正屈光參差性弱視的效果及對(duì)角膜生理的影響。

    1 資料與方法

    1.1 資料 本研究為回顧性研究。連續(xù)收集2010年2月~2013年2月在我院眼視光門(mén)診就診,并完成2年隨訪的屈光參差性弱視患者。納入標(biāo)準(zhǔn)包括:①眼部無(wú)上瞼下垂、先天性白內(nèi)障等器質(zhì)性病變;②年齡為3~12歲;③雙眼屈光參差2.0 D及以上,雙眼最佳矯正視力相差2行及以上,其中最佳矯正視力較差的眼為遠(yuǎn)視眼;④之前未進(jìn)行任何弱視治療,包括戴鏡、遮蓋、訓(xùn)練。共納入符合條件的患者287例,其中89例配戴美康球面RGPCL(日本),包括男性47例、女性42例,平均年齡為(9.8±2.6)歲;198例配戴單光框架眼鏡,包括男性102例、女性96例,平均年齡為(8.6±2.9)歲。

    1.2 方法 患者在入選前進(jìn)行以下檢查:①裂隙燈顯微鏡和直接檢眼鏡(眼底鏡)檢查,排除器質(zhì)性病變。② 1%阿托品凝膠點(diǎn)雙眼,2次/d,連續(xù)5 d后行視網(wǎng)膜檢影驗(yàn)光獲得擴(kuò)瞳驗(yàn)光數(shù)據(jù);3周后待瞳孔對(duì)光反射完全恢復(fù)后再行綜合驗(yàn)光儀主覺(jué)驗(yàn)光,采用最大正鏡最佳矯正視力的方法獲得自然瞳孔驗(yàn)光數(shù)據(jù)。③2組患者均根據(jù)自然瞳孔驗(yàn)光結(jié)果配戴鏡片,其中優(yōu)勢(shì)眼處方為平光,弱視眼處方為驗(yàn)光度數(shù)減去生理性遠(yuǎn)視屈光度(3~5歲減去+2.0 D,6~8歲減去+1.5 D,9~12歲減去+1.0 D)。④RGPCL組根據(jù)角膜地形圖(OPD-SCANⅡ,NIDEK,日本)顯示的角膜曲率選擇試戴片,30 min后在裂隙燈顯微鏡下進(jìn)行動(dòng)態(tài)配適和熒光染色評(píng)估以確定合適的基弧后訂片。

    2組患者每天配戴鏡片時(shí)間最短不低于8 h,最長(zhǎng)14 h,平均每天配戴10 h。在戴鏡的基礎(chǔ)上,按照年齡段對(duì)健眼進(jìn)行遮蓋治療。遮蓋∶不遮蓋的天數(shù)比例分別為:3歲,3∶1;4歲,4∶1;5歲,5∶1;6歲及以上,6∶1。另外,每天用同樣的方法做弱視綜合治療(紅光閃爍訓(xùn)練、光刷訓(xùn)練、后像訓(xùn)練、視力等級(jí)訓(xùn)練、精細(xì)訓(xùn)練等),2次/d,每次20 min。2組在戴鏡后的每6個(gè)月進(jìn)行自然瞳孔主覺(jué)驗(yàn)光評(píng)估最佳矯正視力。

    弱視療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)Amblyopia Treatment Study (ATS)[6-7],①無(wú)效:視力退步、不變或提高僅1行;②有效:視力提高2行或2行以上。用同視機(jī)檢查遠(yuǎn)立體視(Ⅰ、Ⅱ級(jí)均采用 10°畫(huà)片, Ⅲ 級(jí)采用定性畫(huà)片),用 Stereo Fly Card 立體視測(cè)試卡檢查近立體視;RGPCL組額外做中央角膜厚度、角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)、內(nèi)皮細(xì)胞密度、六角形比例及變異系數(shù)評(píng)估(SP-2000,TOPCON,日本)。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,角膜曲率、中央角膜厚度及角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)經(jīng)Levene 檢驗(yàn)表明方差齊,2組基線(xiàn)屈光度比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),戴鏡前后不同時(shí)間、組別的各參數(shù)比較采用重復(fù)測(cè)量方差檢驗(yàn),各時(shí)間點(diǎn)的兩兩比較采用SNK-q檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    RGPCL組治療前弱視眼平均裸眼視力為4.3±0.3,屈光度為(+6.50±0.50)D,平均最佳矯正視力為4.6±0.2??蚣苎坨R組治療前弱視眼平均裸眼視力為4.2±0.3,屈光度為(+5.50±0.50)D,平均最佳矯正視力為4.5±0.3。2組在優(yōu)勢(shì)眼和弱視眼的屈光度及雙眼的屈光參差上差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)(表1)。

    表1 RGPCL組和框架鏡組戴鏡矯正前的雙眼屈光度和屈光參差度數(shù)(D)

    治療2年后,RGPCL組和框架鏡組各組視力均有提高(表2),其中視力提高2行或以上的比例在RGPCL組為95.4% ,框架鏡組為 69.7%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),RGPCL組優(yōu)于框架鏡組。

    表2 RGPCL組和框架鏡組治療前后的視力比較(n)

    治療2年后,遠(yuǎn)立體視達(dá)到Ⅲ級(jí)功能者在RGPCL組由20例(22.5%)增加至48例(53.9%),框架鏡組由32例(16.2%)增加至69例(34.8%)。近立體視中≤100"者在RGPCL組由7例(7.9%)增加到21例(23.6%),框架鏡組由2例(1.0%)增加到9例(4.6%),2組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),RGPCL組優(yōu)于框架鏡組(表3、表4)。

    角膜地形圖各項(xiàng)參數(shù)值統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,配戴RGPCL 2年后角膜前表面曲率半徑較戴鏡前增加,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),中央角膜厚度變化不明顯(P>0.05)(表5)。配戴RGPCL 2年后角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度、六角形細(xì)胞比率、內(nèi)皮細(xì)胞變異系數(shù)均無(wú)顯著變化(P>0.05)(表6)。

    表3 RGPCL組與框架鏡組治療后遠(yuǎn)立體視比較[n(%)]

    表4 RGPCL組與框架鏡組治療后近立體視比較[n(%)]

    表5 RGPCL組配戴前后角膜地形圖比較

    表6 RGPCL組治療前后角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度比較

    3 討論

    本研究發(fā)現(xiàn),在兒童、青少年的遠(yuǎn)視屈光參差性弱視治療中,配戴RGPCL比配戴框架眼鏡更有利于視力、視功能的提高,同時(shí)具有很好的安全性。

    屈光參差性弱視是指在視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵期和敏感期,由于雙眼屈光力相差過(guò)大未及時(shí)矯正,雙眼視網(wǎng)膜像的清晰度和大小不等、融像困難、視中樞主動(dòng)抑制模糊影像,久之,遠(yuǎn)視屈光度較高的眼形成弱視[8]。屈光參差性弱視的治療首先要充分矯正屈光不正,解決形覺(jué)剝奪,使視網(wǎng)膜得到清晰的像刺激,進(jìn)而刺激弱視眼對(duì)應(yīng)的視中樞促進(jìn)其發(fā)育[9-10]??蚣茜R是臨床上矯正屈光不正最常用的方法,但是對(duì)于屈光參差性弱視,雙眼像放大率有較大差異,弱視眼得不到充分、有效的刺激。而RGPCL更接近眼光學(xué)后節(jié)點(diǎn),配戴后視網(wǎng)膜像大小接近對(duì)側(cè)眼,從而使雙眼對(duì)應(yīng)的視中樞得到同時(shí)刺激。后者被認(rèn)為是弱視治療和療效鞏固的有效方法[11-12]。另外,由于鏡片與角膜間有一層淚液鏡,矯正散光效果更好,提高視網(wǎng)膜成像質(zhì)量,從而使視中樞得到更多刺激。通過(guò)2年的觀察,我們發(fā)現(xiàn)RGPCL確實(shí)較普通框架眼鏡能更有效地提高視力,消除抑制,促進(jìn)雙眼融合能力,為立體視覺(jué)的發(fā)育創(chuàng)造有利條件,提高弱視治愈率。Li等[5]的研究也證實(shí),RGPCL有利于解除優(yōu)勢(shì)眼對(duì)弱視眼的主動(dòng)抑制,更能有效提高弱視眼視力。

    以往觀點(diǎn)認(rèn)為,弱視治療只在6歲之內(nèi)的視覺(jué)發(fā)育敏感期有效[8,13]。近來(lái)有研究[14]證實(shí),弱視治療對(duì)7~17歲的青少年也可能有效,尤其是之前從未進(jìn)行過(guò)弱視治療的患者。本研究納入的一部分患者年齡為7~12歲,經(jīng)過(guò)戴鏡結(jié)合高強(qiáng)度弱視訓(xùn)練,最佳矯正視力和視功能也得到提高,提示視中樞可塑期可能比以往認(rèn)知的更長(zhǎng),但這部分患者在停止治療后療效是否可以鞏固還值得長(zhǎng)期隨訪。

    在角膜接觸鏡配戴的安全性方面,透氧系數(shù)是醫(yī)師最關(guān)注的參數(shù)。角膜水腫程度是監(jiān)測(cè)角膜缺氧的敏感指標(biāo),可以通過(guò)測(cè)量中央角膜厚度獲得[15]。而因?yàn)榕浯鞯屯秆醯慕悄そ佑|鏡損失的角膜內(nèi)皮是不可再生的,后者對(duì)角膜組織內(nèi)的液態(tài)平衡起關(guān)鍵作用[16]。因此,中央角膜厚度和角膜內(nèi)皮細(xì)胞是本研究觀察的重點(diǎn)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),2年的RGPCL配戴未使中央角膜厚度和角膜內(nèi)皮細(xì)胞發(fā)生改變,證實(shí)了RGPCL用于治療兒童屈光參差性弱視的安全性。

    綜上所述,在兒童、青少年的遠(yuǎn)視屈光參差性弱視治療中,配戴RGPCL可以提供比框架眼鏡更優(yōu)越的視覺(jué)刺激,從而更有利于弱視眼的視力提高和雙眼視功能提高;同時(shí)長(zhǎng)期配戴RGPCL并不會(huì)造成角膜缺氧,具有很好的安全性。

    [1] Hess RF, Thompson B, Gole G,et al. Deficient responses from the lateral geniculate nucleus in humans with amblyopia[J]. Eur J Neurosci,2009,29(5):1064-1070.

    [2] Solebo AL, Cumberland PM, Rahi JS. Whole-population vision screening in children aged 4-5 years to detect amblyopia[J]. Lancet,2015,385(9984):2308-2319.

    [3] Pai AS, Rose KA, Leone JF, et al. Amblyopia prevalence and risk factors in Australian preschool children[J]. Ophthalmology, 2012,119(1):138-144.

    [4] Wallace DK, Lazar EL, Melia M, et al. Stereoacuity in children with anisometropic amblyopia[J]. J AAPOS ,2011,15(5):455-461.

    [5] Li J, Thompson B, Lam CS, et al. The role of suppression in amblyopia[J]. Invest Ophthalmol Vis Sci, 2011,52(7):4169-4176.

    [6] Pediatric Eye Disease Investigator G, Wallace DK, Lazar EL, et al. A randomized trial of increasing patching for amblyopia[J]. Ophthalmology, 2013,120(11):2270-2277.

    [7] Wallace DK, Pediatric Eye Disease Investigator Group, Edwards AR,et al. A randomized trial to evaluate 2 hours of daily patching for strabismic and anisometropic amblyopia in children[J]. Ophthalmology ,2006,113(6):904-912.

    [8] Holmes JM, Clarke MP. Amblyopia[J]. Lancet ,2006,367:1343-1351.

    [9] Agervi P, Kugelberg U, Kugelberg M,et al. Treatment of anisometropic amblyopia with spectacles or in combination with translucent Bangerter filters[J]. Ophthalmology, 2009,116(8):1475-1480.

    [10] Cotter SA, Pediatric Eye Disease Investigator G, Edwards AR, et al. Treatment of anisometropic amblyopia in children with refractive correction[J]. Ophthalmology ,2006,113(6):895-903.

    [11] Birch EE, Li SL, Jost RM,et al. Binocular iPad treatment for amblyopia in preschool children[J]. J AAPOS ,2015,19(1):6-11.

    [12] Li SL, Jost RM, Morale SE, et al. Binocular iPad treatment of amblyopia for lasting improvement of visual acuity[J]. JAMA Ophthalmol, 2015,133(4):479-480.

    [13] Holmes JM, Repka MX, Kraker RT, et al. The treatment of amblyopia[J]. Strabismus, 2006,14(1):37-42.

    [14] Scheiman MM, Hertle RW, Beck RW,et al. Randomized trial of treatment of amblyopia in children aged 7 to 17 years[J]. Arch Ophthalmol ,2005,123(4):437-447.

    [15] Owens H, Watters G, Gamble G. Effect of softperm lens wear on corneal thickness and topography: a comparison between keratoconic and normal corneae[J]. CLAO J ,2002,28(2):83-87.

    [16] Nguyen T, Soni PS, Brizendine E, et al. Variability in hypoxia-induced corneal swelling is associated with variability in corneal metabolism and endothelial function[J]. Eye Contact Lens,2003,29(2):117-125.

    (本文編輯 諸靜英)

    Clinical evaluation of rigid gas-permeable contact lens for the treatment of anisometropic amblyopia in children

    ZHANGChen-xia,ZHANGXin,MUHong-mei,ZHANGWan-ting,ZHANGHui.

    DepartmentofOphthalmology,KaifengCentralHospital,Kaifeng475000,China

    ZHANG Chen-xia, Email: kfyy_yk@126.com

    Objective To evaluate the effect of long-term wear of rigid gas-permeable contact lens (RGPCL) on the visual function and the corneal physiology during the treatment of anisometropic amblyopia in children. Methods This was a retrospective study. A total of 287 amblyopic children who had anisometropia of greater than 2.0 D were included; 89 of them wore RGPCLs and 198 wore single vision spectacle lenses (SVL). The best-corrected distance visual acuity (CDVA) and stereoacuity were compared between the two groups after 2 years of treatment. And the central corneal thickness and corneal endothelial cell counting were evaluated. Results The CDVA and stereoacuity of the RGPCL group were significantly superior to those of the SVL group after 2 years of treatment and the differences were statistically significant respectively (P<0.05). Central corneal thickness and corneal endothelial cell counting showed no significantly change after long-term wear of RGPCL (P>0.05). Conclusions RGPCL is superior to SVL in improving visual acuity and visual function in anisometropic amblyopic children with commendable safety.(Chin J Ophthalmol and Otorhinolaryngol,2015,15:391-394)

    Rigid gas permeable contact lenses; Anisometropia; Amblyopia; Visual acuity; Stereoacuity

    河南省開(kāi)封市科技攻關(guān)項(xiàng)目(1403048)

    河南省開(kāi)封市中心醫(yī)院眼科 開(kāi)封 475000

    張晨霞(Email: kfyy_yk@126.com)

    10.14166/j.issn.1671-2420.2015.06.005

    2015-06-30)

    猜你喜歡
    鏡組參差弱視
    0.01%阿托品滴眼液控制青少年近視的效果及對(duì)調(diào)節(jié)功能的影響
    參差多態(tài)而功不唐捐
    為什么弱視的蝙蝠可以在晚上飛行?
    基于鏡組準(zhǔn)直的激光干涉儀快速對(duì)光方法研究
    監(jiān)督不因面熟而“弱視”——不主動(dòng)作為的監(jiān)督,就是形同虛設(shè)的“稻草人”
    兒童弱視治療現(xiàn)狀及新進(jìn)展
    帶擺鏡的制冷型中波紅外像方掃描光學(xué)系統(tǒng)設(shè)計(jì)
    硬性角膜接觸鏡在矯正屈光參差中的應(yīng)用
    屈光參差的配鏡原則
    參差是一種樂(lè)器
    考比视频在线观看| 免费黄网站久久成人精品| 日韩一区二区三区影片| 99久国产av精品国产电影| 午夜福利影视在线免费观看| 制服人妻中文乱码| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 高清av免费在线| 亚洲欧洲日产国产| 久久久久精品国产欧美久久久 | 青青草视频在线视频观看| av天堂久久9| 丰满迷人的少妇在线观看| 国产成人a∨麻豆精品| 丝袜在线中文字幕| 高清在线视频一区二区三区| 国产深夜福利视频在线观看| 久久久久久人妻| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 熟妇人妻不卡中文字幕| 精品亚洲成a人片在线观看| 日韩视频在线欧美| 国产精品香港三级国产av潘金莲 | 99国产精品免费福利视频| 久久久国产精品麻豆| 老司机影院毛片| 人成视频在线观看免费观看| 免费人妻精品一区二区三区视频| 中国国产av一级| 亚洲欧美一区二区三区国产| 亚洲成人国产一区在线观看 | av一本久久久久| 下体分泌物呈黄色| xxxhd国产人妻xxx| 激情视频va一区二区三区| 亚洲人成网站在线观看播放| 中文天堂在线官网| 欧美精品av麻豆av| 超碰97精品在线观看| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 香蕉国产在线看| 久久综合国产亚洲精品| 婷婷色av中文字幕| 亚洲av日韩精品久久久久久密 | 一本色道久久久久久精品综合| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 晚上一个人看的免费电影| 最近的中文字幕免费完整| 亚洲精品视频女| 日本av免费视频播放| 七月丁香在线播放| 色视频在线一区二区三区| 亚洲欧美一区二区三区久久| 老司机深夜福利视频在线观看 | 国产探花极品一区二区| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 男的添女的下面高潮视频| 日本色播在线视频| 最新在线观看一区二区三区 | 久久97久久精品| 日韩免费高清中文字幕av| 亚洲精品成人av观看孕妇| 另类亚洲欧美激情| 成人黄色视频免费在线看| 天堂8中文在线网| 一区二区三区激情视频| 蜜桃在线观看..| 国产精品国产三级专区第一集| 久久影院123| 欧美成人午夜精品| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 美女高潮到喷水免费观看| 亚洲一码二码三码区别大吗| 在线看a的网站| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 性少妇av在线| 制服人妻中文乱码| 亚洲一区中文字幕在线| 婷婷成人精品国产| 国产又爽黄色视频| 中文字幕人妻丝袜一区二区 | 99久久综合免费| a级毛片黄视频| 晚上一个人看的免费电影| tube8黄色片| 国产在线免费精品| a级毛片在线看网站| 少妇人妻久久综合中文| 两个人看的免费小视频| 人妻人人澡人人爽人人| 在线观看www视频免费| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 男女床上黄色一级片免费看| 欧美精品一区二区大全| 国产亚洲最大av| 亚洲三区欧美一区| 久久久精品区二区三区| 无遮挡黄片免费观看| 美女高潮到喷水免费观看| 亚洲国产欧美一区二区综合| 婷婷色综合大香蕉| 夫妻午夜视频| 在线观看免费高清a一片| 啦啦啦啦在线视频资源| 飞空精品影院首页| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 日韩中文字幕欧美一区二区 | 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 亚洲,欧美精品.| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 国产 一区精品| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 91老司机精品| 亚洲欧美清纯卡通| 黄色 视频免费看| 一区福利在线观看| 亚洲中文av在线| 色精品久久人妻99蜜桃| 性少妇av在线| 91老司机精品| 国产精品99久久99久久久不卡 | 久久午夜综合久久蜜桃| 亚洲精品中文字幕在线视频| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 国产高清国产精品国产三级| 日韩一区二区视频免费看| 母亲3免费完整高清在线观看| www.熟女人妻精品国产| 美女视频免费永久观看网站| av有码第一页| svipshipincom国产片| 久久久精品区二区三区| 叶爱在线成人免费视频播放| 国产精品免费大片| 悠悠久久av| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 亚洲国产最新在线播放| 亚洲欧美成人精品一区二区| 99热网站在线观看| 老司机在亚洲福利影院| 啦啦啦 在线观看视频| 国产成人免费观看mmmm| 韩国高清视频一区二区三区| 国产av码专区亚洲av| 国产成人啪精品午夜网站| 97精品久久久久久久久久精品| 深夜精品福利| 日韩中文字幕视频在线看片| 久久久精品区二区三区| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 中文字幕最新亚洲高清| 久久久久久免费高清国产稀缺| 久久久精品免费免费高清| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 人人澡人人妻人| 免费黄网站久久成人精品| 国产成人精品久久久久久| 夫妻午夜视频| 人人妻,人人澡人人爽秒播 | 波多野结衣一区麻豆| 中文字幕高清在线视频| 亚洲国产看品久久| 免费在线观看黄色视频的| 人妻人人澡人人爽人人| 久久久欧美国产精品| 日本av免费视频播放| 9191精品国产免费久久| h视频一区二区三区| 亚洲美女黄色视频免费看| netflix在线观看网站| 午夜福利乱码中文字幕| 一区二区av电影网| 美女国产高潮福利片在线看| 亚洲中文av在线| 精品午夜福利在线看| 天堂俺去俺来也www色官网| 国产精品一区二区在线观看99| 在线观看三级黄色| 欧美成人精品欧美一级黄| 免费高清在线观看日韩| 在线观看国产h片| 999久久久国产精品视频| 国产成人精品无人区| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 欧美精品高潮呻吟av久久| 午夜日本视频在线| 亚洲欧美一区二区三区久久| 91精品三级在线观看| 国产精品亚洲av一区麻豆 | 99精品久久久久人妻精品| 老司机深夜福利视频在线观看 | avwww免费| 日本av免费视频播放| 亚洲精品国产av成人精品| 久久久欧美国产精品| 成人国产麻豆网| 老司机亚洲免费影院| 午夜福利,免费看| 又大又黄又爽视频免费| 水蜜桃什么品种好| 色网站视频免费| 免费av中文字幕在线| 999久久久国产精品视频| 国产福利在线免费观看视频| 黄片播放在线免费| 国产又爽黄色视频| 国产一区二区在线观看av| 亚洲欧美一区二区三区国产| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 中国国产av一级| 97在线人人人人妻| 国产精品国产三级专区第一集| 亚洲欧美一区二区三区久久| 99国产精品免费福利视频| 国产精品人妻久久久影院| 婷婷成人精品国产| 亚洲精品视频女| 午夜91福利影院| 国产不卡av网站在线观看| 午夜福利,免费看| 久久综合国产亚洲精品| av在线app专区| 久久99精品国语久久久| 一本大道久久a久久精品| 1024香蕉在线观看| 一级片'在线观看视频| 国产精品蜜桃在线观看| 在线观看三级黄色| 亚洲国产成人一精品久久久| 国产精品久久久久久人妻精品电影 | 一边摸一边做爽爽视频免费| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 久久精品国产综合久久久| 国产又色又爽无遮挡免| av片东京热男人的天堂| 亚洲精品国产av蜜桃| 一级,二级,三级黄色视频| 精品少妇内射三级| 亚洲国产日韩一区二区| 欧美久久黑人一区二区| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 日本一区二区免费在线视频| 久热爱精品视频在线9| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 一区福利在线观看| 七月丁香在线播放| 老熟女久久久| 操出白浆在线播放| 免费看av在线观看网站| 国产精品国产三级专区第一集| 一本大道久久a久久精品| 国产一区二区三区综合在线观看| 欧美中文综合在线视频| 一级黄片播放器| 久久毛片免费看一区二区三区| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 亚洲在久久综合| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 亚洲美女搞黄在线观看| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频 | 欧美日韩国产mv在线观看视频| 久久av网站| 色综合欧美亚洲国产小说| 丝瓜视频免费看黄片| 久久性视频一级片| 国产黄色视频一区二区在线观看| 天天添夜夜摸| 黄色毛片三级朝国网站| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 日日啪夜夜爽| 哪个播放器可以免费观看大片| 丝袜脚勾引网站| 最近中文字幕2019免费版| 久久久欧美国产精品| 日本vs欧美在线观看视频| 丰满饥渴人妻一区二区三| 交换朋友夫妻互换小说| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 99re6热这里在线精品视频| 黑人猛操日本美女一级片| 精品亚洲成国产av| 性少妇av在线| 亚洲精品一区蜜桃| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 午夜精品国产一区二区电影| 欧美日韩视频精品一区| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 久久99一区二区三区| 色播在线永久视频| 国产精品一区二区在线观看99| 黄色怎么调成土黄色| 国产精品久久久人人做人人爽| av片东京热男人的天堂| 久久久久久久国产电影| av免费观看日本| 日本爱情动作片www.在线观看| 两个人免费观看高清视频| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 中文欧美无线码| 97人妻天天添夜夜摸| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 午夜福利视频精品| 国产免费现黄频在线看| 久久韩国三级中文字幕| 久久久久久久久久久免费av| 日韩成人av中文字幕在线观看| 蜜桃在线观看..| www.精华液| 国产又爽黄色视频| av网站在线播放免费| 精品亚洲成国产av| 一本色道久久久久久精品综合| 韩国精品一区二区三区| 亚洲国产av影院在线观看| 欧美日韩亚洲高清精品| 欧美日韩福利视频一区二区| 亚洲专区中文字幕在线 | 亚洲国产精品国产精品| 国产麻豆69| 欧美成人精品欧美一级黄| 青草久久国产| 婷婷成人精品国产| 免费观看a级毛片全部| 亚洲三区欧美一区| 免费高清在线观看视频在线观看| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 51午夜福利影视在线观看| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 建设人人有责人人尽责人人享有的| av不卡在线播放| 国产亚洲精品第一综合不卡| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 另类精品久久| 美女中出高潮动态图| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o | 多毛熟女@视频| 欧美成人精品欧美一级黄| 国产免费福利视频在线观看| 黄片播放在线免费| 亚洲第一av免费看| 男女无遮挡免费网站观看| 欧美日韩成人在线一区二区| 国产免费一区二区三区四区乱码| 考比视频在线观看| 日韩制服骚丝袜av| 秋霞在线观看毛片| 久久国产精品大桥未久av| 欧美少妇被猛烈插入视频| 国产在线一区二区三区精| 亚洲精品aⅴ在线观看| 日韩免费高清中文字幕av| 99精国产麻豆久久婷婷| 国产精品久久久久成人av| 夫妻性生交免费视频一级片| av天堂久久9| 久久久精品区二区三区| 91精品三级在线观看| 久久久国产一区二区| 妹子高潮喷水视频| 国产伦人伦偷精品视频| 日本爱情动作片www.在线观看| 美女中出高潮动态图| 精品国产乱码久久久久久男人| 亚洲av欧美aⅴ国产| 最近中文字幕高清免费大全6| 美女中出高潮动态图| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 免费在线观看完整版高清| 少妇人妻久久综合中文| 如何舔出高潮| 欧美精品一区二区大全| 最近手机中文字幕大全| 成人午夜精彩视频在线观看| 新久久久久国产一级毛片| 少妇被粗大的猛进出69影院| 日日撸夜夜添| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 黑丝袜美女国产一区| 91老司机精品| 精品人妻在线不人妻| 亚洲欧洲国产日韩| 黄色视频在线播放观看不卡| 九草在线视频观看| 午夜激情久久久久久久| 久久久久久人妻| 国产黄色免费在线视频| 午夜福利影视在线免费观看| 国产探花极品一区二区| 国产精品欧美亚洲77777| 丝瓜视频免费看黄片| 国产精品偷伦视频观看了| 2021少妇久久久久久久久久久| 亚洲精品美女久久av网站| 欧美少妇被猛烈插入视频| 久久久国产欧美日韩av| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 精品国产露脸久久av麻豆| 久久综合国产亚洲精品| 精品一品国产午夜福利视频| 精品一区二区三区四区五区乱码 | av天堂久久9| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 青春草亚洲视频在线观看| 久久精品国产亚洲av涩爱| 久久 成人 亚洲| 色94色欧美一区二区| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 中文字幕人妻丝袜制服| 亚洲欧美一区二区三区国产| 91aial.com中文字幕在线观看| 晚上一个人看的免费电影| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 亚洲少妇的诱惑av| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 国产精品香港三级国产av潘金莲 | 国产精品秋霞免费鲁丝片| 免费不卡黄色视频| 色婷婷久久久亚洲欧美| 国产成人精品久久久久久| 久久ye,这里只有精品| 亚洲少妇的诱惑av| 成人手机av| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 亚洲第一青青草原| 免费在线观看黄色视频的| 韩国av在线不卡| 高清黄色对白视频在线免费看| 好男人视频免费观看在线| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 在线观看国产h片| 一区福利在线观看| 一本色道久久久久久精品综合| 男人舔女人的私密视频| 国产成人免费观看mmmm| 日韩欧美一区视频在线观看| 人人澡人人妻人| 性高湖久久久久久久久免费观看| 99久国产av精品国产电影| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 热re99久久精品国产66热6| 免费在线观看黄色视频的| 91成人精品电影| 国产成人啪精品午夜网站| 成人午夜精彩视频在线观看| 一级片'在线观看视频| 美女视频免费永久观看网站| 一区二区三区精品91| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 亚洲精品视频女| 秋霞在线观看毛片| 亚洲av中文av极速乱| 曰老女人黄片| 亚洲精品aⅴ在线观看| 久久久久精品性色| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 国产乱人偷精品视频| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频 | 在线观看免费午夜福利视频| 亚洲av成人不卡在线观看播放网 | 久久久欧美国产精品| av一本久久久久| 欧美黑人精品巨大| 777米奇影视久久| 日本av手机在线免费观看| 蜜桃国产av成人99| 交换朋友夫妻互换小说| 2021少妇久久久久久久久久久| 久久女婷五月综合色啪小说| 最近中文字幕高清免费大全6| 午夜免费男女啪啪视频观看| 国产精品人妻久久久影院| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 午夜福利网站1000一区二区三区| 最近手机中文字幕大全| 成人亚洲精品一区在线观看| 国产成人免费无遮挡视频| 国产伦理片在线播放av一区| 日韩av免费高清视频| 波多野结衣av一区二区av| 日本vs欧美在线观看视频| 极品少妇高潮喷水抽搐| 精品久久蜜臀av无| 亚洲欧美色中文字幕在线| 最近最新中文字幕免费大全7| 乱人伦中国视频| 日本wwww免费看| 国产深夜福利视频在线观看| 视频区图区小说| 国产爽快片一区二区三区| 精品国产乱码久久久久久小说| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频 | 国产激情久久老熟女| 亚洲在久久综合| 我要看黄色一级片免费的| 亚洲精品自拍成人| 免费黄网站久久成人精品| 大片电影免费在线观看免费| 亚洲在久久综合| 中文字幕精品免费在线观看视频| 日韩大码丰满熟妇| 极品少妇高潮喷水抽搐| 成年女人毛片免费观看观看9 | 欧美97在线视频| 亚洲av成人精品一二三区| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 日韩精品有码人妻一区| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 成人黄色视频免费在线看| 欧美 日韩 精品 国产| av福利片在线| 久久人人97超碰香蕉20202| 久久这里只有精品19| 乱人伦中国视频| 女人精品久久久久毛片| tube8黄色片| 啦啦啦在线观看免费高清www| 美女中出高潮动态图| 美女扒开内裤让男人捅视频| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 亚洲七黄色美女视频| 色婷婷久久久亚洲欧美| 香蕉国产在线看| 亚洲欧美色中文字幕在线| 综合色丁香网| 亚洲av日韩在线播放| 飞空精品影院首页| 2018国产大陆天天弄谢| 五月开心婷婷网| 无限看片的www在线观看| 午夜福利网站1000一区二区三区| 老司机在亚洲福利影院| av在线观看视频网站免费| 狂野欧美激情性xxxx| 亚洲精品一区蜜桃| 国产精品无大码| 如何舔出高潮| 最黄视频免费看| 黄色 视频免费看| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 精品亚洲成a人片在线观看| 日本wwww免费看| 日本91视频免费播放| 国产一区二区三区av在线| 丝袜脚勾引网站| 久久性视频一级片| 久久久久久免费高清国产稀缺| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o | 麻豆av在线久日| 青春草国产在线视频| 精品国产一区二区久久| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 一本色道久久久久久精品综合| 精品人妻一区二区三区麻豆| 一边亲一边摸免费视频| 久久天堂一区二区三区四区| 精品一区二区三区av网在线观看 | 99精品久久久久人妻精品| 久久久久久久国产电影| 中国三级夫妇交换| 一二三四在线观看免费中文在| 青草久久国产| 熟妇人妻不卡中文字幕| 亚洲国产av新网站| 久久婷婷青草| av天堂久久9| 久久毛片免费看一区二区三区| 亚洲国产中文字幕在线视频| 91精品三级在线观看| 无限看片的www在线观看| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 啦啦啦啦在线视频资源| 99久久精品国产亚洲精品| 日韩一区二区视频免费看| 国产av国产精品国产| 在线看a的网站| 妹子高潮喷水视频| 日本一区二区免费在线视频| 精品一区二区三卡| 男女国产视频网站| 亚洲成人免费av在线播放| 国产亚洲最大av| 免费高清在线观看日韩| 成人国语在线视频| 精品亚洲成国产av| 久久影院123| 成人亚洲欧美一区二区av| av国产久精品久网站免费入址| 成人亚洲精品一区在线观看| 色婷婷久久久亚洲欧美| 国产精品无大码| 老熟女久久久| 伦理电影免费视频| 国产欧美亚洲国产| 欧美国产精品va在线观看不卡| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 亚洲图色成人| 男女高潮啪啪啪动态图| 成人亚洲精品一区在线观看| 国产精品熟女久久久久浪| 日韩av不卡免费在线播放| 九九爱精品视频在线观看| 丰满乱子伦码专区| 国产成人精品在线电影| 久久久久网色|