優(yōu)質護理對骨折患者骨折愈合和功能恢復的影響分析

于麗新

優(yōu)質護理對骨折患者骨折愈合和功能恢復的影響分析

于麗新

【摘要】目的 分析優(yōu)質護理對骨折患者骨折愈合和功能恢復的影響。方法 選取我院收治的骨折患者150例，將其隨機分為觀察組（優(yōu)質護理）與對照組（常規(guī)護理），比較兩組護理效果。結果 觀察組骨折愈合總有效率及關節(jié)功能恢復優(yōu)良率均高于對照組，有統(tǒng)計學意義（P ＜0.05）。結論 優(yōu)質護理在骨折患者中應用，可有效促進患者骨折愈合及關節(jié)功能恢復。

【關鍵詞】優(yōu)質護理；骨折；愈合；功能恢復

作者單位：133200 吉林省汪清縣中醫(yī)院骨傷科

High-quality Patient Care for Fracture Healing and Impact Analysis of Functional Recovery

YU Lixin, Orthopedics, Wangqing County Hospital of Traditional Chinese Medicine, Wangqing 133200, China

[Abstract]Objective To analyze the impact of quality care for patients with fracture healing and functional recovery. Methods 150 cases of fracture patients in our hospital were randomly divided into two groups (quality care) and control group (usual care) were compared nursing effect. Results The total effective rate of fracture healing and joint function excellent rates higher, statistically significant (P<0.05). Conclusion The quality of care in the application of fracture patients, patients can effectively promote fracture healing and joint function.

[Key words]Quality care, Fracture, Healing, Functional recovery

骨折屬于臨床常見疾病，近年來在社會經濟形勢下，我國交通業(yè)、工業(yè)不斷發(fā)展，由交通事故及工業(yè)傷造成骨折患者也不斷增加，對患者的生活質量影響極大，在給予有效治療同時，實施優(yōu)質護理服務，可顯著提高患者的臨床治療效果。為研究優(yōu)質護理對骨折患者骨折愈合和功能恢復的影響，我院選取收治的150例骨折患者為研究對象，分別給予優(yōu)質護理與常規(guī)護理，現報告如下。

1　資料與方法

1.1 臨床資料

選取2013年6月～2014年6月我院收治的骨折患者150例，其中男89例，女61例，最大年齡為73歲，最小年齡為10歲，平均（44.1±2.9）歲；致傷原因：交通事故傷78例，高處墜落傷22例，暴力傷30例，摔傷12例，其他8例；骨折部位：脛骨骨折40例，股骨頸骨折35例，肱骨骨折20例，手術骨折10例，肋骨骨折15例，橈骨骨折25例，其他部位骨折5例。將150例隨機分為觀察組與對照組各75例。兩組患者年齡、性別、致傷原因及骨折部位等方面經對比，無明顯差異（P＞0.05)，具有比較價值。

1.2 方法

對照組給予骨科常規(guī)護理，主要包括病情觀察、日常生活護理、注意事項等。觀察組給予優(yōu)質護理，具體內容如下：（1）加強健康教育。需要根據患者具體骨折部位，詳細講解具體的疾病知識，比如該處易發(fā)生骨折的原因、治療方法、注意事項及并發(fā)癥發(fā)生情況等，提高其認知水平。（2）心理優(yōu)質護理?；颊咦≡浩陂g需積極主動與患者交流，在交流中掌握患者心理變化特點，積極給予患者有效的心理疏導。告知患者不良心理情緒可導致疼痛因子釋放，加重疼痛感，且影響骨折恢復，緩解患者不良心理情緒。并利用以往典型的成功治療案例，來提高患者治療信心及治療積極性。（3）飲食護理?？筛鶕颊呔唧w身體情況及飲食喜好來為患者制定個體化的飲食方案，在日常飲食中叮囑患者多食用高鈣食物，并多曬太陽，促進鈣質吸收。（4）功能恢復訓練。骨折前期患者患處有不同程度的疼痛、腫脹現象，并且骨折處關節(jié)穩(wěn)定性差。護理人員需指導患者做一些簡單的肌肉收縮訓練，增加患處血液流動，避免患者因長期不活動出現肌肉萎縮等不良現象；對于中后期患者，其骨痂已經基本成熟，腫脹及疼痛現象也得到明顯緩解，護理人員可積極指導其進行功能訓練，并且可根據患者恢復情況適當增加需訓練量，且每次訓練結束后指導患者按摩肌肉，促進關節(jié)功能恢復。

1.3 判定標準[1-2]

（1）骨折愈合情況：患者臨床癥狀、體征完全消失，X線結果顯示骨折愈合良好，可視為痊愈；患者臨床癥狀、體征明顯好轉，X線結果顯示，骨折愈合狀態(tài)一般，可視為有效；患者臨床癥狀、體征未好轉，且骨折愈合情況不佳，可視為無效?？傆行?（痊愈+有效）/例數×100%。（2）關節(jié)功能恢復情況。關節(jié)功能評定主要包括疼痛、功能、畸形、運動范圍等方面，滿分100分。得分＞90分，可視為優(yōu)；得分在80～90分，可視為良；得分在70～79分，可視為可；得分＜70分，可視為差。優(yōu)良率=［（優(yōu)+良）/例數］×100%。

1.4 統(tǒng)計學分析

2　結果

2.1 兩組患者骨折愈合情況比較

觀察組痊愈59例，有效15例，無效1例，總有效率為98.7% （74/75例）；對照組痊愈39例，有效24例，無效12例，總有效率為84.0%（63/75例）。觀察組總有效率高于對照組（P＜0.05），有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組患者關節(jié)功能恢復情況比較

觀察組關節(jié)恢復優(yōu)54例，良18例，可3例，差0例，功能恢復優(yōu)良率為96.0%（72/75例）；對照組關節(jié)恢復優(yōu)33例，良25例，可15例，差2例，功能恢復優(yōu)良率為77.3%（58/75例）。觀察組關節(jié)功能恢復優(yōu)良率高于對照組（P＜0.05）。

3　討論

骨折是由于交通事故、暴力傷及其他因素對骨骼完整性造成破壞，導致正常骨骼出現部分斷裂或完全斷裂，臨床發(fā)生率較高。其中疼痛為主要癥狀，劇烈疼痛不僅使患者機體上承受極大痛苦，并且還易產生嚴重的抑郁、焦慮、煩躁等不良情緒，影響其骨折愈合及關節(jié)功能恢復，因此給予患者有效的護理干預對骨折患者恢復及改善生活質量具有重要意義。

在本次研究中，觀察組實施優(yōu)質護理，對照組實施常規(guī)護理，觀察組骨折愈合總有效率為98.7%，關節(jié)功能恢復優(yōu)良率為96.0%，對照組骨折愈合總有效率為84.0%，關節(jié)功能恢復優(yōu)良率為77.3%，觀察組骨折愈合情況及關節(jié)功能恢復情況均優(yōu)于對照組（P＜0.05），由此可知，優(yōu)質護理在骨折患者中的應用效果顯著。其中優(yōu)質護理屬于一種現代化新型護理模式，滿足“以人為本”的新型護理理念，以患者為中心開展護理工作，采用責任承包制，明確權責，有利于護理人員向患者提供全面的優(yōu)質護理[3-4]。

在骨折患者住院期間，其骨折處有明顯疼痛、瘀斑及局部腫脹癥狀，部分患者甚至出現肢體功能喪失，易出現嚴重的心理問題；且需長期臥床休養(yǎng)，活動量少，因此可嚴重影響患者恢復，給予患者優(yōu)質護理，加強心理護理、健康教育、飲食護理及功能恢復訓練，可顯著提高患者機體抵抗力，增加機體免疫力，從而促進骨折愈合及關節(jié)功能恢復[5-6]。

綜上所述，優(yōu)質護理服務可顯著促進骨折患者骨折愈合及功能恢復，并能夠讓患者感受到一種優(yōu)質的、安全的、全面的護理服務，增加滿意度。

參考文獻

[1]張燕. 骨質患者術后實施優(yōu)質護理的體會[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（5）：163-164.

[2]葉桂蓮，徐雅瓊，劉潤香. 康復護理模式對骨折愈合和關節(jié)功能恢復的影響[J]. 中國臨床保健雜志，2012，15（6）：654-655.

[3]李靖. 優(yōu)質護理服務模式對骨折病人骨折愈合及功能恢復的影響[J]. 護理研究，2011，25（9）：2398-2399.

[4]王艷，呂釗紅，高淑華. 探討和分析脛骨pilon骨折患者的臨床護理[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2014，6（4）：47-48.

[5]熊冬梅. 心臟內科實施優(yōu)質護理服務的效果分析[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2014，6（4）：113-114.

[6]柳春蕾. 優(yōu)質護理服務在神經內科護理中的應用[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2014，6（8）：116-117.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.18.169

【文章編號】1674-9308（2015）18-0242-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R473.6