阿立哌唑治療精神分裂癥的療效及安全性分析

任志林

阿立哌唑治療精神分裂癥的療效及安全性分析

任志林

【摘要】目的 分析阿立哌唑治療精神分裂癥的臨床療效以及安全性。方法 選取2012年1月～2015年1月我院收治的精神分裂癥患者46例，根據(jù)不同的治療措施將患者分為對(duì)照組（22例）和治療組（24例），觀察并比較利培酮和阿立哌唑的臨床療效。結(jié)果 治療組治療總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率分別為91.7%和12.5%，與對(duì)照組的72.7%和36.4%比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 阿立哌唑治療精神分裂癥臨床療效良好，安全性高。

【關(guān)鍵詞】阿立哌唑；精神分裂癥；療效；安全性

作者單位：154007佳木斯精神病人福利院

Analysis Security and Effect on Aripiprazole Treatment of Schizophrenia

REN Zhilin Jiamusi Mental Patients Welfare House, Jiamusi 154007, China

[Abstract]Objective Analysis security and effect on Aripiprazole treatment of Schizophrenia. Methods Selected 46 cases with schizophrenia from January 2012 to January 2015 in our hospital and divided into control group (22 patients) and study group (24 patients), observed and compared clinical treatment effects of risperidone and aripiprazole medications. Results Patients’ treatment efficacy and side-effect incidence in study group was 91.7% and 12.5% respectively, compared with the control group was 72.7% and 36.4%, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Aripiprazole is of efficacy and safety in treatment of schizophrenia.

[Key words]Aripiprazole, Schizophrenia, Efficacy, Safety精神分裂癥屬于臨床上一種較為常見(jiàn)并且復(fù)發(fā)率很高的的精神疾病，主要采用抗精神病藥來(lái)治療精神分裂癥[1]。其中利培酮和阿立哌唑使用較為廣泛，為研究精神分裂癥患者采用阿立哌唑治療的臨床療效以及安全性，選取于2012年1月～2015年1月我院收治的46例精神分裂癥患者的資料進(jìn)行回顧性分析，具體報(bào)告如下。

1　資料和方法

1.1 一般資料

選取于2012年1月～2015年1月經(jīng)過(guò)臨床診斷確診的并且在我院精神科接受治療的46例精神分裂癥患者。根據(jù)不同的治療措施隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，對(duì)照組22例，其中女性9例，男性13例；年齡21～63歲，平均年齡（29.8±4.8）歲；病程5個(gè)月～6年，平均病程（3.3±1.5）年；CGI-SI（臨床療效總評(píng)量表）疾病嚴(yán)重程度（5.5±0.9）分，PANSS總分（89.3±7.6）分。治療組24例，其中女性10例，男性14例；年齡23～66歲，平均年齡（30.2±4.5）歲；病程6個(gè)月～7年，平均病程（3.5±1.4）年；PANSS總分（89.6±7.5）分，CGI-SI評(píng)分（5.7±0.7）分。對(duì)照組和治療組患者的一般基本資料對(duì)比，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組給予利培酮進(jìn)行治療：首次劑量為0.5～1 mg/d，根據(jù)患者的實(shí)際情況酌情增加劑量，并在1～2周的時(shí)間內(nèi)將利培酮的劑量增加到4～6 mg/d，最大劑量應(yīng)＜6 mg/d[2]。

1.2.2 治療組 治療組給予阿立哌唑進(jìn)行治療：起始劑量為8～12 mg/d，根據(jù)患者的實(shí)際情況酌情增加劑量，并在2周后將阿立哌唑的劑量增加到20 mg/d，最大劑量應(yīng)＜30 mg/d。所有患者在治療期間均禁止使用除以上兩種藥物以外的其他抗精神病藥物，本次研究將8周作為1個(gè)治療療程，兩組患者均給予1個(gè)療程的治療。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)患者在治療前后均進(jìn)行PANSS評(píng)分，以PANSS減分率作為臨床療效的判定標(biāo)準(zhǔn)，基本痊愈：患者的PANSS減分率＞75%。顯著進(jìn)步：患者的PANSS減分率50%～75%。好轉(zhuǎn)：患者的PANSS減分率25%～50%。無(wú)效：患者的PANSS減分率＜25%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）的形式表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1 比較兩組患者的臨床療效

對(duì)照組22例患者中基本痊愈率為18.2%，顯著進(jìn)步率為31.8%，好轉(zhuǎn)率為22.7%，無(wú)效率為27.3%，治療總有效率為72.7%；治療組24例患者中基本痊愈率為37.5%，顯著進(jìn)步率41.7%，好轉(zhuǎn)率為12.5%，無(wú)效率為8.3%，治療總有效率為91.7%；治療組患者的臨床療效優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 比較兩組患者的安全性

對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為36.4%（8/22），其中包括2例震顫，3例惡心嘔吐，2例視物模糊，1例肝功能異常；治療組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為12.5%（3/24），其中震顫、惡心嘔吐、視物模糊各1例。治療組患者的安全性優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討論

近年來(lái)，隨著社會(huì)壓力不斷增加以及競(jìng)爭(zhēng)的日益激烈，精神分裂癥等精神疾病的發(fā)病率也呈現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì)。利培酮是臨床上應(yīng)用較為廣泛的抗精神病藥物，雖然能夠取得一定的臨床效果，但是不良反應(yīng)情況較多，患者在長(zhǎng)期使用利培酮治療后的依從性會(huì)下降，導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作，不僅不利于患者的治療還會(huì)影響到生活質(zhì)量[3-4]。阿立哌唑?qū)儆谝环N非典型的抗精神分裂癥的藥物，對(duì)治療精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀具有顯著的臨床效果，在治療精神分裂癥的陰性癥狀也有不錯(cuò)的療效，并且其不良反應(yīng)與其他抗精神病藥物相比要少，是臨床上治療精神分裂癥的一線藥物。治療組患者的治療總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率分別為91.7%和12.5%，與對(duì)照組患者的72.7%和36.4%比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，阿立哌唑治療精神分裂癥臨床療效良好，安全性高。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫紅杰，施玉梅，王偉男，等. 奧氮平與阿立哌唑治療精神分裂癥的療效及對(duì)生活質(zhì)量影響的對(duì)照研究[J]. 中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2014，21（1）：20-21.

[2] 李偉，廉世松. 阿立哌唑治療精神分裂癥的療效及安全性探討[J].中外醫(yī)療，2013，15（9）：97-98.

[3] 王占敏，宓為峰，王曉志，等. 阿立哌唑與喹硫平治療精神分裂癥的療效和安全性[J]. 中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志，2012，28（12）：941-942.

[4] 姜麗艷. 阿立哌唑和利培酮治療女性精神分裂癥對(duì)照研究[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（8）：146-147.

·效果評(píng)估·

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.19.119

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）19-0157-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類(lèi)號(hào)】R749.3