托吡卡胺滴眼液防治青少年假性近視臨床效果初評(píng)

柳翠萍　云南省楚雄州廣通醫(yī)院　651225

托吡卡胺滴眼液防治青少年假性近視臨床效果初評(píng)

柳翠萍云南省楚雄州廣通醫(yī)院651225

摘要目的：對(duì)托吡卡胺滴眼液在防治青少年假性近視中的臨床效果進(jìn)行分析、討論，以供臨床醫(yī)學(xué)參考。方法：選取我院2010年6月-2014年2月收治的45例青少年假性近視患者作為觀察對(duì)象，并將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組。對(duì)照組假性近視患者實(shí)施常規(guī)性治療法進(jìn)行臨床治療，而治療組在此基礎(chǔ)之上再給予托吡卡胺滴眼液進(jìn)行臨床治療。比較兩組假性近視患者的臨床治療效果及其不良反應(yīng)發(fā)生狀況。結(jié)果：治療組假性近視患者的總有效率為91.30%，對(duì)照組的總有效率為63.64%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率為4.35%，對(duì)照組為27.27%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：托吡卡胺滴眼液在防治青少年假性近視中，有其肯定的臨床應(yīng)用效果，其可以有效改善患者的視力水平，提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床中推廣。

關(guān)鍵詞托吡卡胺滴眼液青少年假性近視效果評(píng)價(jià)

據(jù)相關(guān)的臨床醫(yī)學(xué)調(diào)查顯示[1]，近年來(lái)，青少年近視的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)。近視會(huì)嚴(yán)重影響到青少年患者的身心健康發(fā)展，因此，對(duì)于假性近視青少年而言，對(duì)其盡早進(jìn)行正確的防治干預(yù)，是十分必要的，其可以有效恢復(fù)患者的視力水平，以此防止真性近視的產(chǎn)生。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2010年6月-2014年2月收治的45例青少年假性近視患者作為觀察對(duì)象，并將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組。對(duì)照組22例患者中，男10例，女12例，年齡13～19歲，平均年齡(15.33±2.01)歲；治療組23例中，男11例，女12例，年齡13～20歲，平均年齡(15.35±2.02)歲。比較兩組患者的年齡、性別等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組：實(shí)施常規(guī)性治療法，向患者及家屬大力普及正確的用眼衛(wèi)生習(xí)慣，讓其了解藥物治療的必要性，以此促進(jìn)患者主動(dòng)配合治療的積極性[2]。對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠盟幹笇?dǎo)，并對(duì)其視力進(jìn)行全面的檢測(cè)，根據(jù)患者的視力狀況制定相應(yīng)的治療方案。

1.2.2治療組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上，再給予托吡卡胺滴眼液進(jìn)行治療，3次/d，每次滴入5滴左右即可[3]。

1.3觀察項(xiàng)目比較兩組患者的臨床治療效果及其不良反應(yīng)發(fā)生狀況。

1.4療效判定將假性近視患者的臨床治療效果分為治愈、有效和無(wú)效三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。治愈：患者的視力水平已達(dá)到正常的范圍之內(nèi)；有效：與治療前相比，患者的視力水平有明顯的提高；無(wú)效：患者的視力水平?jīng)]有任何改變，或視力反而有下降的趨勢(shì)。將兩組患者的不良反應(yīng)分為頭痛、眼瞼水腫、眼部有灼痛感三方面。若患者的不良反應(yīng)發(fā)生率相對(duì)低下，且臨床治療效果相對(duì)較好，則代表該組的治療措施越佳。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法兩組的臨床治療效果及其不良反應(yīng)發(fā)生狀況的數(shù)據(jù)，均在本次實(shí)驗(yàn)結(jié)束之后，準(zhǔn)確無(wú)誤地記錄于SPSS17.0統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)中，其中，統(tǒng)計(jì)方法主要以計(jì)數(shù)資料為主，并采用卡方檢驗(yàn)，以例數(shù)、百分比的形式進(jìn)行表示，若P<0.05，則表示數(shù)據(jù)差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1臨床療效比較治療組患者的總有效率為91.30%，而對(duì)照組為63.64%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體數(shù)據(jù)詳見(jiàn)表1。

表1　兩組臨床效果比較〔n(%)〕

2.2不良反應(yīng)比較治療組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為4.35%，而對(duì)照組為27.27%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體數(shù)據(jù)詳見(jiàn)表2。

表2　兩組不良反應(yīng)發(fā)生狀況對(duì)比〔(n)%〕

3討論

據(jù)相關(guān)的臨床醫(yī)學(xué)研究顯示[4]，青少年假性近視患者只要及時(shí)地進(jìn)行正確的醫(yī)學(xué)治療，則可有效恢復(fù)患者的視力水平，若錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)期，較易增大患者的治療難度，并且，患者的用眼習(xí)慣也將難以調(diào)整，因此，對(duì)于青少年假性近視患者而言，對(duì)其盡早進(jìn)行有效的防治措施，是十分必要的。托吡卡胺滴眼液屬于托品酸的合成衍生物，其具有相對(duì)較低的解離常數(shù)，在眼內(nèi)的通透性良好，組織擴(kuò)散力相對(duì)較強(qiáng)。優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)：見(jiàn)效相對(duì)較快，且維持時(shí)間較短。在滴入濃度為1%的托吡卡胺滴眼液后，患者眼內(nèi)散瞳及調(diào)節(jié)麻痹的作用會(huì)迅速達(dá)到高峰，隨后的藥物作用則會(huì)逐漸降低。除此之外，托吡卡胺滴眼液是一種抗膽堿性的藥物，其可以有效促進(jìn)人體眼部虹膜括約肌和睫狀肌之間的興奮性，以此達(dá)到解除眼內(nèi)麻痹、痙攣的良好作用。據(jù)相關(guān)研究顯示，托吡卡胺滴眼液不僅可以有效緩解眼部的緊張感，還具有良好的藥效安全性，即患者的不良反應(yīng)相對(duì)較少。因此，托吡卡胺滴眼液在防治假性近視中，有其較好的潛在價(jià)值性[5～7]。

由本文結(jié)果可見(jiàn)：治療組患者的臨床治療效果明顯高于對(duì)照組，且不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，因此，治療組的治療方式是明顯優(yōu)于對(duì)照組的。這也證明了，托吡卡胺滴眼液在防治青少年假性近視中，有其肯定的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，托吡卡胺滴眼液在防治青少年假性近視中，臨床應(yīng)用效果較好，可有效改善患者的視力水平，提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床中推廣。

參考文獻(xiàn)

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(編輯楊陽(yáng))

收稿日期2015-04-03

中圖分類(lèi)號(hào)：R771

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1001-7585(2015)20-2799-02