經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）對68例良性前列腺增生 （BPH）患者的治療效果

白劍鋒

（廣西壯族自治區(qū)灌陽縣人民醫(yī)院，廣西灌陽541600）

·論 著·

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）對68例良性前列腺增生 （BPH）患者的治療效果

白劍鋒

（廣西壯族自治區(qū)灌陽縣人民醫(yī)院，廣西灌陽541600）

目的：探討經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）對68例良性前列腺增生（BPH）患者的治療效果。方法：收集136例良性前列腺增生（BPH）患者，隨機(jī)分為觀察組和對照組，均68例。對照組患者實(shí)施傳統(tǒng)開放手術(shù)治療，觀察組患者實(shí)施經(jīng)尿道前列腺電切術(shù) （TURP）治療。結(jié)果：觀察組的治療有效率明顯高于對照組治療有效率，差異為顯著性差異（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對BPH患者實(shí)施TURP的治療能夠取得更好的治療效果，值得推廣應(yīng)用。

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)；良性前列腺增生；治療效果；觀察

良性前列腺增生是一種較為常見的疾病，對患者的生活質(zhì)量以及身體健康均會造成較為嚴(yán)重的危害。手術(shù)治療是一種有效治療手段，但傳統(tǒng)開放性手術(shù)對患者的創(chuàng)傷較大，對患者的恢復(fù)會造成較為嚴(yán)重的影響［1］。我院通過使用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)對良性前列腺增生患者治療，取得了較好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究對象為我院在2014年5月～2015年5月間收治的良性前列腺增生，數(shù)量為136例。所有患者使用CT或是B超等影像學(xué)方法進(jìn)行診斷后均能夠得到確診。所有患者均為男患者，患者的年齡在50～67歲，平均年齡為（56.65±3.58）歲。將所有患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組均為68例。對兩組患者的年齡等一般資料進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)兩組患者的一般資料并無顯著性差異 （P＞0.05），有可比性。

1.2 治療方法：對照組患者使用傳統(tǒng)的開放性手術(shù)方法進(jìn)行治療。觀察組患者需要使用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的方法治療。在臨床對患者治療的過程中，首先需要為患者進(jìn)行阿托品注射液以及苯巴比妥注射液的肌肉注射，并未患者實(shí)施常規(guī)備血處理。在本次研究中需要使用佳樂公司生產(chǎn)的前列腺單極電切手術(shù)系統(tǒng)對患者實(shí)施治療，電切功率設(shè)定為150W，電凝功率設(shè)置為60W，沖洗液為生理鹽水，濃度5%。在電視攝像系統(tǒng)的監(jiān)視之下，使用循環(huán)水從患者的尿道外口插入到患者的膀胱中，并通過電視屏幕觀察患者的尿道以及膀胱的情況。通過對患者的膀胱實(shí)際情況，為患者進(jìn)行前列腺的電切處理。在對患者實(shí)施電切完成后，為患者進(jìn)行徹底的電凝止血處理，并檢查患者是否出現(xiàn)了副損傷癥狀，檢查患者的排尿情況。若患者的外括約肌功能完成正常，可以使用抗生素預(yù)防感染以及常規(guī)的膀胱沖洗。兩組患者在治療完成后均需要實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法的護(hù)理。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)：本次研究中的療效標(biāo)準(zhǔn)為：顯效：患者的前列腺體積、最大尿流率、膀胱殘余尿量以及血紅蛋白完全恢復(fù)正常。有效：患者的前列腺體積、最大尿流率、膀胱殘余尿量以及血紅蛋白有明顯好轉(zhuǎn)，但沒有完全恢復(fù)。無效：患者的前列腺體積、最大尿流率、膀胱殘余尿量以及血紅蛋白無任何好轉(zhuǎn)，甚至更加嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次研究中需要使用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對于在本次研究中出現(xiàn)的率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率 （%）表示進(jìn)行比較，若差異顯示為 （P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過本次研究，觀察組患者的治療顯效率88.23%明顯高于對照組患者的治療顯效率29.41%，觀察組患者的總治療有效率95.58%明顯高于對照組患者的治療總有效率58.82%，差異均為顯著性差異，（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）是中老年男性的常見病和多發(fā)病，其發(fā)病原因目前仍未闡明，但有研究顯示，吸煙、肥胖、酗酒以及家族史等原因和前列腺增生有著較明顯的關(guān)系［2］。在臨床上表現(xiàn)上，患者往往會出現(xiàn)夜尿增多、尿失禁、尿急、排尿困難、泌尿系統(tǒng)感染、腎功能損害、殘余尿增多以及膀胱結(jié)石等諸多的癥狀［3］。良性前列腺增生會對患者的身體健康以及生活質(zhì)量造成極為嚴(yán)重的影響，甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)尿路感染、血尿以及疝等情況。正是由于這種特點(diǎn)，通過一種有效方法為患者治療非常重要。手術(shù)治療是常見的治療手段，效果較好。傳統(tǒng)的開放性手術(shù)會對患者造成較大的創(chuàng)口，對患者的治療效果以及術(shù)后恢復(fù)會造成較大的影響［4］。因此微創(chuàng)手術(shù)在目前得到了較多的關(guān)注。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是目前較為常見的前列腺微創(chuàng)手術(shù)類型。

通過對患者實(shí)施經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的治療，能夠在微創(chuàng)以及直觀的狀態(tài)下對患者的增生前列腺實(shí)施有效的切除，也不會對患者造成較大的創(chuàng)口，對患者的治療效果以及術(shù)后恢復(fù)有著重要意義。在本次研究中，觀察組患者實(shí)施經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療后，其治療效果明顯高于對照組患者。這也能夠說明在臨床對良性前列腺增生患者實(shí)施手術(shù)治療的過程中，通過使用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的方法對患者治療能夠取得更好的治療效果，值得推廣應(yīng)用。

［1］惠紹川.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療前列腺增生321例［J］.中國老年學(xué)雜志，2010，30（24）：3807－3808.

［2］宿寧.對行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的前列腺增生患者實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理的效果探討［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，（6）：96－97，98.

［3］曾惠蘭，周靜.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)和等離子切割術(shù)治療前列腺增生的圍手術(shù)期護(hù)理體會［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2015，（12）：96－97.

［4］曾安軍，樊清和.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療高齡高危前列腺增生（附34例）［J］.四川醫(yī)學(xué)，2011，32（10）：1588－1590.

Observe the urethra prostate electricity cutmethod（TURP）in 68 cases of benign prostatic hyperplasia（BPH）in patientsw ith therapeutic effect

BAI Jian－feng
The Guangxi Zhuang Autonomous Region Guanyang People＇s Hospital，Guanyang Guangxi541600

Objective：to investigate the urethra prostate electricity cutmethod（TURP）in 68 cases of benign prostatic hyperplasia（BPH）in patientswith therapeutic effect.Methods：collecting 136 cases of benign prostatic hyperplasia（BPH）patients，randomly divided into observation group and control group，68 cases.Control group，traditional open surgery for the observation group of patients to implement the urethra prostate electricity cutmethod（TURP）treatment.Resu lts：treatment effectiveness of observation group was obviously higher than that of control group therapy efficiently，differences for the significant difference（P＜0.05），with statistical significance.Conclusion：TURP for BPH patients treatment can obtain better treatmenteffect，isworthy of popularization and application.

the urethra prostate electricity cutmethod；Benign prostatic hyperplasia；Treatment effect；To observe ation

R697.3

B

1002－2376（2015）09－0081－02

2015－07－26