“八個(gè)結(jié)合”助推傣醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)

熊 磊，陳林興，楊 梅，張 超，趙懷清，陳清華，陳柏君，夏咸松

（云南中醫(yī)學(xué)院，云南 昆明 650500）

傣族是云南獨(dú)有民族，也是一個(gè)跨境民族，與泰國(guó)、緬甸、老撾的主體民族泰族、佬族、撣族等有歷史和文化淵源，語(yǔ)言習(xí)俗和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相通，文化交流源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，傣族聚居地是我國(guó)與鄰國(guó)傳統(tǒng)民族醫(yī)藥交匯的富集區(qū)。傣醫(yī)學(xué)以“四塔五蘊(yùn)”理論為核心，“人體解說”、“風(fēng)病論”等為生理病理基礎(chǔ)，“四塔五蘊(yùn)辨（?。┳C”、“三盤辨（?。┳C”和“雅解理論”等為診療特色，是具有鮮明民族和區(qū)域特色的生命科學(xué)，在區(qū)域傳統(tǒng)民族醫(yī)藥中最具代表性和影響力，為我國(guó)藏、蒙、維、傣四大民族醫(yī)學(xué)之一［1］。

新中國(guó)成立以后，黨和各級(jí)政府重視傣醫(yī)藥的發(fā)展，特別是近幾年，在傣醫(yī)藥的科研、臨床等方面取得了可喜的成績(jī)，但與其它學(xué)科相比，傣醫(yī)藥的傳承和發(fā)展已明顯出現(xiàn)“后繼乏人、后勁不足”的問題。由于諸多歷史和現(xiàn)實(shí)的原因，一方面，從事傣醫(yī)藥工作的人數(shù)較少，具有豐富經(jīng)驗(yàn)的老傣醫(yī)已所剩無(wú)幾；傣醫(yī)藥高等教育體系尚未健全和完善，不能源源不斷地輸送高素質(zhì)的人才，傣醫(yī)學(xué)隊(duì)伍正在逐漸萎縮。另一方面，從事傣醫(yī)藥工作的人員大多是祖?zhèn)?、跟師學(xué)藝的，雖然可能擁有一技之長(zhǎng)，但因未接受專業(yè)系統(tǒng)培訓(xùn)，整體素質(zhì)不高。以西雙版納州民族醫(yī)藥研究所、西雙版納州傣醫(yī)醫(yī)院為例，從事傣醫(yī)藥事業(yè)的科研醫(yī)護(hù)人員中，傣醫(yī)專業(yè)學(xué)歷僅為中專，職稱最高為中級(jí)職稱，6名國(guó)家名老傣醫(yī)師帶徒學(xué)員中，僅2名出師獲得高級(jí)傣醫(yī)職稱。作為全國(guó)四大民族醫(yī)藥之一的傣醫(yī)藥人才奇缺，已嚴(yán)重制約了傣醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。

云南中醫(yī)學(xué)院以發(fā)展民族醫(yī)藥為己任，通過對(duì)傣醫(yī)學(xué)歷史淵源、知識(shí)傳承及人才培養(yǎng)特點(diǎn)的研究，探索傣醫(yī)學(xué)傳承和人才培養(yǎng)的教學(xué)改革，構(gòu)建了“師承教育和院校教育結(jié)合、中傣醫(yī)結(jié)合、醫(yī)藥結(jié)合、醫(yī)文結(jié)合、境內(nèi)外結(jié)合、校內(nèi)外結(jié)合，第一課堂與第二課堂結(jié)合、學(xué)用結(jié)合”的傣醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)新模式。

1 把教學(xué)辦到傣族聚居地，打造“能醫(yī)善教”的雙師型隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)師承教育和院校教育有機(jī)結(jié)合

傣醫(yī)學(xué)根植于傣族文化中，只有把傣醫(yī)藥教育辦到傣族主要聚居地，學(xué)科才會(huì)有生命力。同時(shí)讓學(xué)生置身于濃郁的傣族醫(yī)療、文化與語(yǔ)言氛圍中，既能很好地掌握傣族語(yǔ)言、文化、醫(yī)理和技能，又能培養(yǎng)其深厚的民族感情，更好地扎根邊疆、服務(wù)民眾。鑒此，自2000年起，云南中醫(yī)學(xué)院與西雙版納衛(wèi)生學(xué)校（現(xiàn)為西雙版納職業(yè)技術(shù)學(xué)院）聯(lián)合開辦了成人高等教育民族干部專科班；2002年又與該校合作招收了傣醫(yī)方向大專班；2006年，將西雙版納州傣醫(yī)院建成為云南中醫(yī)學(xué)院附屬傣醫(yī)醫(yī)院，2006年開辦中醫(yī)學(xué)專業(yè)傣醫(yī)方向本科教育；2011年，成立云南中醫(yī)學(xué)院民族醫(yī)藥學(xué)院；2013年傣醫(yī)學(xué)本科專業(yè)獲教育部批準(zhǔn)設(shè)置，并制定人才培養(yǎng)方案，2014年主要面向傣族地區(qū)招收傣醫(yī)學(xué)本科專業(yè)學(xué)生，實(shí)施雙導(dǎo)師制。

按照“引聘名師、培養(yǎng)骨干、校院合作、專兼結(jié)合”的思路，學(xué)校聘請(qǐng)全國(guó)傣醫(yī)首席專家林艷芳教授、中國(guó)民族植物學(xué)專家裴盛基研究員為客座教授，知名傣醫(yī)、附屬傣醫(yī)醫(yī)院符合條件的醫(yī)護(hù)人員為兼職教師。突出名師、名醫(yī)效應(yīng)，注重教師隊(duì)伍教學(xué)能力和團(tuán)隊(duì)精神培養(yǎng)，打造了一支“能醫(yī)善教”的雙師型教學(xué)團(tuán)隊(duì)，成為傣醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的源頭活水。

2 中傣醫(yī)結(jié)合、醫(yī)藥結(jié)合、醫(yī)文結(jié)合，創(chuàng)新傣醫(yī)學(xué)課程體系

傣醫(yī)名家是傣醫(yī)理論、傣藥知識(shí)的集大成者；傣醫(yī)學(xué)根植于傣族民族文化之中，與佛教文化、農(nóng)耕文化有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。因此，傳統(tǒng)傣醫(yī)藥人才具有“亦僧亦醫(yī)、亦農(nóng)亦醫(yī)、亦藥亦醫(yī)、貫通中西醫(yī)”的特點(diǎn)。按照“中傣醫(yī)結(jié)合、醫(yī)藥結(jié)合、醫(yī)文結(jié)合”的原則，結(jié)合民族地區(qū)高等醫(yī)學(xué)教育具有民族地域性、高等醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn)［2］，遵循傣醫(yī)學(xué)的特殊規(guī)律，在傣醫(yī)藥本科教育、?？漆t(yī)師培養(yǎng)、研究生教育等層次的人才培養(yǎng)方案中，課程體系設(shè)置上實(shí)行模塊化。除中醫(yī)基礎(chǔ)、中醫(yī)臨床、西醫(yī)基礎(chǔ)和西醫(yī)臨床模塊外，還專門設(shè)置了傣醫(yī)藥知識(shí)和能力模塊、傣醫(yī)藥文化模塊和傣語(yǔ)知識(shí)模塊，讓學(xué)生具備獨(dú)特的民族文化知識(shí)結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)傣醫(yī)藥知識(shí)和能力、傣醫(yī)藥文化、傣語(yǔ)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)、中醫(yī)藥知識(shí)的有機(jī)融合，充分體現(xiàn)學(xué)?！爸乩碚?、勤實(shí)踐、強(qiáng)技能、厚人文”的辦學(xué)思想。

3 學(xué)用結(jié)合、校內(nèi)與校外結(jié)合、第一課堂與第二課堂結(jié)合，實(shí)踐多種辦學(xué)形式

傣醫(yī)學(xué)專業(yè)主要培養(yǎng)“系統(tǒng)掌握扎實(shí)的傣醫(yī)基礎(chǔ)理論與基本知識(shí)、基本技能和必要的中、西醫(yī)基礎(chǔ)、臨床知識(shí)；具有較強(qiáng)的傣醫(yī)傳承能力和傣醫(yī)臨床思維能力及一定的創(chuàng)新精神；能夠準(zhǔn)確地運(yùn)用傣醫(yī)理法方藥和中、西醫(yī)技能防治常見病、多發(fā)病，并具備對(duì)常見急重癥進(jìn)行急救處理能力的實(shí)用型傣醫(yī)藥專業(yè)人才”。為實(shí)現(xiàn)該培養(yǎng)目標(biāo)，學(xué)校整合資源優(yōu)勢(shì)，實(shí)行開放辦學(xué)。依托附屬傣醫(yī)醫(yī)院、西雙版納州和昆明地區(qū)的識(shí)藥認(rèn)藥基地、名老傣醫(yī)工作室和建于作者所在院校的云南省中醫(yī)藥民族醫(yī)藥博物館等實(shí)踐教學(xué)基地，使學(xué)校醫(yī)院、校內(nèi)校外、論壇博物館、田間地頭成為流動(dòng)的課堂，名師、名醫(yī)、名家、民間醫(yī)成為主講教師；將傣醫(yī)中醫(yī)西醫(yī)、傣藥中藥西藥、技能手法技術(shù)、民間獨(dú)有診療方法等納入學(xué)習(xí)內(nèi)容。實(shí)現(xiàn)“理論與實(shí)踐結(jié)合，校內(nèi)與校外結(jié)合，第一課堂與第二課堂結(jié)合”。

4 發(fā)揮區(qū)域優(yōu)勢(shì)，開展傣醫(yī)藥對(duì)外交流，實(shí)現(xiàn)境內(nèi)境外結(jié)合

云南處于古代南方絲綢之路要道，擁有面向“三亞”、肩挑“兩洋”的獨(dú)特區(qū)位優(yōu)勢(shì)，是“一帶一路”建設(shè)戰(zhàn)略的重要省份，也是我國(guó)面向西南開放的重要橋頭堡。傣族是云南省獨(dú)有民族，主要分布在云南省西部和南部，大部分居住在西雙版納傣族自治州、德宏傣族景頗族自治州等熱帶、亞熱帶地域；同時(shí)傣族也是一個(gè)跨境民族，主要分布在東南亞、南亞的泰國(guó)、越南、緬甸、老撾、柬埔寨、印度等國(guó)家；傣族與泰國(guó)、緬甸、老撾的主體民族泰族、佬族、撣族等有歷史和文化淵源，是中國(guó)西南與鄰國(guó)傳統(tǒng)民族醫(yī)藥交匯的富集區(qū)。學(xué)校充分利用區(qū)位優(yōu)勢(shì)，連續(xù)六年通過舉辦或組織師生參加大湄公河次區(qū)域傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)交流會(huì)及“傣醫(yī)藥國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議”、“民族醫(yī)藥發(fā)展論壇”等境內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議，將中國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化向周邊國(guó)家輻射，同時(shí)汲取新知識(shí)新方法豐富傣醫(yī)藥學(xué)的內(nèi)涵。在2013年主辦的“第六屆大湄公河次區(qū)域國(guó)家傳統(tǒng)醫(yī)藥合作交流會(huì)”上，發(fā)表了由中國(guó)、泰國(guó)、老撾、柬埔寨、緬甸、越南6國(guó)簽署的“麗江共識(shí)”，搭建了大湄公河次區(qū)域傳統(tǒng)醫(yī)藥合作交流的平臺(tái)，架起了大湄公河次區(qū)域國(guó)家間友誼的橋梁，在國(guó)內(nèi)外產(chǎn)生了廣泛而深遠(yuǎn)的學(xué)術(shù)影響。

“八個(gè)結(jié)合”助推了傣醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，14年來，學(xué)校構(gòu)建了專科、本科、研究生辦學(xué)層次，全日制教育、繼續(xù)教育、職業(yè)培訓(xùn)相互補(bǔ)充的傣醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系；出版了首套傣醫(yī)學(xué)本科系列教材；打造了一支由多學(xué)科、專兼職教師構(gòu)成的教學(xué)團(tuán)隊(duì)；取得了一批標(biāo)志性成果；解決了民間傣醫(yī)師的準(zhǔn)入資格；培養(yǎng)了3，000余名“下得去、留得住、用得上、干得好”的傣醫(yī)學(xué)人才，成為醫(yī)療保障體系中“最邊遠(yuǎn)、最貧困、最艱難”地區(qū)的網(wǎng)底衛(wèi)士，極大程度改變了傣醫(yī)學(xué)人才數(shù)量不足、質(zhì)量不高、青黃不接的現(xiàn)狀，為傣醫(yī)藥醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立和發(fā)展提供了人才支撐，對(duì)弘揚(yáng)傣醫(yī)藥文化，豐富祖國(guó)醫(yī)藥寶庫(kù)，促進(jìn)邊疆穩(wěn)定、人民健康、民族團(tuán)結(jié)、睦鄰友好做出了重要貢獻(xiàn)，也為少數(shù)民族地區(qū)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)提供了成功范例。

致謝：本研究承蒙上海中醫(yī)藥大學(xué)原校長(zhǎng)嚴(yán)世蕓教授、黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)楊天仁教授的指導(dǎo)和指正，在此謹(jǐn)表誠(chéng)摯的謝意！

［1］張 超.傣醫(yī)基礎(chǔ)理論［M］.北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2007：1.

［2］李 莉，李瑪琳，熊 磊.民族醫(yī)學(xué)專業(yè)本科人才培養(yǎng)方案比較研究［J］.中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2013（10）：33－34.