自主性學(xué)習能力培養(yǎng)的教學(xué)改革探索＊

姜昱竹，胡雪梅

（濱州醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)學(xué)院，山東煙臺264003）

自主性學(xué)習旨在培養(yǎng)具有獨立學(xué)習能力、適應(yīng)社會發(fā)展的學(xué)習者，是“以學(xué)生為中心”的教學(xué)思想的一個重要體現(xiàn)形式［1］。在知識信息化和經(jīng)濟全球化不斷深入發(fā)展的時代背景下，要想長期勝任工作，必須要具備終生學(xué)習的能力，以不斷地獲取新知識、新技術(shù)并應(yīng)用于實際工作中［2］。因此，在教學(xué)過程中教師不僅要向?qū)W生傳授學(xué)科相關(guān)知識，更重要的是要培養(yǎng)學(xué)生的自主性學(xué)習意識和能力［3］。2011年，本校醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程被評為山東省精品課程，作者以自主性學(xué)習能力的培養(yǎng)為核心，隨機選取部分五年制醫(yī)學(xué)本科生進行教學(xué)改革與實踐。

1 理論教學(xué)

1.1 引入P B L教學(xué)法 在傳統(tǒng)的教學(xué)模式中教師處于傳授知識的主宰地位，而學(xué)生處于被動接受知識的從屬地位，其弊端主要表現(xiàn)為師生互動極少，教學(xué)效果較差等［4］。有鑒于此，作者在授課過程中逐步引入啟發(fā)式、P B L等靈活多樣的教學(xué)方法，形成以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的教學(xué)環(huán)境和教學(xué)氛圍，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習積極性，培養(yǎng)學(xué)生的自主性學(xué)習能力。強調(diào)“以學(xué)生為主體，以問題為中心”的P B L教學(xué)法已經(jīng)被證實較傳統(tǒng)的教學(xué)方法更能促進學(xué)生的自主性學(xué)習［5］。在學(xué)生熟悉和掌握了醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的基礎(chǔ)知識如免疫細胞、免疫分子及免疫應(yīng)答等的基礎(chǔ)上，作者采用P B L教學(xué)法開展教學(xué)活動。課前將病例及問題如通過分析牛奶過敏癥病例闡述Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機制及防治原則，結(jié)合乳腺癌病例解釋腫瘤細胞如何逃逸機體的免疫防御等發(fā)給學(xué)生，要求學(xué)生成立合作性學(xué)習小組，回顧之前學(xué)過的知識并通過圖書館查找閱讀相關(guān)材料、互聯(lián)網(wǎng)搜集整理相關(guān)信息，歸納總結(jié)，準備小組討論提綱并制作P P T；課堂上圍繞病例所提出的問題首先由組長上臺答辯，然后其他同學(xué)進行補充或修正，最后由授課教師進行小結(jié)，形成開放式、互動式的教學(xué)環(huán)境。這樣，學(xué)生主動參與到教學(xué)過程中，學(xué)會了主動發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題，學(xué)會了歸納、整理和總結(jié)知識，培養(yǎng)了創(chuàng)新意識和自主性學(xué)習能力［5－6］。

1.2 利用網(wǎng)絡(luò)教育平臺 借助多媒體和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)發(fā)展起來的網(wǎng)絡(luò)教育具有互動性和及時性等特點，營造出新型的教學(xué)環(huán)境，將單向的、灌輸式的教學(xué)關(guān)系改變?yōu)槎嘞虻?、自主性的?］。充分意識到現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)教育平臺在培養(yǎng)學(xué)生自主性學(xué)習能力中的重要意義之后，作者著手建立了教研室網(wǎng)站（h t t p：//221.0.92.243/s y j x/）。網(wǎng)站提供醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)大綱、教學(xué)日歷、教學(xué)錄像、電子課件、參考資料、試題庫等相關(guān)學(xué)習資料，并有專門教師負責定期更新內(nèi)容，這為學(xué)生提供了良好的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習環(huán)境，形成了將課堂教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)學(xué)習相結(jié)合的、有利于學(xué)生自主學(xué)習的教學(xué)模式。除此之外，教師可以通過網(wǎng)上導(dǎo)學(xué)闡明該課程的學(xué)習目標和任務(wù)，學(xué)習的具體步驟、方法等；也可以通過網(wǎng)上答疑與學(xué)生討論、回答某些難點，注重激發(fā)學(xué)生自主思考；還可以通過測試評價、教學(xué)監(jiān)控、教學(xué)反饋等及時獲得反饋信息，了解學(xué)生的學(xué)習情況。由此，最大限度地實現(xiàn)了“以教師為主導(dǎo)、以學(xué)生為主體”的新型教學(xué)模式。

2 實驗教學(xué)

2.1 參與實驗準備 包括醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實驗在內(nèi)的大多實驗課程通常是由實驗師在課前進行準備工作，如準備和預(yù)處理樣品、配制所需試劑等，學(xué)生進入實驗室后面對的已經(jīng)是“半成品”甚至是“成品”，只需根據(jù)實驗教材或老師的指導(dǎo)進行非常簡單的操作或者直接觀察即可，對于所使用的實驗材料的來源和處理過程等卻一無所知［8］。例如，在進行血清免疫球蛋白的定量檢測實驗時，待檢血清、緩沖液及瓊脂板均在課前就準備好了，學(xué)生只是按照步驟在瓊脂板上相應(yīng)的位置加樣、電泳，然后等待觀察最后的實驗結(jié)果。這樣，學(xué)生在實驗過程中僅限于被動接受，缺乏主動的操作和思考，久而久之，對實驗課逐漸產(chǎn)生厭煩心理。因此，作者調(diào)整實驗課的流程安排，嘗試讓學(xué)生進行部分實驗的準備工作，不僅增強了學(xué)生的實踐操作能力，而且調(diào)動了學(xué)生的積極性，促使學(xué)生在實驗之前主動查閱相關(guān)資料，使學(xué)生對于實驗的掌握具有完整性。

2.2 自行設(shè)計實驗 在學(xué)生掌握了醫(yī)學(xué)免疫學(xué)基礎(chǔ)知識和實驗技能的基礎(chǔ)上，作者會安排2～3次課交給學(xué)生進行綜合性實驗設(shè)計。通常由教師立題，例如“檢測人外周血中T淋巴細胞的含量”；學(xué)生根據(jù)實驗?zāi)康氖崂硐嚓P(guān)的知識點，選擇可行的、合適的實驗方法（可以是之前講過用過的方法，也可以是學(xué)生自行查找的比較新的方法），列出實驗中用到的儀器、試劑，設(shè)計詳細的實驗方案；在實驗實施過程中學(xué)生處于主體地位，但教師可以給予具體的技術(shù)指導(dǎo)；實驗如果失敗要分析原因，總結(jié)后重新開始，直至完成實驗；最終，根據(jù)實驗結(jié)果撰寫完整的實驗報告（按照論文的格式來書寫，即包括題目、摘要和關(guān)鍵詞、引言、實驗方法及實驗過程、結(jié)果及討論、參考文獻）。在這種動態(tài)的、連貫的實驗過程中，學(xué)生往往為得到完美準確的實驗結(jié)果而嚴謹認真地對待每一個環(huán)節(jié)，其自主學(xué)習的積極性空前高漲。同時，綜合性實驗的開展有助于學(xué)生融會貫通地掌握醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的基礎(chǔ)理論和操作技能，提高他們分析問題和解決問題的能力［9］。

2.3 申報科研項目 鑒于醫(yī)學(xué)免疫學(xué)知識和實驗技術(shù)在不斷更新，為滿足部分學(xué)有余力的優(yōu)秀本科生對科研的興趣和發(fā)展需要，鼓勵他們積極申報學(xué)校的大學(xué)生科技創(chuàng)新基金或?qū)嶒炇议_放基金等項目。在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生根據(jù)自己的知識結(jié)構(gòu)和專業(yè)方向，廣泛查閱有關(guān)資料后自行提出實驗?zāi)康?，然后獨立設(shè)計、準備和操作，師生可以共同探討、解決科學(xué)問題，一起分析、討論實驗結(jié)果，最終完成較為完整和系統(tǒng)的試驗。其中部分實驗，如“調(diào)節(jié)性T細胞在孕期弓形蟲感染致不良妊娠結(jié)局中的作用研究”、“宮頸癌腫瘤組織浸潤淋巴細胞的作用研究”、“臍血造血干細胞的體外分離與擴增的研究”等進展順利，已取得了可喜的實驗結(jié)果，有望在國內(nèi)外核心期刊發(fā)表科研論文。參與科研項目的學(xué)生的文獻閱讀和邏輯思維能力、實際動手和團隊協(xié)作能力、科研創(chuàng)新能力和自主學(xué)習能力都得到了明顯提高，這為其將來從事基礎(chǔ)研究或臨床實踐工作提供了競爭砝碼［10］。

3 教學(xué)效果評價

3.1 考核成績比較 根據(jù)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的課程特點，作者建立了多元化的考核體系，包括常規(guī)的期末考試（以60%計入總成績），形成性評價（包括不定時課堂提問、隨堂小測驗、課后作業(yè)等，以20%計入總成績）和實驗考核（包括平時實驗報告書寫、綜合性實驗的實驗設(shè)計及實驗報告的撰寫和考勤等，以20%計入總成績）。結(jié)果顯示，實驗班的期末卷面成績、平時成績、實驗成績及總成績均明顯優(yōu)于對照班。見表1。

表1 實驗班與對照班學(xué)生成績的比較±s，分）

表1 實驗班與對照班學(xué)生成績的比較±s，分）

組別 n 期末卷面成績 平時成績 實驗成績 總成績實驗班71 64.30±9.67 90.43±3.78 91.41±3.90 74.95±5.83對照班72 61.26±11.95 81.44±6.68 87.07±4.89 70.46±7.18

3.2 知識來源比較 進一步針對學(xué)生的學(xué)科知識來源，在課程結(jié)束后以不記名、現(xiàn)場調(diào)查的方式進行教學(xué)效果調(diào)查。共發(fā)放調(diào)查問卷143份，收回有效問卷143份。結(jié)果顯示，實驗班的學(xué)生更傾向于借助網(wǎng)絡(luò)資源及醫(yī)學(xué)期刊了解該學(xué)科的新發(fā)現(xiàn)、新知識。見表2。

表2 實驗班與對照班學(xué)生知識來源的比較［n（%）］

3.3 滿意度測評 課程結(jié)束后，向?qū)W生發(fā)放滿意度測評問卷調(diào)查，內(nèi)容包括學(xué)習興趣、課堂氛圍、自學(xué)能力、團隊協(xié)作能力、創(chuàng)新思維與實踐技能共6項，每項設(shè)定的5個選項對應(yīng)的分數(shù)分別為5、4、3、2、1。結(jié)果顯示，實驗班的各項測試指標打分均明顯高于對照班，見表3。

表3 實驗班與對照班學(xué)生滿意度測評的比較（分）

自主性學(xué)習能力的培養(yǎng)是我國高等院校加強素質(zhì)教育的核心［1］。作者依托省級精品課程積極進行教學(xué)改革，建立了“以教師為主導(dǎo)、以學(xué)生為主體”的新型的教學(xué)模式，培養(yǎng)了學(xué)生的自主性學(xué)習意識和能力，提高了醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)效果［6］。

［1］華建新.自主性學(xué)習的特征與學(xué)習方法［J］.中國遠程教育，2001，4（1）：34-36.

［2］屈波，程哲，馬忠.基于自主性學(xué)習和研究性教學(xué)的本科教學(xué)模式的研究與實踐［J］.中國高教研究，2011，4（1）：85-87.

［3］孟慶南.論教師對學(xué)生自主性學(xué)習的指導(dǎo)方略［J］.教育探索，2006，4（1）：63-65.

［4］袁桂峰，劉菁，梁爽，等.生物技術(shù)專業(yè)免疫學(xué)教學(xué)的改革與實踐［J］.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2011，13（5）：404-406.

［5］方瑾，于敏，張惠丹，等.構(gòu)建多元化的細胞生物學(xué)P B L教學(xué)模式［J］.中國細胞生物學(xué)學(xué)報，2013，35（1）：104-109.

［6］于世勇，陳劍飛，宋明寶，等.P B L結(jié)合案例教學(xué)法在心內(nèi)科見習教學(xué)中的應(yīng)用［J］.重慶醫(yī)學(xué)，2011，40（36）：3736-3737.

［7］胡雪梅，姜昱竹，欒希英，等.醫(yī)學(xué)免疫學(xué)精品課程建設(shè)的探索［J］.熱帶醫(yī)學(xué)雜志，2013，13（1）：107-109.

［8］吳艷峰，曹雪濤.關(guān)于免疫學(xué)實驗課教學(xué)改革的幾點思考［J］.中國免疫學(xué)雜志，2011，27（5）：468-470.

［9］閆曉梅，王蓮蕓，秦敏君.細胞生物學(xué)實驗教學(xué)改革中的一些探索［J］.實驗室研究與探索，2012，31（10）：352-355.

［10］謝蟪旭，王萍，向琳，等.從我校實施大學(xué)生科研訓(xùn)練與創(chuàng)新性實驗計劃看醫(yī)學(xué)教育改革［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2010，12（1）：19-20.