舌下腺囊腫切除術(shù)中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的效果分析

駱佳音（常州市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇常州213000）

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舌下腺囊腫切除術(shù)中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的效果分析

駱佳音
（常州市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇常州213000）

〔摘要〕目的：舌下腺囊腫潰破后，有粘稠液體流出，然而囊腫的消失只是暫時(shí)性的，并不會(huì)因此而消失康復(fù)，甚至不及時(shí)采取有效措施，潰破傷口痊愈后導(dǎo)致囊腫愈發(fā)嚴(yán)重[3]。伴隨人們生活習(xí)慣發(fā)生變化，舌下腺囊腫也呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，嚴(yán)重影響患者生活，但人們對(duì)自身健康關(guān)注度的提升及醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，使得臨床采取舌下腺囊腫切除術(shù)已經(jīng)能夠起到有效治愈的作用。青少年和兒童作為舌下腺囊腫的主要發(fā)病患者，因其年齡小、耐受能力差、抵抗力較弱等特征，即使成功實(shí)施了舌下腺囊腫切除術(shù)，但恢復(fù)速度較慢且存在一定幾率的疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。采取高效的護(hù)理措施可進(jìn)一步促進(jìn)患者病情恢復(fù)，降低手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率。本文探析舌下腺囊腫切除術(shù)患者圍手術(shù)期采取臨床護(hù)理路徑的效果。方法：選取我院收治的舌下腺囊腫切除術(shù)患者76例，隨機(jī)分為兩組各38例。在圍術(shù)期期間，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組則實(shí)施臨床護(hù)理路徑模式。觀察兩組患者的住院時(shí)間與治療費(fèi)用，并于護(hù)理后開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查，統(tǒng)計(jì)疾病復(fù)發(fā)率，依次進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。結(jié)果：經(jīng)不同護(hù)理措施干預(yù)后，觀察組住院時(shí)間、治療費(fèi)用、復(fù)發(fā)率、臨床滿意率情況均顯著好于對(duì)照組，組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：針對(duì)舌下腺囊腫切除術(shù)患者圍手術(shù)期開(kāi)展臨床護(hù)理路徑模式進(jìn)行護(hù)理，可促進(jìn)患者盡早康復(fù)并降低臨床并發(fā)癥發(fā)生率及復(fù)發(fā)率，患者臨床滿意率顯著提升，具有經(jīng)濟(jì)、安全、高效的顯著優(yōu)勢(shì)，值得推廣。

〔關(guān)鍵詞〕舌下腺囊腫切除術(shù)；臨床護(hù)理路徑；臨床效果

青少年及兒童患者是舌下腺囊腫疾病的易發(fā)人群，臨床采取舌下腺囊腫切除術(shù)可有效治愈該病[1]。臨床護(hù)理路徑模式是一種具有針對(duì)性、系統(tǒng)性的護(hù)理手段，可充分調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的積極性和患者的主動(dòng)自覺(jué)性，增強(qiáng)護(hù)理療效，提高患者生存質(zhì)量[2]。筆者以我院38例舌下腺囊腫切除術(shù)患者為研究對(duì)象，對(duì)其給予臨床護(hù)理路徑模式進(jìn)行護(hù)理，取得了顯著效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2012年1月～2015年1年收治的舌下腺囊腫切除術(shù)患者76例，隨機(jī)分為兩組各38例。對(duì)照組中女18例，男20例，年齡6～38歲，平均(11.9±1.1)歲，10例年齡偏大患者給予局部麻醉，28例小齡患者給予全麻；觀察組中女21例，男17例，年齡5～37歲，平均(12.3±1.3)歲，13例年齡偏大患者給予局部麻醉，25例小齡患者給予全麻。比較兩組患者的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

在圍術(shù)期期間，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括簡(jiǎn)單的疾病介紹、術(shù)式介紹、用藥指導(dǎo)等，而觀察組則實(shí)施臨床護(hù)理路徑模式，具體措施如表1所示。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的住院時(shí)間與治療費(fèi)用，并于護(hù)理后開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查，統(tǒng)計(jì)疾病復(fù)發(fā)率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)軟件分析處理數(shù)據(jù)，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示結(jié)果，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

經(jīng)不同護(hù)理措施干預(yù)后，觀察組住院時(shí)間、治療費(fèi)用、復(fù)發(fā)率、臨床滿意率情況均顯著好于對(duì)照組，組間比較差異顯著 (P<0.05)。見(jiàn)表2。

3　討論

舌下腺囊腫潰破后，有粘稠液體流出，然而囊腫的消失只是暫時(shí)性的，并不會(huì)因此而消失康復(fù)，甚至不及時(shí)采取有效措施，潰破傷口痊愈后導(dǎo)致囊腫愈發(fā)嚴(yán)重[3]。伴隨人們生活習(xí)慣發(fā)生變化，舌下腺囊腫也呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，嚴(yán)重影響患者生活，但人們對(duì)自身健康關(guān)注度的提升及醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，使得臨床采取舌下腺囊腫切除術(shù)已經(jīng)能夠起到有效治愈的作用。青少年和兒童作為舌下腺囊腫的主要發(fā)病患者，因其年齡小、耐受能力差、抵抗力較弱等特征，即使成功實(shí)施了舌下腺囊腫切除術(shù)，但恢復(fù)速度較慢且存在一定幾率的疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。采取高效的護(hù)理措施可進(jìn)一步促進(jìn)患者病情恢復(fù)，降低手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率。

表2　兩組患者住院時(shí)間、治療費(fèi)用、復(fù)發(fā)率、臨床滿意率比較(±s)[n(%)]

臨床滿意率(%)對(duì)照組(n=38)12.8±1.28917.85±519.313(7.89)　18(47.37)觀察組(n=38)8.3±1.5　7120.14±271.190(0.00)　37(97.37) t/χ2　5.75　5.69　4.98　5.89 P <0.05　<0.05　<0.05　<0.05組別　　住院時(shí)間(d)治療費(fèi)用(元)復(fù)發(fā)率(%)

臨床護(hù)理路徑模式將各科室醫(yī)護(hù)人員緊密結(jié)合，以某一疾病的治療和控制為出發(fā)點(diǎn)，通過(guò)資料的搜集和患者會(huì)診后的醫(yī)囑情況，制定最為有效的護(hù)理方案，而方案的實(shí)施嚴(yán)格遵循操作流程的標(biāo)準(zhǔn)，按時(shí)間、按計(jì)劃、按步驟有條不紊的進(jìn)行[4]。利用到本文研究中，將患者圍術(shù)期各階段內(nèi)容一一列舉，指導(dǎo)護(hù)理人員開(kāi)展護(hù)理工作并正確患者積極配合，不僅提高了護(hù)理人員工作效率，而且節(jié)約了患者治療費(fèi)用，促進(jìn)了患者盡早康復(fù)，縮短了住院時(shí)間。研究報(bào)道中觀察組住院時(shí)間短于對(duì)照組，治療費(fèi)用低于低于對(duì)照組 (P<0.05)，得以證實(shí)。此外，通過(guò)臨床護(hù)理路徑模式，明確護(hù)理內(nèi)容和順序，既可強(qiáng)化護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)、操縱規(guī)范意識(shí)，實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化，把握住實(shí)施護(hù)理措施的最佳時(shí)機(jī)；又可以直觀表現(xiàn)護(hù)理步驟，一旦某一環(huán)節(jié)實(shí)施過(guò)程中發(fā)生突發(fā)情況，便可立即調(diào)整方案，使護(hù)理工作不中斷的有序進(jìn)行。正如研究指出，觀察組中無(wú)一例并發(fā)癥和復(fù)發(fā)病例，且臨床滿意度也顯著好于對(duì)照組 (P<0.05)，提示其臨床療效比常規(guī)護(hù)理措施后更為顯著。

綜上所述，針對(duì)舌下腺囊腫切除術(shù)患者圍手術(shù)期開(kāi)展臨床護(hù)理路徑模式進(jìn)行護(hù)理，可促進(jìn)患者盡早康復(fù)并降低臨床并發(fā)癥發(fā)生率及復(fù)發(fā)率，患者臨床滿意率顯著提升，具有經(jīng)濟(jì)、安全、高效的顯著優(yōu)勢(shì)，值得推廣。

［參考文獻(xiàn)］

［1］ 王加愛(ài).手術(shù)治療舌下腺囊腫20例臨床觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(6):66.

［2］ 黃玲燕.臨床路徑下的舌下腺囊腫圍手術(shù)期護(hù)理[J].湖北科技學(xué)院學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2015,29(1):75-76.

［3］ 李喆雯.晚間護(hù)理干預(yù)對(duì)舌下腺囊腫切除術(shù)后患者睡眠前舒適度的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2013,12(27):3375-3376.

［4］ 盧婷,張微竹.臨床護(hù)理路徑在甲狀腺舌管囊腫家屬健康教育中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志,2014,7(10):137-138.

收稿日期：2015-05-10

〔中圖分類號(hào)〕R473.6

〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕B

〔文章編號(hào)〕1002-2376（2015）10-0203-02