慢性阻塞性肺炎患者內(nèi)科治療方法的臨床療效探究

蘇妍

慢性阻塞性肺炎患者內(nèi)科治療方法的臨床療效探究

蘇妍

【摘要】目的 探究內(nèi)科治療方法治療阻塞性肺炎患者的臨床療效。方法 選取我院2014年1月～2015年1月收治的64例患者，隨機分成兩組，觀察組患者用多索茶堿治療，對照組患者用氨茶堿治療，均治療一周后，比較兩組患者的有效率，得出結(jié)論。結(jié)果 觀察組患者的有效率為（30/32）93.8%,對照組的有效率為（21/32）65.6%，兩組患者的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 多索茶堿治療慢性阻塞性肺炎的臨床療效優(yōu)于氨茶堿，有明顯的臨床效果，能夠有效降低不良反應(yīng)的發(fā)生，提高治愈率。

【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺炎；內(nèi)科治療；多索茶堿；氨茶堿

作者單位：150137 黑龍江省雙城市新興鎮(zhèn)衛(wèi)生院

To Explore Clinical Efficacy Analysis of Treatment of Chronic Obstructive Pulmonary Disease Patients in Department of Internal Medicine

SU Yan, Heilongjiang Province Shuangcheng City of Xinxing Town Health Center, Shuangcheng 150137, China

[Abstract]Objective To explore the clinical effect of Department of internal medicine treatment of obstructive pneumonia patients. Methods 64 patients in our hospital from 2014 January -2015 year in January in our hospital were randomly divided into two groups, the observation group were treated with doxofylline, treatment, control group patients were treated with aminophylline, a week after treatment, compared two groups of patients with effective, draw a conclusion. Results Patients in the observation group effective rate was 93.8% (30/32), the effective rate of control group was 65.6% (21/32), the difference was statistically significant in two groups (P<0.05). Conclusion The clinical curative effect is better than that of aminophylline and doxofylline the treatment of chronic obstructive pulmonary disease, has significant clinical effect, can effectively reduce the incidence of adverse reactions, improve the cure rate.

[Key words]Chronic obstructive pneumonia, Department of internal medicine, Theophylline, Aminophylline

慢性阻塞性肺炎(obstructive pulmonary emphysema)是臨床上一種常見的慢性肺部疾病[1]，患者的呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡、肺泡囊等發(fā)生膨脹，并伴有氣腔壁的破壞，患者的臨床變現(xiàn)為反復(fù)咳嗽，呼吸困難等，多發(fā)生于中老年人群，病死率較高。我院就內(nèi)科治療阻塞性肺炎做研究，現(xiàn)報道如下：

1　資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2015年1月收治的64例患者，隨機分成兩組，觀察組32例患者，男患者17例，女患者15例，年齡34～79歲。平均年齡（50.1±3.4）歲，病程2～15年，平均病程（6.3±3.8）年；對照組32例患者，男患者、女患者各16例，年齡34～82歲，平均年齡（49.2±5.3）歲，病程2～20年，平均病程（7.3±4.5）年。兩組患者均符合中華醫(yī)學(xué)會的呼吸病分會在2002年制訂的慢性阻塞性肺病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者在性別年齡，病程等方面差異不無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

觀察組組患者同時應(yīng)用多索茶堿300 mg靜脈滴柱，1次/天；對照組組患者給予氨茶堿250 mg靜脈滴柱，1次/天。觀察兩組患者的臨床癥狀改善的情況。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者的喘息、咳嗽以及肺部孤哮鳴音[2]等臨床癥狀明顯得到改善或者消失，可以進行正常生活；有效：患者的喘息、咳嗽以及肺部孤哮鳴音已得到改善；無效：在治療治療后，患者的喘息、咳嗽以及肺部孤哮等臨床癥狀完全沒有得到改善，甚或更為嚴(yán)重，對日常生活產(chǎn)生影響；總顯效率=［(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/本組例數(shù)］×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

經(jīng)過一周的治療，觀察組患者顯效25例（78.1%），有效5例（15.6%），無效2例（6.3%），總有效率93.8%（30/32）。對照組患者經(jīng)過治療，顯效11例（34.3%），有效10例（31.3%），無效11例（34.3%），總有效率65.6%。兩組比較，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討論

慢性阻塞性肺炎是在環(huán)境污染、不良生活習(xí)慣等因素的影響下有慢性支氣管炎發(fā)展而來，是臨床上常見的慢性肺部疾病，臨床表現(xiàn)為患者呼吸困難，嚴(yán)重時會加重，在輕微運動或休息時仍呼吸困難，直到嚴(yán)重影響患者的日常生活，患者的支氣管以及其肺部組織發(fā)生嚴(yán)重病理變化，肺部功能嚴(yán)重不全，導(dǎo)致氣流在患者體內(nèi)受阻[3-4]。

多索茶堿和氨茶堿均屬于甲基黃嘌呤衍生物，有很強的抗支氣管痙攣[5]和抗炎作用，可以降低呼吸道的高反應(yīng)性，而多索茶堿相對于氨茶堿，有更強的抑制炎性因子的作用，更有效降低了氣道的高反應(yīng)性，并且具有作用起效時間短，藥效持續(xù)時間長，不良反應(yīng)少等優(yōu)點，除此之外，多索茶堿對心血管系統(tǒng)的腺苷受體的親和力小，造成的損傷也相對較小，因此，其發(fā)生的不良反應(yīng)少，副作用小，更適合在內(nèi)科方法治療慢性阻塞性肺炎。

參考文獻

[1]曹春強，郭鵬，張曉菊. 多索茶堿與氨茶堿治療慢性阻塞性肺炎80例療效對比研究[J]. 臨床合理用藥，2011，10(2)：231-234．

[2]陳裕民，王培紅. 慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的康復(fù)治療[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，16(1)：83-84．

[3]Iodice F，De-Michele F，sena A，et al． Effetti ventilatoriedemog asanaliticaldella somm in istrazione acute della doxo-fyllina in soggetti con BPCO[J]. R espiratory Medicine，2011，8(6)：219．

[4]王立兵. 96例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺結(jié)核感染的臨床分析[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（7）：53-54.

[5]姚婉貞，常春. 支氣管舒張劑和吸入糖皮質(zhì)激素在慢性阻塞性肺疾病中的應(yīng)用[J]. 中華結(jié)核和呼吸雜志，2011，30(3)：223．

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.18.083

【文章編號】1674-9308（2015）18-0125-01

【文獻標(biāo)識碼】B

【中圖分類號】R563.1