婦科癌癥患者化療期治療依從性及其影響因素分析

劉曉慧

婦科癌癥患者化療期治療依從性及其影響因素分析

劉曉慧

【摘要】目的 研究分析婦科癌癥患者的化療期依從性，對(duì)患者依從性產(chǎn)生影響的因素進(jìn)行分析。方法 根據(jù)我院自己制作的調(diào)查問卷來進(jìn)行研究，從2010～2013年的婦科癌癥患者中選取100例來進(jìn)行研究分析，對(duì)患者的情況、化療依從性及其相關(guān)影響因素進(jìn)行總結(jié)分析。結(jié)果 此次研究的患者共有67例表現(xiàn)出了較好的化療依從性，有33例患者依從性差，兩類患者的文化程度、醫(yī)療付費(fèi)方式、病期、自理情況、藥物外滲情況等的比較存在一定的差異性（P＜0.05）；各個(gè)年齡層的患者治療依從性差異性不明顯（P＞0.05）。結(jié)論 婦科癌癥患者臨床治療依從性差會(huì)導(dǎo)致其治療受到影響，導(dǎo)致化療的效果降低。護(hù)理人員需要對(duì)患者的治療依從性進(jìn)行研究分析，了解其受到影響的相關(guān)因素，積極的制定預(yù)防措施，提升患者的治療依從性。

【關(guān)鍵詞】婦科癌癥；化療；影響因素

作者單位：151600黑龍江省綏化市青岡縣婦幼保健院

惡性腫瘤會(huì)給患者的生命安全帶來威脅，是現(xiàn)代的一種惡性疾病。當(dāng)前對(duì)于惡性腫瘤的治療主要有手術(shù)、化療、放療、介入治療、中醫(yī)治療等[1]?；颊叩男睦硪蛩貙?duì)于病情的發(fā)展、治療和預(yù)后都會(huì)產(chǎn)生一定的影響，為了能夠提升患者的臨床治療效果，改善生存質(zhì)量，需要在治療的過程中貫徹心理治療[2-3]。此次根據(jù)我院接收的100例輔助化療婦科癌癥患者來進(jìn)行研究分析，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。

1　資料與方法

1.1 一般資料

2010～2013年我院共接收了100例輔助化療婦科患者，最小患者是16歲，最大患者是83歲，這些患者均對(duì)此次研究知情，同意參與。

1.2 方法

本研究采用自行設(shè)計(jì)的患者化療影響因素調(diào)查表和治療依從性調(diào)查表進(jìn)行問卷調(diào)查。問卷在翻閱大量文獻(xiàn)、咨詢專業(yè)人士等基礎(chǔ)上完成，經(jīng)專家評(píng)定，具有良好的結(jié)構(gòu)效度和內(nèi)部一致性?；熐昂髮?duì)100例患者發(fā)放問卷各100份，均收回，回收率為100%。調(diào)查內(nèi)容包括：一般資料、患者化療影響因素以及治療依從性。

2　結(jié)果

此次研究的患者共有67例表現(xiàn)出了較好的化療依從性，有33例患者依從性差，兩類患者的文化程度、醫(yī)療付費(fèi)方式、病期、自理情況、藥物外滲情況等的比較存在一定的差異性（P＜0.05），各個(gè)年齡層的患者治療依從性差異性不明顯（P＞0.05）。

3　討論

惡性腫瘤患者的心理變化比較復(fù)雜，情緒容易激動(dòng)，對(duì)外界的刺激敏感。并且患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)比較表面，容易在治療過程中出現(xiàn)恐懼和絕望的情緒，這對(duì)于患者的治療依從性來說是影響比較大的。為了提升婦科癌癥患者的治療效果，改善生活質(zhì)量，護(hù)理人員需要對(duì)患者的各項(xiàng)治療依從性影響因素進(jìn)行研究分析，提供比較完善的護(hù)理方式。

3.1 依從性影響因素分析

3.1.1 家庭經(jīng)濟(jì)條件影響因素 此次研究中共有18例患者的家庭收入較低，存在嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)，經(jīng)濟(jì)條件差。無法繼續(xù)的接受治療。不能夠遵醫(yī)囑復(fù)診，是該類患者的治療依從性差主要表現(xiàn)。

3.1.2 自身信念影響因素 現(xiàn)在的健康知識(shí)普及比較廣泛[4]。對(duì)癌癥的了解也比較多，可是人們對(duì)于癌癥就是絕癥的認(rèn)識(shí)還是沒有轉(zhuǎn)變，一旦確診，就如同世界末日。喪失信念，特別是年齡大、文化程度低、自理能力差的患者，不希望對(duì)家庭造成負(fù)擔(dān)，選擇不接受治療，任其發(fā)展，不按照醫(yī)務(wù)人員的計(jì)劃來進(jìn)行治療。

3.1.3 個(gè)案的影響因素。 部分患者因?yàn)榭匆娖渌囊恍┗颊咴跊]有按時(shí)復(fù)診時(shí)仍然能夠良好的存活，而不愿意進(jìn)行治療。還有一些患者看見其他患者接受了大量治療后，效果甚弱，而對(duì)其治療積極性產(chǎn)生了影響。

總而言之，對(duì)婦科腫瘤患者的依從性進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，患者的家庭經(jīng)濟(jì)因素、自身信念因素、醫(yī)院因素、個(gè)案因素是降低化療依從性的主要因素，需要對(duì)患者提供這方面的針對(duì)性指導(dǎo)和護(hù)理，提升患者的依從性。

參考文獻(xiàn)

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Analysis the Factors of Gynecological Cancer Patients in Chemotherapy Period Treatment Compliance

LIU Xiaohui Qinggang County Maternal and Child Health Hospital of Heilongjiang Province, Suihua 151600, China

[Abstract]Objective To analysis of compliance of gynecological cancer patients during chemotherapy, were factors affecting patient compliance analysis.Methods Selected 100 cases of gynecologic cancer patients from 2010 to 2013 in our hospital, analyzed the factors of chemotherapy compliance and its related influence the condition of the patient according to the self-made questionnaire.Results There were 67 patients showed good compliance to chemotherapy, 33 cases of patients with poor compliance, there are two kind of patients exit differences with culture degree, medical payment has certain difference comparison, the stage of the disease and selfcare, drug extravasation (P<0.05), patient compliance difference of each age layer is not obvious (P>0.05).Conclusion Patients with gynecologic poor compliance will affected the treatment, reduced the effect of chemotherapy.Nursing staff need to analysis on the treatment compliance of patients and investigate the factors related to the affected, preventive measures actively, improve the treatment compliance of patients.

[Key words]Gynecological cancer, Chemotherapy, Influencing factors

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.035

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）10-0041-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類號(hào)】R737