淺析呼吸機(jī)的原理與維修

王　崢

（浙江嘉興市第二醫(yī)院 設(shè)備科，浙江嘉興314000）

淺析呼吸機(jī)的原理與維修

王崢

（浙江嘉興市第二醫(yī)院 設(shè)備科，浙江嘉興314000）

呼吸機(jī)是醫(yī)院常用的臨床輔助呼吸設(shè)備，合理有效利用能為患者治療創(chuàng)造良好條件。文中介紹了呼吸機(jī)的原理，提出相應(yīng)的維修措施，包括注重日常保養(yǎng)、定期進(jìn)行檢查、提高維修人員技能、及時(shí)維修故障等方面。并以PB840呼吸機(jī)為例，對(duì)電源故障和空氣壓縮機(jī)故障的維修技巧進(jìn)行探討分析，希望能為提高維修水平、促進(jìn)呼吸機(jī)更好發(fā)揮作用提供啟示。

呼吸機(jī)；工作原理；維修對(duì)策；電源故障

臨床實(shí)踐中，一些病人往往存在呼吸困難，需要借助呼吸機(jī)輔助呼吸，以幫助病人獲取氧氣，進(jìn)行新陳代謝，維持病人的生命跡象，為疾病治療創(chuàng)造良好條件。實(shí)際工作中，呼吸機(jī)根據(jù)不同的治療目的，合理采取相應(yīng)的裝置，為病人提供呼吸支持，以改善病人的呼吸功能，減輕呼吸功率消耗，為病人有效治療創(chuàng)造良好條件。另外，為促進(jìn)呼吸機(jī)作用的充分發(fā)揮，應(yīng)該掌握其工作原理，加強(qiáng)日常養(yǎng)護(hù)和維修工作，對(duì)設(shè)備故障及時(shí)采取修復(fù)措施，促進(jìn)呼吸機(jī)有效發(fā)揮作用，幫助患者治愈和康復(fù)。文章將介紹呼吸機(jī)的工作原理，提出相應(yīng)的維修對(duì)策，希望能為實(shí)際工作的有效開展提供啟示與借鑒。

1　呼吸機(jī)的原理

呼吸機(jī)的主要結(jié)構(gòu)包括熱循環(huán)模塊、熒光檢測(cè)模塊、控制模塊、數(shù)據(jù)處理模塊等，這些模塊統(tǒng)一于系統(tǒng)結(jié)構(gòu)之中，促進(jìn)呼吸機(jī)作用的充分發(fā)揮。維修人員應(yīng)該加強(qiáng)學(xué)習(xí)，熟悉每個(gè)模塊的構(gòu)成，及時(shí)有效的處理存在的故障。同時(shí)，為迅速排除可能存在的故障，首先應(yīng)該掌握呼吸機(jī)的基本原理，了解其控制方式，為及時(shí)排除系統(tǒng)故障奠定基礎(chǔ)。

1.1基本原理。就呼吸機(jī)的工作原理來看，其中最為關(guān)鍵的內(nèi)容是氣體壓力差，通過壓力差的作用，促進(jìn)相關(guān)部件發(fā)揮作用，讓呼吸機(jī)更為有效的運(yùn)行和發(fā)揮作用。在氣道正壓呼吸機(jī)的作用下，氣體壓力會(huì)出現(xiàn)不斷升高現(xiàn)象。同時(shí)在管道的支持下，與患者呼吸道插管進(jìn)行連接，氣體在這樣的輔助作用下進(jìn)入肺泡，為患者發(fā)揮輔助呼吸的作用，同時(shí)有利于患者治療工作順利開展。在具體運(yùn)行和實(shí)際工作中，呼吸機(jī)通過風(fēng)箱收縮完成整個(gè)呼吸過程，氣路通道包括呼氣通道、吸氣通道、氧氣入口。利用閥門的開關(guān)，讓氧氣進(jìn)入呼吸道，并且循環(huán)運(yùn)行和工作，然后完成整個(gè)呼吸過程，幫助患者輔助呼吸。

1.2通氣控制方式。常用壓力通氣控制和容量通氣控制，這兩種方式的工作原理不完全一樣，但都能幫助患者有效治療，發(fā)揮輔助呼吸的作用。就壓力控制通氣來說，呼吸機(jī)將一定壓力的氣體泵入氣道，讓肺泡膨脹，增強(qiáng)氣體壓力，滿足呼吸工作需要。利用該方式輔助呼吸具有明顯優(yōu)勢(shì)，即使氣道出現(xiàn)泄漏現(xiàn)象，還能維持一定壓力，保持適當(dāng)?shù)耐?。如果采用容量控制通氣方式，呼吸機(jī)將固定容積氣體泵入氣道和肺部，產(chǎn)生吸氣呼氣的動(dòng)作，為患者發(fā)揮輔助呼吸作用，滿足患者呼吸需要。

2　呼吸機(jī)的維修

呼吸機(jī)在日常使用過程中，容易出現(xiàn)以下故障，導(dǎo)致這些故障的原因是多方面的。例如，呼吸機(jī)自身性能存在缺陷，操作人員綜合技能偏低，沒有嚴(yán)格遵循規(guī)范要求進(jìn)行操作，管理工作不到位，外界環(huán)境的影響等，都容易導(dǎo)致故障發(fā)生。雖然很多單位和工作人員能夠及時(shí)采取措施進(jìn)行維修，但仍然存在維修工作不規(guī)范的地方。例如，預(yù)防性養(yǎng)護(hù)維修不足，維修人員綜合技能有待提升等。為彌補(bǔ)這種缺陷與不足，應(yīng)該結(jié)合具體工作需要，有針對(duì)性的采取完善措施，對(duì)故障進(jìn)行有效預(yù)防和及時(shí)排除，具體來說，應(yīng)該采取以下有效對(duì)策。

2.1注重日常保養(yǎng)。呼吸機(jī)在醫(yī)院的應(yīng)用比較普遍，數(shù)量多，效率高，為促進(jìn)其作用有效發(fā)揮，確保呼吸機(jī)綜合性能，使其得到更為有效的應(yīng)用，加強(qiáng)日常保護(hù)和維護(hù)十分必要。配備專業(yè)人員負(fù)責(zé)呼吸機(jī)保養(yǎng)和維護(hù)工作，將其存放于干燥、清潔、無(wú)污染的環(huán)境當(dāng)中，避免受到不良污染，不得接觸任何雜物，禁止與化學(xué)物品存放在一起。對(duì)損壞率高的材料，應(yīng)該及時(shí)采取控制和完善對(duì)策，保證充足的庫(kù)存，以便及時(shí)維修和更換。重視呼吸機(jī)設(shè)備和部件的清潔和消毒工作，定期清理雜物，對(duì)傳感器、濕化器、過濾器等應(yīng)該及時(shí)消毒和處理，提高設(shè)備使用性能。

2.2定期進(jìn)行檢查。呼吸機(jī)都有自檢功能，實(shí)際應(yīng)用中應(yīng)該重視該項(xiàng)操作，檢查呼吸機(jī)的供氣壓力、管道氣密性、傳感器、報(bào)警功能等，利用氣流分析儀檢驗(yàn)各項(xiàng)參數(shù)是否符合規(guī)范要求，利用電氣安全分析儀檢驗(yàn)電氣安全性能，為養(yǎng)護(hù)維修提供決策支持。同時(shí)還要配合人工檢查方式，由工作人員開展檢查，確保呼吸機(jī)綜合性能良好，及時(shí)預(yù)防故障。

2.3提高人員技能。注重引進(jìn)基礎(chǔ)扎實(shí)，經(jīng)驗(yàn)豐富的工作人員，為呼吸機(jī)維修提供人才支持。加強(qiáng)對(duì)他們的管理培訓(xùn)，促進(jìn)工作人員有效開展各項(xiàng)工作。

2.4及時(shí)維修故障。一旦呼吸機(jī)出現(xiàn)故障，應(yīng)該及時(shí)采取措施維修，消除存在的問題，完善設(shè)備綜合性能。注重預(yù)防性養(yǎng)護(hù)維修，加強(qiáng)檢查和巡視，將問題消滅在萌芽狀態(tài)，促進(jìn)呼吸機(jī)最佳作用發(fā)揮。

3　呼吸機(jī)的維修實(shí)例

呼吸機(jī)故障類型是多種多樣的，為了讓人們對(duì)維修策略和方法有更為深入全面的認(rèn)識(shí)，下面以PB840呼吸機(jī)為例，對(duì)電源故障和空氣壓縮機(jī)故障的維修策略進(jìn)行介紹分析，希望能為具體工作的有效開展提供啟示。

3.1電源故障維修。呼吸機(jī)電源一旦出現(xiàn)故障時(shí)，常見的表現(xiàn)為屏幕沒有顯示，壓縮機(jī)也不能工作，無(wú)法為病人提供呼吸支持。針對(duì)電源出現(xiàn)的故障，具體的排除和處理措施如下：故障可能存在于電源部分，為排除電源部分存在的故障，首先檢查呼吸機(jī)電流保護(hù)開關(guān)，查看是否正常運(yùn)行和工作，是否存在跳出現(xiàn)象。如果跳出，重新按下，開機(jī)啟動(dòng)。進(jìn)行這些操作之后，如果開關(guān)又跳出，并且電源指示燈熄滅，則可以判斷呼吸機(jī)電源部分存在短路現(xiàn)象，維修過程中，必須拆開呼吸機(jī)并取出電源模塊，檢查電源模板存在的短路現(xiàn)象，然后及時(shí)排除存在的故障，保證電源能夠正常運(yùn)行和工作。

3.2空氣壓縮機(jī)故障維修。具體故障表現(xiàn)為，使用空氣壓縮機(jī)的呼吸機(jī)報(bào)警，提示“No Air Supply”。針對(duì)這種現(xiàn)象，具體的維修方法如下：將壓縮機(jī)部件拆開，檢查進(jìn)出氣兩端過濾器的工作情況，查看是否存在堵塞現(xiàn)象，對(duì)出現(xiàn)的堵塞現(xiàn)象應(yīng)該及時(shí)清理，保證進(jìn)出氣兩端正常運(yùn)行和工作。再檢查啟動(dòng)電容，查看是否存在膨脹現(xiàn)象，如果膨脹，需要對(duì)其進(jìn)行處理或者更換。利用萬(wàn)用表測(cè)量電容的容量，檢測(cè)其是否正常運(yùn)行和工作。當(dāng)容量變小，應(yīng)該及時(shí)更換電容。通過上述步驟和操作，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)故障的有效排除，促進(jìn)空氣壓縮機(jī)有效運(yùn)行和發(fā)揮作用。

4　結(jié)束語(yǔ)

總之，為熟練利用呼吸機(jī)，使其更好發(fā)揮作用，掌握呼吸機(jī)的工作原理和維修方法是十分必要的。實(shí)際工作中需要采取有效對(duì)策，加強(qiáng)呼吸機(jī)的日常養(yǎng)護(hù)和維修，及時(shí)排除存在的故障，促進(jìn)呼吸機(jī)更好運(yùn)行和發(fā)揮作用。同時(shí)還要重視日常管理，注重設(shè)備日常維修，防止盲目使用，優(yōu)化資源配置，嚴(yán)格遵循規(guī)范要求進(jìn)行呼吸機(jī)的各項(xiàng)操作。并建立完善的規(guī)章制度，合理確定工作人員的職責(zé)和權(quán)限，消除和降低故障發(fā)生的概率，促進(jìn)呼吸機(jī)作用的最佳發(fā)揮，取得更好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

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