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    觀察中西醫(yī)結(jié)合治療小兒厭食癥的療效

    2015-02-06 07:03:01薛永霞
    關(guān)鍵詞:消食片厭食癥食欲

    薛永霞

    (南和縣人民醫(yī)院兒科,河北 邢臺 054400)

    觀察中西醫(yī)結(jié)合治療小兒厭食癥的療效

    薛永霞

    (南和縣人民醫(yī)院兒科,河北 邢臺 054400)

    目的 觀察調(diào)中湯與小兒健胃消食片治療小兒厭食癥的不同臨床。方法 將小兒厭食癥患者269例隨機分為治療組135例和對照組134例。對照組給予小兒健胃消食片,治療組給予調(diào)中湯,連續(xù)臨床治療2個療程,然后觀察兩組患者的臨床療效。結(jié)果 治療組中腹瀉患兒的臨床治療總有效率為93.33%,高于對照組中腹瀉患兒的76.12%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 用于厭食癥的患兒可選調(diào)中湯治療,不僅有助于調(diào)理小兒的脾胃功能,還可促進營養(yǎng)的吸收與消化,療效較為顯著,值得在臨床上推廣與應(yīng)用。

    小兒厭食癥;調(diào)中湯;小兒健胃消食片

    小兒厭食癥是指患兒長期食欲減退或無食欲,食量較以前減少,嚴重者拒絕飲食,臨床主要表現(xiàn)為不欲飲食、食而不化等特點。是現(xiàn)今小兒中常見的病癥,主要是消化功能紊亂、消化不良等。由于小兒正處于生長發(fā)育的關(guān)鍵時期,長期厭食可造成營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血,以致影響患兒的機體免疫力,影響小兒生長發(fā)育[1]。本文采用運脾醒胃湯配合中藥穴位貼敷治療小兒厭食癥,取得了令人滿意的臨床療效,現(xiàn)總結(jié)如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取本院2010年12月~2011年10月收治的厭食癥患者269例。所有患者均符合《中醫(yī)病證診斷療效標準》的診斷,并排除由于疾病所致的食欲不振。按照隨機數(shù)字表法隨機分為治療組135例和對照組134例。治療組男89例,女46例,年齡1.5~7歲;病程1~5.5個月。對照組男76例,女58例,年齡1~8.5歲;病程1~7個月。對比治療組與對照組患兒的一般資料,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組給予小兒健胃消食片治療,口服治療,不同年齡的小兒根據(jù)說明書服用。治療組給予調(diào)中湯治療,方用:黨參、白術(shù)、甘草各6 g,焦三仙各6 g,茯苓、紫蘇梗各10 g,陳皮、枳殼各5 g。3次/d,50 ml/次,溫服,若服藥困難可分多次小量頻服。7天一療程,連續(xù)臨床治療2個療程,然后觀察兩組患者的臨床療效。

    1.3 療效判定方法

    顯效:食欲顯著增強,食量與同齡健康兒童相當,消化道及腸道功能紊亂癥狀明顯改善;有效:食欲較前好轉(zhuǎn),食量達到同齡健康兒童食量的一半左右,消化道及腸道功能紊亂癥狀較前好轉(zhuǎn);無效:患兒食欲、食量均無好轉(zhuǎn)或者較前加重,消化道及腸道功能紊亂癥狀無改善[2]??傆行?顯效率+有效率。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

    采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對此次參與研究的所有患兒的臨床數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理。計數(shù)資料采用百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    治療組中腹瀉患兒的臨床治療總有效率為93.33%高于對照組中腹瀉患兒的76.12%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    表1 兩組治療后療效比較 [n(%)]

    3 討 論

    小兒厭食癥是常見的兒科疾病,該病以長期的食欲減退或食欲缺乏為主要病癥,患兒臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、腹脹、便秘等。該病不僅反映患兒消化道功能性或器質(zhì)性病變,也對神經(jīng)或其他系統(tǒng)產(chǎn)生嚴重影響,是影響小兒生長發(fā)育的關(guān)鍵因素。中醫(yī)理論認為小兒厭食癥其病位主要在脾胃,脾主運化,以運為健;胃主受納,以和為貴。若脾胃受納運化功能失常,則食物容易積聚胃中,化生濕熱[2]。小兒臟腑嬌嫩,形氣未充,機體各主要器官功能還不健全,尤其是脾胃,易使脾虛胃弱;平素的飲食不節(jié)、喂養(yǎng)不當則損傷脾胃的正常運化功能,終成厭食癥。若治療不及時則日久傷陰,使得厭食進一步加重;長期厭食,則氣血生化乏源,正氣虧虛,素體虛弱,機體防御機能下降,抵抗外邪的能力下降,易感受其他疾病,影響生長發(fā)育[3-4]。

    方中黨參、白術(shù)、茯苓、甘草符合四君子湯用藥原則,補脾胃氣虛,助脾運化。紫蘇梗、陳皮、枳殼,疏通中焦氣滯,健脾疏肝,燥濕除痞。焦三仙包括焦山楂、焦麥芽、焦神曲,三藥配伍可消各種食積,本方配伍以平補為基礎(chǔ),加用行氣導(dǎo)滯藥物,消補兼顧,共奏寬中理氣、健脾開胃之功。健胃消食片主要成分為太子參、山藥、陳皮、山楂、炒麥芽。太子參可用于脾氣虛弱之食少倦怠,善養(yǎng)胃陰;陳皮理氣疏肝;山楂、炒麥芽健脾消米面食積,和胃降逆;主要配伍可補益脾胃,益氣生津[5-6]。

    綜上所述,用于厭食癥的患兒可選調(diào)中湯治療,不僅有助于調(diào)理小兒的脾胃功能,還可促進營養(yǎng)的吸收與消化,臨床療效較為顯著,值得在臨床上推廣與應(yīng)用。

    [1] 徐田華,胡思源,孔秀路.小兒厭食病的中西醫(yī)病名與診斷辨識[J].中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué),2014,6(1):39-40.

    [2] 柴艷婷,易 燕,李 珍.中醫(yī)保健療法治療脾胃虛弱型小兒厭食癥療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,24(2):191-192.

    [3] 徐曼曼,許洪義,任光明.健兒開胃散治療小兒厭食癥肝旺脾虛證臨床研究[J].中醫(yī)兒科雜志,2013,9(2):28-31.

    [4] 姚偉光,竺青華,陳 青,等.肥兒合劑治療脾胃不和型小兒厭食癥31例臨床觀察[J].浙江中醫(yī)雜志,2014,49(11):827-828.

    [5] 張 羽.金雙歧聯(lián)合葡萄糖酸鋅治療小兒厭食癥療效觀察[J].醫(yī)學(xué)臨床研究,2014,31(9):1766-1768.

    [6] 沙 龍.調(diào)中湯治療脾胃不和型小兒厭食癥44例療效觀察[J].健康之路,2014,13(2):122-123.

    R272

    A

    ISSN.2095-6681.2015.03.109.02

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