Maquet Servo系列呼吸機(jī)的自檢故障分析

楊飛

(寧波市中醫(yī)院 設(shè)備科，浙江寧波315010)

Maquet Servo系列呼吸機(jī)的自檢故障分析

楊飛

(寧波市中醫(yī)院 設(shè)備科，浙江寧波315010)

目的:針對(duì)Maquet Servo系列呼吸機(jī)的自檢過程中出現(xiàn)的故障進(jìn)行分析，幫助醫(yī)學(xué)工程人員及時(shí)處理呼吸機(jī)各項(xiàng)功能故障。方法:通過Maquet Servo系列呼吸機(jī)自身攜帶的功能軟件，結(jié)合呼吸機(jī)質(zhì)量控制，及時(shí)評(píng)估呼吸機(jī)各項(xiàng)性能。結(jié)果:呼吸機(jī)使用前自檢能夠發(fā)現(xiàn)呼吸機(jī)存在的故障，及時(shí)排除故障，從而保障了呼吸機(jī)的醫(yī)療質(zhì)量和臨床安全。

呼吸機(jī);自檢;故障分析

呼吸機(jī)是當(dāng)前各級(jí)醫(yī)院必備的搶救設(shè)備，是延長病人生命、爭(zhēng)取搶救時(shí)間的重要工具。它通過為危重病人提供呼吸支持，增加肺通氣，改善呼吸功能從而達(dá)到改善病人呼吸消耗，節(jié)約心臟儲(chǔ)備能力的效果。

Maquet Servo系列呼吸機(jī)的自檢一共分為11個(gè)步驟:內(nèi)部測(cè)試、氣壓計(jì)測(cè)試、氣體供應(yīng)測(cè)試、內(nèi)部泄露測(cè)試、壓力傳感器測(cè)試、安全閥測(cè)試、氧傳感器測(cè)試、流量傳感器測(cè)試、電池切換測(cè)試、病人呼吸回路測(cè)試、報(bào)警狀態(tài)測(cè)試。檢查過程中一旦發(fā)現(xiàn)某一項(xiàng)無法通過，則必須及時(shí)解決，確保每項(xiàng)自檢項(xiàng)目正常通過后連接至患者進(jìn)行使用。下面分別分析這11個(gè)步驟的具體作用以及可能出現(xiàn)的故障。

1 內(nèi)部測(cè)試

該項(xiàng)目主要對(duì)呼吸機(jī)的報(bào)警音源進(jìn)行檢測(cè)。故障:內(nèi)部測(cè)試通不過。

處理:開啟呼吸機(jī)電源后會(huì)聽到報(bào)警音，如果該項(xiàng)目檢測(cè)失敗，則應(yīng)該是顯示屏內(nèi)的喇叭故障，更換喇叭后，測(cè)試通過。

2 氣壓計(jì)測(cè)試

檢查內(nèi)部氣壓計(jì)所測(cè)量的氣壓讀數(shù)，根據(jù)海拔高度的不同，修正輸送給病人的氣體流速。

3 氣體供應(yīng)測(cè)試

該檢測(cè)項(xiàng)目檢查由內(nèi)部供氣氣壓傳感器測(cè)得的供氣氣壓(空氣和氧氣)是否在指定的范圍之內(nèi)，壓力的正常范圍是2.0～6.5BAR;

故障:氣體供應(yīng)測(cè)試通不過。

處理:首先查看顯示屏右上角的狀態(tài)欄內(nèi)查看氣源壓力，發(fā)現(xiàn)氧氣壓力為8BAR。檢查設(shè)備帶氣源壓力為正常壓力，打開呼吸機(jī)氣體模塊，在氧氣模塊內(nèi)部發(fā)現(xiàn)一些水汽，考慮到氣體模塊非常敏感，很微量的水汽都會(huì)對(duì)其造成影響，在清潔水汽后故障排除［1］。氣體供應(yīng)測(cè)試通不過主要關(guān)注氣體供應(yīng)壓力以及空氧模塊是否正常，最后考慮相關(guān)電路板是否正常。

4 內(nèi)部泄漏測(cè)試

故障:內(nèi)部泄露測(cè)試通不過。

處理:該檢測(cè)項(xiàng)目對(duì)呼吸機(jī)內(nèi)部管路進(jìn)行密封性測(cè)試。在使用吸氣和呼氣壓力傳感器并連接測(cè)試管路的情況下，檢查內(nèi)部是否存在氣體泄漏，泄漏是否超過呼吸機(jī)預(yù)設(shè)標(biāo)準(zhǔn)壓力。打開儀器上蓋，檢查比例閥、噴嘴、氧電池密封圈安裝位置和濾片的完整性［2］。重新測(cè)試，如測(cè)試通過則為氣路部分漏氣引起故障。如仍無法通過測(cè)試，則需要檢查呼出盒，可以使用替代法替換，確定是否由于呼出盒故障呼吸機(jī)自檢無法通過。排除故障后重新測(cè)試，自檢通過。

5 壓力傳感器測(cè)試

故障:壓力傳感器測(cè)試無法通過。

處理:本測(cè)試是對(duì)呼吸機(jī)的吸氣、呼出壓力傳感器進(jìn)行檢查并校準(zhǔn)。將呼吸機(jī)打開，在病人管道上連接壓力表，看其氣道峰壓值與壓力表測(cè)量的數(shù)值偏差，當(dāng)兩者偏差較大時(shí)，應(yīng)考慮更換壓力傳感器，更換后自檢通過正常。

6 安全閥測(cè)試

對(duì)呼吸機(jī)的安全閥進(jìn)行檢查，并調(diào)整開啟壓力為117±3 cm H2O。

7 氧傳感器測(cè)試

在21%和100%兩個(gè)氧濃度下，對(duì)呼吸機(jī)的氧電池進(jìn)行校準(zhǔn)和檢查

故障:氧傳感器測(cè)試無法通過

處理:呼吸機(jī)氧電池校準(zhǔn)是選取21%和100%兩個(gè)氧濃度下進(jìn)行校準(zhǔn)和檢查的?？梢赃M(jìn)入呼吸機(jī)狀態(tài)欄，檢查氧電池的使用時(shí)間和剩余容量，當(dāng)氧電池使用時(shí)間已經(jīng)一年以上或剩余容量在15%以下時(shí)，基本可以判斷是由于氧電池耗盡而引起的自檢無法通過。更換氧電池時(shí)應(yīng)注意氧電池打開包裝后在大氣中放置15min后再安裝入呼吸機(jī)內(nèi)然后做氧電池校準(zhǔn)，故障可以排除。

8 流量傳感器測(cè)試

故障:流量傳感器測(cè)試無法通過

處理:此項(xiàng)測(cè)試是對(duì)呼吸機(jī)的吸入和呼出流量傳感器進(jìn)行檢測(cè)并校準(zhǔn);Maquet Servo系列呼吸機(jī)共有三個(gè)流量傳感器。分別安裝在呼出盒內(nèi)部、空氣模塊和氧氣模塊中。影響該自檢項(xiàng)的原因很多如:空氣與氧氣壓力不夠，呼吸機(jī)的測(cè)試管連接不正確，呼出盒、空氣模塊、氧氣模塊故障。首先應(yīng)當(dāng)先排除氣源相關(guān)故障，而后排除呼出盒、空氣模塊、氧氣模塊內(nèi)部的流量傳感器故障［3］。

9 電池切換測(cè)試

故障:電池切換測(cè)試通不過

處理:用來檢查呼吸機(jī)后備電池的供電功能和內(nèi)部的電子開關(guān)轉(zhuǎn)換功能，可以通過呼吸機(jī)顯示屏狀態(tài)欄檢查電池的時(shí)間來判斷是否是由于電池的耗盡而引起的故障。

10 患者呼吸回路測(cè)試

故障:患者呼吸回路測(cè)試無法通過

處理:對(duì)外接患者呼吸管路進(jìn)行密閉性測(cè)試。首先檢查顯示屏狀態(tài)欄中的氣源壓力，排除氣源故障;然后檢查病人呼吸回路、濕化罐和積水杯的各個(gè)接口是否有漏氣;呼出盒是否安裝完好;最后堵上Y型接口重新測(cè)試，如果通過密閉性測(cè)試，呼吸機(jī)系統(tǒng)將自動(dòng)計(jì)算患者呼吸管路的順應(yīng)性補(bǔ)償。

11 警報(bào)狀態(tài)測(cè)試

對(duì)呼吸機(jī)是否存在技術(shù)性錯(cuò)誤的警報(bào)檢測(cè)。

12 小結(jié)

呼吸機(jī)作為高風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備，醫(yī)學(xué)工程人員要熟知其工作原理、性能參數(shù)和結(jié)構(gòu)，平時(shí)多觀察呼吸機(jī)正常的使用狀態(tài)，這樣在遇到故障時(shí)才能根據(jù)實(shí)際情況，更準(zhǔn)確的判斷問題所在、減少維修時(shí)間、保證設(shè)備高效使用。

［1］陳斯堯，毛彬.MAQUET呼吸機(jī)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與故障維修［J］.醫(yī)療裝備，2014，(7).

［2］郭方達(dá).利用MAQUET SERVO S呼吸機(jī)軟件自檢系統(tǒng)進(jìn)行故障處理［J］.醫(yī)療裝備，2013，(3).

［3］李巍，唐劍飛.Maquet Servo－s呼吸機(jī)的自檢及故障分析與探討［J］.中國醫(yī)學(xué)裝備，2013，(2).

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