糖尿病合并冠心病臨床實施中醫(yī)導(dǎo)痰祛淤藥

治療的效果分析

鄧　亮　湖北省天門市侯口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心　431700

糖尿病合并冠心病臨床實施中醫(yī)導(dǎo)痰祛淤藥

治療的效果分析

鄧亮湖北省天門市侯口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心431700

摘要目的：探討分析在糖尿病合并冠心病的臨床治療中，采用中醫(yī)導(dǎo)痰祛淤藥進行治療的臨床情況。方法：隨機選擇2010年11月-2013年11月，在我院內(nèi)科進行治療的84例糖尿病合并冠心病患者。按照抽簽法對其進行平均分組(對照組和觀察組)，每組42例。分別給予常規(guī)治療和中醫(yī)導(dǎo)痰祛淤藥治療，并就兩組患者的臨床診療情況進行比較、分析和統(tǒng)計。結(jié)果：臨床分析顯示，觀察組患者的臨床總有效率(97.62%)明顯高于對照組患者(80.95%)，組間對比結(jié)果差異性明顯，存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：采用中醫(yī)導(dǎo)痰祛淤藥對糖尿病合并冠心病進行臨床治療，其療效明顯，不良反應(yīng)少，因此，它是一種科學(xué)、安全、有效、理想的臨床診治方法。

關(guān)鍵詞糖尿病冠心病中醫(yī)導(dǎo)痰祛淤藥臨床療效

糖尿病是目前臨床上非常常見的多發(fā)性疾病，它的發(fā)病原因復(fù)雜，且并發(fā)癥較多，其中發(fā)生率最多的是冠心病[1]。糖尿病合并冠心病對患者的身體健康危害嚴重，具有較高的致殘率和致死率。傳統(tǒng)治療方法主要是西醫(yī)治療，近些年來，臨床上逐漸興起采用中醫(yī)方法進行糖尿病合并冠心病的治療，并取得了良好的效果[2]。本文抽取2010年11月-2013年11月，我院收治的84例糖尿病合并冠心病患者，對其臨床治療資料進行回顧性分析。具體情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2010年11月-2013年11月在我院內(nèi)科進行治療的84例糖尿病合并冠心病患者。年齡45～76歲，平均年齡(55.2±4.9)歲；女38例，男46例；病程1～20年，平均病程(7.2±1.5)年。隨機將患者劃為對照組和觀察組，每組42例。經(jīng)比較，兩組患者在基本資料方面的對比無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1對照組：對患者采用常規(guī)方法進行診治。具體方法為：給予患者口服曲美他嗪(通用名：萬爽力鹽酸曲美他嗪片；生產(chǎn)商家：天津施維雅制藥廠；批準文號：國藥準字H20055465；規(guī)格：20mg×15片)進行治療，1片/次，3次/d；口服辛伐他汀(通用名：舒降之辛伐他汀片；生產(chǎn)商家：杭州默沙東制藥廠；批準文號：國藥準字J20090001；規(guī)格：40mg×5片)進行治療，0.5片/次，1次/d，晚間服用，連續(xù)治療1個月(1個療程)[3]。

1.2.2觀察組：對患者采用中醫(yī)導(dǎo)痰祛淤藥進行診治。具體方法為：給予患者導(dǎo)痰祛淤湯治療，藥方為：瓜蔞30g、赤芍12g、當(dāng)歸12g、茯苓10g、法半夏10g、地龍10g、五味子6g。辨證加減治療：對于氣虛較重的患者可加入甘草、白術(shù)、黨參；對心陰虧虛的患者可加入麥冬、柏子仁；對心悸嚴重患者可加入龍骨、遠志、牡蠣；對口干癥狀患者可加入石膏、天花粉、知母；對脈結(jié)代的患者可加入桂枝；對頭暈?zāi)垦０Y狀的患者可加入牡蠣、石決明和鱉甲；對便秘嚴重的患者可加入酒大黃。將這些中藥材用常規(guī)煎煮方法進行冷水煎服，每日1劑，分早、晚各服用1次，連續(xù)治療1個月(1個療程)[4]。

1.3評價標準顯效：患者的血脂、血糖指標基本恢復(fù)到正常水平或明顯降低，心電圖檢查基本正常，心絞痛基本不發(fā)作或發(fā)作率明顯減少(一般減少幅度>80.0%)； 有效：患者的血脂、血糖指標有所降低，心電圖檢查情況改善，心絞痛發(fā)作率減少；無效：患者的血脂、血糖、心電圖檢查情況以及心絞痛發(fā)作率無明顯的改善；總有效率=(顯效+有效)/總病例數(shù)×100.0%。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析利用SPSS12.0軟件將兩組患者的臨床治療情況進行比較、分析和統(tǒng)計，并進行χ2檢驗。當(dāng)差異值P<0.05時，則組間比較有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

統(tǒng)計學(xué)分析表明，經(jīng)過臨床治療觀察，對照組患者的治療總有效率為80.95%(34/42)，觀察組患者的治療總有效率為97.62%(41/42)，觀察組的臨床療效明顯高于對照組，組間比較具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者均未出現(xiàn)明顯的不良癥狀。詳見表1。

3討論

中醫(yī)理論認為，糖尿病屬“消渴證”的范疇，其臨床表現(xiàn)多為痰濁內(nèi)阻、脾腎虛、陰虛、氣虛、燥熱等，這些都容易使患者出現(xiàn)氣血淤滯的癥狀，隨著病情的加重就會導(dǎo)致冠心病的產(chǎn)生，因而，在臨床治療時，應(yīng)以潤燥生津、清熱養(yǎng)陰、通氣化痰、化淤活血為主[5]。本文結(jié)果顯示，采用中醫(yī)導(dǎo)痰祛淤藥治療的糖尿病合并冠心病患者，其臨床療效(97.62%)明顯好于采用常規(guī)治療的患者(80.95%)，組間比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。由此可見，在糖尿病合并冠心病的治療中，應(yīng)用中醫(yī)導(dǎo)痰祛淤藥能夠有效地改善患者的臨床癥狀，恢復(fù)患者心電圖狀況，降低血糖、血脂指標以及心絞痛的發(fā)作，且不良反應(yīng)少，因此，臨床上應(yīng)該給予廣泛應(yīng)用和推廣。

表1　兩組患者的臨床診療效果比較〔n(%)〕

參考文獻

[1]孫霞.導(dǎo)痰祛淤中藥治療糖尿病合并冠心病臨床療效觀察〔J〕.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2013,3(9):160-161.

[2]劉國強.自擬導(dǎo)痰祛淤湯治療糖尿病合并冠心病68例效果觀察〔J〕.中國社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學(xué)專業(yè),2012,14(23):167-168.

[3]向建軍.糖尿病合并冠心病臨床實施中醫(yī)導(dǎo)痰祛淤藥治療的效果〔J〕.當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,19(25):151-152.

[4]鐘文照.中醫(yī)導(dǎo)痰祛淤藥治療糖尿病合并冠心病38例臨床療效觀察〔J〕.中國民族民間醫(yī)藥,2014,2(8):83-84.

[5]徐好利.導(dǎo)痰祛淤湯治療糖尿病合并冠心病60例〔J〕.陜西中醫(yī),2013,31(9):1169-1170.

(編輯羽飛)

收稿日期2014-07-04

中圖分類號：R587.1

文獻標識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)05-0611-02