系統(tǒng)化護(hù)理對(duì)妊娠糖尿病患者血糖控制及不良情緒的影響

牛九文

內(nèi)江市市中區(qū)婦幼保健院,四川內(nèi)江 641000

系統(tǒng)化護(hù)理對(duì)妊娠糖尿病患者血糖控制及不良情緒的影響

牛九文

內(nèi)江市市中區(qū)婦幼保健院,四川內(nèi)江 641000

目的 觀察系統(tǒng)化護(hù)理對(duì)妊娠糖尿病患者血糖控制及不良情緒的影響。方法 選取96例妊娠期糖尿病患者,按隨機(jī)數(shù)表法分成觀察組與對(duì)照組,各48例。對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理,觀察組給予系統(tǒng)化護(hù)理。對(duì)比兩組護(hù)理前、后空腹血糖及焦慮、抑郁水平。結(jié)果 觀察組患者護(hù)理后空腹血糖及焦慮、抑郁水平均明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 系統(tǒng)化護(hù)理能有效控制妊娠糖尿病患者的血糖水平,改善不良情緒。

系統(tǒng)化護(hù)理；妊娠糖尿病；血糖；不良情緒

妊娠糖尿病是指婦女在妊娠期發(fā)生或首次發(fā)現(xiàn)的不同程度的糖耐量異常[1],對(duì)母嬰均造成嚴(yán)重影響。該研究在2013年7月—2014年6月期間對(duì)妊娠糖尿病患者實(shí)行系統(tǒng)化護(hù)理,效果滿意,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的96例妊娠糖尿病患者,按隨機(jī)數(shù)表法分成觀察組與對(duì)照組,各48例。觀察組：年齡22～35歲,平均(29.37±5.29)歲；孕周23～32周,平均(31.52±7.38)周；初產(chǎn)婦31例,經(jīng)產(chǎn)婦17例。對(duì)照組：年齡24～36歲,平均(30.15±6.15)歲；孕周24～30周,平均(30.95±7.92)周；初產(chǎn)婦32例,經(jīng)產(chǎn)婦16例。所有患者均符合妊娠糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理,給予飲食控制表控制血糖,并囑患者多運(yùn)動(dòng)。觀察組實(shí)行系統(tǒng)化護(hù)理：先分析患者的綜合情況,制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃；介紹妊娠糖尿病有關(guān)知識(shí),提高患者及家屬的防范意識(shí)；與患者溝通,評(píng)估其內(nèi)心狀況,若有不良情緒及時(shí)予以安慰和疏導(dǎo)；據(jù)患者個(gè)體情況制定健康食譜,并依孕程進(jìn)展隨時(shí)調(diào)整,促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的合理攝入；囑患者多食蔬菜、粗糧,增加微量元素,同時(shí)堅(jiān)持低糖、低鹽飲食；告知患者適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)的必要性,囑其根據(jù)自身喜好選擇運(yùn)動(dòng)方式；嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,出現(xiàn)變化時(shí)及時(shí)調(diào)整；教會(huì)患者血糖監(jiān)測(cè)的方式,便于日常檢測(cè)；告知患者及家屬血糖水平的正常值,升高及降低可能造成的危害；向孕婦及家屬講解按時(shí)產(chǎn)檢的必要性,囑其定期檢查胎心和胎動(dòng),保證胎兒安全。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察護(hù)理前、后空腹血糖及焦慮、抑郁水平。焦慮及抑郁水平分別采用Zung氏焦慮及抑郁量表判定。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

2 結(jié)果

觀察組患者護(hù)理后空腹血糖及焦慮、抑郁水平均明顯低于對(duì)照組(P<0.05),詳見表1。

表1 兩組患者空腹血糖及焦慮抑郁水平比較(±s)

組別例數(shù)空腹血糖(mmHg)焦慮(分)抑郁(分)護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后對(duì)照組487.48±1.264.96±1.1856.78±6.2948.59±5.4355.13±8.0946.82±6.85觀察組487.36±1.575.68±1.2556.43±6.7251.86±5.6654.85±7.9651.09±7.38 P ＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05

3 討論

妊娠糖尿病的高血糖狀態(tài)對(duì)胚胎發(fā)育具有一定的抑制作用,可引起胎兒發(fā)育不良[2]。孕期出于對(duì)胎兒及分娩過程等的擔(dān)心,孕婦極易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒,發(fā)病后內(nèi)心壓力加重,不良情緒也更為明顯[3]。妊娠糖尿病作為妊娠時(shí)期的特有疾病,與不良生活習(xí)慣等因素具有一定關(guān)系[4]。常規(guī)護(hù)理雖能為患者提供一定的飲食建議,但缺乏靈活性和針對(duì)性,同時(shí)孕婦對(duì)妊娠糖尿病認(rèn)知缺乏,自我防護(hù)意識(shí)較弱。系統(tǒng)化護(hù)理的實(shí)施,護(hù)理人員主動(dòng)介紹疾病有關(guān)知識(shí),使患者知道妊娠糖尿病可能導(dǎo)致的危害,進(jìn)而主動(dòng)參與對(duì)血糖的控制；護(hù)理人員為患者制定健康食譜,并靈活調(diào)整,不但針對(duì)性更強(qiáng),且分階段的干預(yù)模式更有利于孕婦的掌握；同時(shí)護(hù)理人員在系統(tǒng)化護(hù)理實(shí)施過程中主動(dòng)關(guān)心患者,針對(duì)不良情緒進(jìn)行干預(yù),并教會(huì)孕婦血糖控制的方法,可有效地舒緩孕婦的內(nèi)心壓力,從而減輕不良情緒。該研究結(jié)果顯示,實(shí)行系統(tǒng)化護(hù)理后的觀察組空腹血糖及焦慮、抑郁水平都明顯低于對(duì)照組。綜上所述,系統(tǒng)化護(hù)理能有效控制妊娠糖尿病患者的血糖,改善不良情緒,值得臨床推廣。

[1] 申娟茹,李俊玲.妊娠糖尿病護(hù)理干預(yù)研究進(jìn)展[J].護(hù)理研究,2014,28(2)：145-146.

[2] 趙冰,潘家華.妊娠糖尿病對(duì)嬰兒影響的研究進(jìn)展[J].安徽醫(yī)藥,2014,18(3)：411-414.

[3] 夏薇,王紅衛(wèi).產(chǎn)前健康教育對(duì)妊娠糖尿病患者妊娠結(jié)局和情緒的影響[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)工程,2014,22(4)：83,86.

[4] 黃敏之,李佩霞,杜偉佳.飲食控制對(duì)妊娠糖尿病的治療效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,15(14)：95-96.

R47

A

1672-4062(2015)04(b)-0187-01

2015-01-16)

牛九文(1968.11.14-),女,四川簡(jiǎn)陽人,2003年四川省衛(wèi)生管理干部學(xué)院護(hù)理專業(yè)大專畢業(yè),現(xiàn)就職于內(nèi)江市市中區(qū)婦幼保健院,主管護(hù)師,護(hù)士長(zhǎng),研究方向：婦產(chǎn)科護(hù)理。