馬騾結(jié)癥的防治

鐘楊軍董仲生王 銳施澤志江涌濤羅廷云

1.云南省怒江州瀘水縣六庫(kù)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心，云南瀘水 673200；2.云南農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，昆明 650212；3.云南省云縣畜牧獸醫(yī)局，云南云縣 675800；4.云南省德欽縣奔子欄鎮(zhèn)獸醫(yī)站，云南德欽 674501；5.云南省馬關(guān)縣坡腳鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心，云南馬關(guān) 663714

馬騾結(jié)癥的防治

鐘楊軍1董仲生2*王 銳2施澤志3江涌濤4羅廷云5

1.云南省怒江州瀘水縣六庫(kù)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心，云南瀘水 673200；2.云南農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，昆明 650212；3.云南省云縣畜牧獸醫(yī)局，云南云縣 675800；4.云南省德欽縣奔子欄鎮(zhèn)獸醫(yī)站，云南德欽 674501；5.云南省馬關(guān)縣坡腳鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心，云南馬關(guān) 663714

總結(jié)了瀘水縣馬騾結(jié)癥的病因、臨床癥狀、治療方法和護(hù)理措施。治療馬騾結(jié)癥應(yīng)打通消化道、消除重劇癥狀、加強(qiáng)護(hù)理等三管齊下才能奏效。

馬騾結(jié)癥；病因；防治

瀘水縣屬偏遠(yuǎn)山區(qū)，交通不便，至今不能普及農(nóng)機(jī)具，廣大農(nóng)戶(hù)仍養(yǎng)馬、騾作為役用。因經(jīng)濟(jì)、文化落后，家畜飼養(yǎng)管理不良，結(jié)癥（消化道阻塞性便秘）依然是馬騾的一種常見(jiàn)疾病。2004年以來(lái)，筆者診治了62例十二指腸、空腸，大結(jié)腸隔曲、骨盆曲、小結(jié)腸完全阻塞性便秘，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)如下。

1 病 因

1）飲水不足。山區(qū)農(nóng)忙季節(jié)，馬、騾持續(xù)拉車(chē)或馱運(yùn)的時(shí)間很長(zhǎng)，中途往往只給少量拌濕的粉料，得不到飲水。

2）氣候因素。瀘水縣屬典型的立體氣候，天氣多變，日溫差大，天晴時(shí)白天燥熱，夜間陰冷，容易導(dǎo)致消化道機(jī)能紊亂。腸蠕動(dòng)機(jī)能降低時(shí)，消化道內(nèi)容物停留時(shí)間較長(zhǎng)，水分吸收過(guò)度，后移困難，繼而出現(xiàn)腸阻塞。

3）持續(xù)高溫天氣。飼喂容易引起結(jié)癥的蠶豆稈糠、黃豆、豌豆稈糠的季節(jié)，飼喂后未及時(shí)給馬騾提供充足的飲水，造成腸阻塞。

4）役用過(guò)度。過(guò)度使役，畜體大量出汗，丟失過(guò)多的體液，導(dǎo)致肌體內(nèi)水分缺乏，胃腸蠕動(dòng)無(wú)力，各種分泌機(jī)能降低，引起糞便干燥、結(jié)塊，停滯在腸內(nèi)發(fā)生結(jié)癥。

當(dāng)然，也有可能是上述幾種因素同時(shí)存在或交替出現(xiàn)而引發(fā)腸阻塞。

2 臨床癥狀

2.1 有不同程度的疼痛反應(yīng)

1）十二指腸、空腸阻塞。病情發(fā)展快，呈持續(xù)性劇烈腹痛。表現(xiàn)急起急臥；倒地滾轉(zhuǎn)，回頭觀腹，呻吟，前肢刨地，急躁不安，頻頻抬尾，做出排大便姿勢(shì)；聽(tīng)診腸蠕動(dòng)音初期增強(qiáng)，后期減弱，最后消失。小腸前段阻塞時(shí)，疼痛一定時(shí)間以后，出現(xiàn)腸逆蠕動(dòng)，引起食物逆流，繼發(fā)胃腸擴(kuò)張，病情加重，鼻流糞水。

2）大腸阻塞。多發(fā)生于大結(jié)腸隔曲、骨盆曲和小結(jié)腸。其病程發(fā)展緩慢，由輕微間歇性腹痛逐漸加劇。腹痛劇烈時(shí)，有類(lèi)似小腸阻塞的腹痛表現(xiàn)，后肢踢腹。

2.2 全身癥狀

初期，體溫、脈搏、呼吸無(wú)明顯變化；劇烈腹痛時(shí)全身出汗；隨著時(shí)間推移，逐漸表現(xiàn)出脫水、酸中毒、心衰，繼發(fā)胃腸炎。腹圍增大、呼吸促迫；精神沉郁，全身衰竭。

3 診 斷

根據(jù)氣候、使役、飼喂飼料的種類(lèi)、臨床癥狀，結(jié)合直腸檢查進(jìn)行確診。

4 治療方法

4.1 通 便

1）大腸阻塞用硫酸鈉或硫酸鎂250～500 g，用溫水稀釋成5%～6%的溶液，加酵母粉300 g，1次胃管投服。小腸阻塞用液體石蠟油1 000～1 500 mL，加魚(yú)石脂20～30 g，用溫水調(diào)合，1次胃管投服。民間普遍用大承氣湯也有較好的療效。

2）直腸破結(jié)。將手消毒后，帶上消毒手套，慢慢插入直腸，隔腸破除結(jié)糞。常用手法有：按壓、握壓、切壓、捶結(jié)和直取5種。配合油類(lèi)瀉劑和鹽類(lèi)瀉劑并用，效果較好。

3）深部灌腸。直腸阻塞時(shí)，經(jīng)肛門(mén)灌入大量微溫的1%氯化鈉液或微溫肥皂水，以軟化結(jié)糞，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，補(bǔ)充腸腔水分，利于積糞排出。

4）剖腹破結(jié)。對(duì)頑固性結(jié)癥，在用各種瀉劑及其他療法無(wú)效時(shí)采用，通過(guò)剖腹手術(shù)直接取出結(jié)塊。

4.2 對(duì)癥治療

1）鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜。5%水合氯醛酒精液50～100 mL靜注，或2.5%鹽酸氯丙嗪，按1 mg/kg，一次量100～160 mg肌肉注射或靜脈注射?；蜻x用鹽酸異丙嗪250～400 mg，加硫酸托品25～50 mg混合后肌肉注射。

2）減壓。消除胃腸臌氣，制止發(fā)酵，用植物油（菜油或麻油）1 000～1 500 mL，魚(yú)石脂30～40 g，加20～50 mL酒精調(diào)合，胃管投服。同時(shí)進(jìn)行穿腸放氣，部位選在右腹盲腸胃狀膨大部、左側(cè)大結(jié)腸，叩診臌音明顯處。

3）強(qiáng)心利尿。用20%樟腦油20 mL或20%安鈉咖注射液10～20 mL，皮下或肌肉注射；或用100～160 mg呋噻米注射液，加10%葡萄糖液500 mL靜脈滴注。

4）解出酸中毒。靜注5%碳酸氫鈉注射液250～ 1 500 mL。

5）補(bǔ)充體液。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)畜體抵抗力。5%葡萄糖或葡萄糖氯化鈉液1 000～3 000 mL，加適量VC、復(fù)合維生素B、能量合劑ATP、氨基酸、細(xì)胞色素C等，靜脈滴注；或用6%低分子右旋糖酐液1 000～2 000 mL，靜脈滴注。

6）防治繼發(fā)腸炎、促進(jìn)消化機(jī)能恢復(fù)，用黃連100～300 g研末加溫水600 mL灌服；另用酵母粉250 g或乳酶生30片，溫水調(diào)合，1次灌服。

4.3 護(hù) 理

對(duì)病畜精心看護(hù)，腹痛不安時(shí)，適當(dāng)牽遛運(yùn)動(dòng)，防止摔傷，隨時(shí)注意病情變化，及時(shí)采取相應(yīng)措施。通便后，適當(dāng)飲葡萄糖水，絕食1 d，第2天飼喂易消化的嫩青草，以利于恢復(fù)健康。

5 體 會(huì)

1）對(duì)結(jié)癥患畜要正確診斷，合理用藥，及時(shí)治療。防止用瀉藥過(guò)量，而引起嚴(yán)重腹瀉、脫水等后遺癥，這樣會(huì)拖延病期或造成死亡。

2）在應(yīng)用強(qiáng)心藥和鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜劑時(shí)，要掌握好劑量，根據(jù)患畜病情輕重、體質(zhì)強(qiáng)弱、體質(zhì)量大小來(lái)確定具體用藥劑量，不能盲目使用。否則，會(huì)造成心衰，預(yù)后不良。盡量少用或不用安鈉咖作為強(qiáng)心藥，它會(huì)產(chǎn)生心動(dòng)過(guò)速等不良后果。

3）灌服瀉劑后，結(jié)合直腸破結(jié)法，使結(jié)糞松散，利于瀉劑和水分滲入結(jié)塊，軟化排出。

4）做好對(duì)癥治療，防止腸扭疊、變位、臌氣、擴(kuò)張。使用瀉劑后，應(yīng)供給充足的飲水或靜脈補(bǔ)液，以防脫水。

[1] 黑龍江省雙城農(nóng)業(yè)學(xué)校.家畜內(nèi)科及臨床診斷學(xué)[M].北京：中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社，1978.

[2] 湖南省長(zhǎng)沙農(nóng)業(yè)學(xué)校.獸醫(yī)藥理學(xué)[M].北京：中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社，1979.

[3]江美英，王元林.獸醫(yī)臨床常用藥物[M].南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，1982.

2015-01-28

*通訊作者

鐘楊軍，男，1965年生，獸醫(yī)師。