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    優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)急性心肌梗死患者救治效果及預(yù)后的影響

    2015-02-08 09:00:52薛雅瑜徐瓊英
    關(guān)鍵詞:心肌梗死流程護(hù)士

    薛雅瑜,徐瓊英

    (廣東省深圳市龍崗中心醫(yī)院,廣東 深圳 518116)

    優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)急性心肌梗死患者救治效果及預(yù)后的影響

    薛雅瑜,徐瓊英

    (廣東省深圳市龍崗中心醫(yī)院,廣東 深圳 518116)

    目的分析研究?jī)?yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)急性心肌梗死患者救治效果的影響,并分析其預(yù)后。方法選擇急性心肌梗死患者80例作為臨床研究對(duì)象,隨機(jī)分為2組。對(duì)照組使用臨床常規(guī)急診護(hù)理方案,實(shí)驗(yàn)組給予優(yōu)化急診護(hù)理流程,對(duì)比觀察2組救治效果及患者的預(yù)后。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組救治成功率顯著高于對(duì)照組(P<0.05),急診搶救時(shí)間明顯短于對(duì)照組(P<0.05),院內(nèi)復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組(P<0.05),患者對(duì)急診搶救流程的滿(mǎn)意度評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),病情平穩(wěn)后的焦慮程度和抑郁程度均明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論對(duì)急診心肌梗死患者給予優(yōu)化急診護(hù)理流程可以取得較好的護(hù)理效果,提高救治成功率,降低院內(nèi)復(fù)發(fā)等不良反應(yīng),減輕患者不良情緒,為一種積極有效的護(hù)理措施。

    急性心肌梗死;急診護(hù)理;護(hù)理流程;救治

    急性心肌梗死為臨床一種常見(jiàn)的冠心病,是患者的冠狀動(dòng)脈發(fā)生了急性閉塞血流中斷,并導(dǎo)致局部出現(xiàn)了心肌缺血壞死等疾病?;颊叩呐R床癥狀主要為持久性胸骨疼痛、心力衰竭、心律失常等,且起病急,患者的病情變化較快,病死率較高。對(duì)急性心肌梗死進(jìn)行急診搶救可以有效地挽救患者的瀕死心肌細(xì)胞,在急診搶救中,時(shí)間就是生命。為更好地對(duì)急性心肌梗死患者進(jìn)行搶救,筆者對(duì)急診護(hù)理流程進(jìn)行了優(yōu)化,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 臨床資料

    1.1一般資料 選擇2012年8月—2014年7月我院收治的急性心肌梗死患者80例,均符合WHO關(guān)于急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn),并無(wú)其他器質(zhì)性病變,無(wú)精神疾病和精神病家族史,首次發(fā)病入院,無(wú)認(rèn)知功能障礙,無(wú)溝通障礙,無(wú)心功能不全等患者。將患者隨機(jī)分為2組:對(duì)照組40例,男25例,女15例;年齡38~78(57.22±6.55)歲;合并高血壓9例,糖尿病11例,高血脂癥13例;發(fā)病到入院時(shí)間0.5~11(4.24±1.92)h;小學(xué)及以下文化7例,初中13例,高中16例,大專(zhuān)及以上4例。實(shí)驗(yàn)組40例,男26例,女14例;年齡37~77(57.17±6.06)歲;合并高血壓13例,糖尿病12例,高血脂癥14例;發(fā)病到入院時(shí)間為0.4~12(4.73±1.23)h;文化程度:小學(xué)及以下文化9例,初中14例,高中17例,大專(zhuān)及以上5例。2組年齡、性別、伴發(fā)疾病、文化程度、發(fā)病到入院就診時(shí)間比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均>0.05),具有可比性。

    1.2方法 對(duì)照組使用臨床常規(guī)的急診護(hù)理流程,護(hù)士根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑進(jìn)行急救,并觀察患者病情變化,給予臨床各項(xiàng)檢查,包括血壓、心電圖、血氧飽和度,同時(shí)建立靜脈通路,檢查標(biāo)本。實(shí)驗(yàn)組使用優(yōu)化急診護(hù)理流程,具體措施如下。

    1.2.1完善院前搶救 急診室接到呼救電話后,要求5min內(nèi)出診,救護(hù)車(chē)人員利用電話與心肌梗死患者現(xiàn)場(chǎng)的家屬或醫(yī)生聯(lián)絡(luò),并指導(dǎo)院前急救,包括臥床休息、心理安撫、吸氧等,在救護(hù)車(chē)到來(lái)之前,要叮囑他們安撫患者的情緒,并減輕心臟負(fù)荷。處于小診所等地點(diǎn)的患者可以給予面罩吸氧。實(shí)驗(yàn)組患者采用持續(xù)的電話聯(lián)絡(luò)方法,即對(duì)緊急的或無(wú)醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)的患者,可以不掛斷電話,以實(shí)時(shí)了解患者的實(shí)際情況、指導(dǎo)親友進(jìn)行照顧。在救護(hù)車(chē)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,立即對(duì)患者做面罩吸氧、輸液、解除心肌疼痛,并安撫患者的情緒,患者病情穩(wěn)定后立即轉(zhuǎn)運(yùn),并注意轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中要?jiǎng)幼鬏p柔,連接好救護(hù)車(chē)內(nèi)的各項(xiàng)檢查方法,并注意防止輸液管的扭曲和移位,在轉(zhuǎn)運(yùn)途中要注意密切地觀察患者的病情,備好除顫儀、氣管插管等,并做好不間斷的搶救。

    1.2.2首診負(fù)責(zé)接診方法 在急診患者接診時(shí),采取首診負(fù)責(zé)制度,護(hù)士對(duì)急性心肌梗死的患者,要在10min內(nèi)完成患者的安置,并進(jìn)行吸氧,開(kāi)通左下肢的靜脈通路并采集血常規(guī)等各項(xiàng)標(biāo)本,實(shí)施心電監(jiān)護(hù),完成床旁心電圖,并詢(xún)問(wèn)病史。在首診負(fù)責(zé)制度中,為了防止遺漏,采取系統(tǒng)護(hù)理的方法,護(hù)士根據(jù)安置—吸氧—靜脈—標(biāo)本—心電—病史程序進(jìn)行護(hù)理。且要求護(hù)士在2min內(nèi)完成病情的初步評(píng)估和吸氧,在4min內(nèi)完成靜脈通路的開(kāi)通和標(biāo)本采集,30min內(nèi)追蹤檢驗(yàn)結(jié)果;5min內(nèi)做好床旁心電圖的識(shí)別。

    1.2.3強(qiáng)化心理干預(yù) 既往在急診救護(hù)中,護(hù)士忽略了對(duì)患者的心理干預(yù),導(dǎo)致部分患者過(guò)度焦慮和緊張,影響心功能的恢復(fù)。因此實(shí)驗(yàn)組要求護(hù)士做好心理評(píng)估,注意患者的不良情緒,并對(duì)不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo),耐心地聽(tīng)患者的主訴,并不打斷患者的語(yǔ)言?xún)A訴,從中尋找導(dǎo)致不良情緒的原因,如對(duì)儀器使用過(guò)度緊張等,再進(jìn)行語(yǔ)言疏導(dǎo)、深呼吸放松訓(xùn)練疏導(dǎo)等。

    1.2.4急診交接 對(duì)急性心肌梗死患者一旦確診要立即采取臨床治療。護(hù)士要根據(jù)患者的情況對(duì)各醫(yī)務(wù)室進(jìn)行通知。例如對(duì)需要進(jìn)行急診PCI手術(shù)的患者,要立即通知介入醫(yī)生和護(hù)士,并在短時(shí)間內(nèi)完成術(shù)前準(zhǔn)備、談話和相關(guān)文件的簽署,并填寫(xiě)危重患者交接單。同時(shí),要注意多向患者解釋相關(guān)內(nèi)容,避免由于患者無(wú)知產(chǎn)生的恐懼感受。急診交接期間要注意轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的細(xì)節(jié),包括要保證患者的絕對(duì)臥床,監(jiān)督其臥床情況;保證心電監(jiān)護(hù)的持續(xù)狀態(tài),尤其注意心電導(dǎo)聯(lián)是否有脫落;注意對(duì)患者的保暖等。

    1.3觀察指標(biāo) 觀察比較2組救治成功率(患者經(jīng)過(guò)臨床搶救及護(hù)理后,生命體征平穩(wěn),臨床癥狀包括胸痛、胸悶等消失)、急診搶救時(shí)間(從患者進(jìn)入急診室到完成初步搶救時(shí)間)、院內(nèi)復(fù)發(fā)率(由兩名護(hù)士進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和錄)。對(duì)比2組在病情平穩(wěn)后的焦慮程度和抑郁程度,焦慮程度使用SAS量表,評(píng)分為0~100分,其中評(píng)分在50分以上為有焦慮狀態(tài),患者評(píng)分越高表示其焦慮程度越高;抑郁程度使用SDS量表,評(píng)分為0~100分,其中評(píng)分為50分以上為患者有抑郁狀態(tài),且評(píng)分越高表示患者的抑郁程度越高。焦慮量表和抑郁量表均由患者自己填寫(xiě)后護(hù)士評(píng)分。在生命體征等穩(wěn)定后由患者對(duì)急診護(hù)理進(jìn)行評(píng)價(jià),滿(mǎn)意度采用模糊數(shù)字評(píng)分方法,最高分為100分,最低為0分,患者根據(jù)自己的急診救治的實(shí)際情況對(duì)護(hù)士的滿(mǎn)意度進(jìn)行評(píng)分。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)處理使用SPSS17.0軟件。計(jì)量資料使用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料使用2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.12組救治成功率比較 實(shí)驗(yàn)組搶救成功38例(95%),失敗2例(5%);對(duì)照組搶救成功32例(80%),失敗8例(20%)。實(shí)驗(yàn)組救治成功率顯著高于對(duì)照組(2=5.14,P<0.05)。

    2.22組急診搶救時(shí)間、院內(nèi)復(fù)發(fā)率比較 實(shí)驗(yàn)組搶救時(shí)間為(8.98±1.22)min,對(duì)照組為(13.25±2.51)min,實(shí)驗(yàn)組急診搶救時(shí)間明顯短于對(duì)照組(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組院內(nèi)復(fù)發(fā)率為8%(3/38),對(duì)照組為28%(9/32),實(shí)驗(yàn)組院內(nèi)復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。

    2.32組焦慮程度、抑郁程度及對(duì)急診護(hù)理流程滿(mǎn)意度比較實(shí)驗(yàn)組急診搶救流程的滿(mǎn)意度評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),實(shí)驗(yàn)組病情平穩(wěn)后的焦慮程度和抑郁程度均明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表1。

    表1 2組焦慮程度、抑郁程度及護(hù)理滿(mǎn)意度比較,分)

    3 討 論

    急性心肌梗死為冠心病患者的較為嚴(yán)重類(lèi)型,其發(fā)病急,且患者病情變化快,病死率較高。對(duì)急性心肌梗死的搶救主要是為患者盡快地糾正缺血的組織。對(duì)急性心肌梗死患者來(lái)說(shuō),發(fā)病2 h內(nèi),尤其是1 h內(nèi)為黃金時(shí)間,對(duì)患者做早期的快速心肌在灌注能夠挽救瀕死的心肌[1-2]。大量臨床調(diào)查研究顯示,急性心肌梗死患者有67%左右在入院就診前已經(jīng)死亡,因此如何有效地縮短患者從發(fā)病到入院就診的時(shí)間,盡快對(duì)患者實(shí)施臨床搶救是臨床醫(yī)生和護(hù)士的研究的重點(diǎn)[3]。

    我院在急性心肌梗死患者的護(hù)理中對(duì)急診護(hù)理流程進(jìn)行了優(yōu)化,完善院前搶救、首診負(fù)責(zé)接診方法、強(qiáng)化心理干預(yù)、做好急診交接,并在每一個(gè)環(huán)節(jié)注重提高該環(huán)節(jié)的效果[4],例如院前急救中的不間斷電話聯(lián)絡(luò),首診接診中的系統(tǒng)護(hù)理,心理干預(yù)中的放松訓(xùn)練等方法,均有效地提高了對(duì)患者的護(hù)理效果,縮短了護(hù)理?yè)尵鹊臅r(shí)間,將急診搶救作為一體,對(duì)每一個(gè)環(huán)節(jié)均給予了高度重視,最大限度地完成對(duì)急性心肌梗死的搶救和治療[5-8],杜絕時(shí)間的浪費(fèi)和護(hù)理工作的疏忽。對(duì)急診護(hù)理流程的優(yōu)化中,還高度重視了患者的心理護(hù)理,使其能夠在良好的心理狀態(tài)下完成臨床治療,更好地避免了由于焦慮、恐懼等延誤病情,防止過(guò)度緊張導(dǎo)致的心律不齊、心率加快等影響治療[9-10]。

    本研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組護(hù)理干預(yù)后搶救成功率更高,患者搶救時(shí)間縮短,院內(nèi)復(fù)發(fā)率降低,患者的焦慮程度、抑郁程度較低,護(hù)理滿(mǎn)意度較高,與對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    綜上所述,對(duì)急診心肌梗死患者給予優(yōu)化急診護(hù)理流程可以取得較好的護(hù)理效果,提高救治成功率,降低院內(nèi)復(fù)發(fā)等不良反應(yīng),降低患者不良情緒,為一種積極有效的護(hù)理措施。而護(hù)士在護(hù)理工作中,要對(duì)急性心肌梗死護(hù)理流程進(jìn)行不斷優(yōu)化,積極學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)知識(shí),不斷提高急診護(hù)理效果。

    [1] Peng J,Zhang LJ,Schoepf UJ,et al. Acute myocardial infarct detection with dual energy CT:correlation with single photon emission computed tomography myocardial scintigraphy in a canine model[J]. Acta Radiol,2013,54(3):259-266

    [2] Suprun EV,Saveliev AA,Evtugyn GA,et al. Electrochemical approach for acute myocardial infarction diagnosis based on direct antibodies-free analysis of human blood plasma[J]. Biosensors Bioelectron,2012,33(2):158-164

    [3] 林桂珍,藍(lán)惠蘭,黎春常,等. 急診護(hù)理流程對(duì)急性心肌梗死患者的影響[J]. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(10):2316-2317

    [4] 唐靜. 優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)急性心肌梗死患者搶救效果的影響[J]. 醫(yī)藥前沿,2014,11(4):350-350

    [5] 宋杏婷. 急性心肌梗死院前急救護(hù)理及轉(zhuǎn)運(yùn)改良流程的臨床效果分析[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究,2013,10(3):72-73

    [6] 劉紅麗. 優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)急性心肌梗死患者搶救效果的影響[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2014,9(3):236-237

    [7] 黃麗燕. 急診快捷護(hù)理路徑在急性心肌梗死介入治療中的應(yīng)用效果觀察[J]. 廣西醫(yī)學(xué),2012,34(8):1100-1101

    [8] 許發(fā)發(fā),陳宇英,孫麗君,等. 臨床護(hù)理路徑在老年急性心肌梗死患者中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22(34):3865-3869

    [9] 李倩. 優(yōu)化急診治療流程對(duì)急性心肌梗死患者搶救效果的影響[J/CD]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:電子版,2013,8(11):342

    [10] 徐月霞. 優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)急性心肌梗死患者搶救效果的影響[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2013,13(10):5497-5498

    10.3969/j.issn.1008-8849.2015.32.040

    R473.5

    B

    1008-8849(2015)32-3637-02

    2014-11-16

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