提高高職院校護理藥理學教學效果探討

劉春杰 董立珉

提高高職院校護理藥理學教學效果探討

劉春杰 董立珉

【摘要】護理藥理學是臨床護理工作合理用藥的基礎。因此如何提高學生的學習興趣，提升未來職業(yè)能力，是教學中應思考的問題。在教學中除了應用多種教學方法外，同時重視課前導入，應用思維導圖等方法加深學生對藥理學知識點的系統梳理，提升自學和反思能力，不但有效地提高教學質量，同時達到深化素質教育的目的。

【關鍵詞】護理藥理學；學習興趣；素質教育

作者單位：462002 漯河醫(yī)學高等?？茖W校

To Improve the Teaching Effect of Nursing Pharmacology in Higher Vocational Colleges

LIU Chunjie DONG Limin, Luohe Medical College, Luohe 462002, China

[Abstract]Nursing pharmacology is the basis for clinical nursing work of rational drug use. So how to improve the students' interest in learning, improve professional ability of the future, is teaching should think about the problem. In addition to the application of a variety of teaching methods in teaching, and takes the import before class, applying mind mapping and other methods to deepen the student to the pharmacological knowledge system, improving the capacity of self-study and reflection, not only effectively improve the teaching quality, at the same time to achieve the purpose of deepening the quality education.

[Key words]Nursing pharmacology, Interest in learning, Quality education

護理藥理學為臨床護理工作的“藥物治療”服務，醫(yī)療事故有很多是因為用藥護理不規(guī)范引發(fā)的。石利芬“在醫(yī)患糾紛原因分析及護理管理措施研究”中顯示在藥品管理出現差錯引起糾紛25例，其中藥物使用錯誤或所輸液體中有雜質引發(fā)糾紛12例。因此只有提高護理人員的業(yè)務素質，才能減少護患糾紛的發(fā)生[1]。在教學中提高學生對未來從業(yè)的職業(yè)素養(yǎng)，可從以下策略方面入手。

1　首次課進行醫(yī)學生誓言宣誓，激發(fā)學生對未來從業(yè)的職業(yè)感

首次課利用醫(yī)學生誓言進行集體宣誓。強調藥物應用是雙刃劍，只有合理應用才能達到治療目的，激發(fā)學生學好藥理學的自信心，增強他們對未來職業(yè)的神圣感。

2　重視每次新章節(jié)的課前導入

安全用藥是防范和減少醫(yī)療差錯和糾紛的重要環(huán)節(jié)[2]。如在利尿藥這一章課前導入引入因護士查對不嚴，將結晶的甘露醇給病人輸入的醫(yī)療糾紛事件。并同時要求學生探究輸入結晶甘露醇的后果及如何在工作中避免此類糾紛的發(fā)生。如在抗生素章節(jié)引入因用錯藥致七旬翁身亡的糾紛案例，詳情為患有冠心病的張某住院治療的過程中，因護士錯將其他病人應用的青霉素輸給他，致使病人經搶救無效身亡。要求學生思考造成事故的原因，如何預防，生命之重能否用賠償去衡量。通過每次課前導入這些鮮活的糾紛案例，警醒學生對未來職業(yè)和生命的敬畏，不斷克服學習中的畏難情緒。

3　教會學生應用多種記憶法進行系統知識梳理

3.1 應用歌訣記憶使知識趣味化

藥理學內容繁多復雜，若采用常規(guī)方法記憶，收效甚微，充分運用歌訣來總結每一章的內容，并鼓勵學生自己進行擴展。如糖皮質激素章節(jié)，根據特點總結為“激素復雜但易記，密碼54321，一進一退五誘發(fā)，四種給法要熟悉”。注：5：五抗（抗炎，抗毒，抗休克，抗免疫，抗血液系統疾病。）；4：四大代謝（蛋白，脂肪，糖，水鹽）；3：三大系統（神經，消化，循環(huán)）；2：兩類組織（肌肉，骨）；1：一個負反饋（腎上腺皮質反饋軸）。一進（醫(yī)源性腎上腺皮質功能亢進），一退（腎上腺皮質功能減退），五誘發(fā)（誘發(fā)感染、潰瘍、糖尿病、精神病、高血壓），四種給法(小劑量代替；一般劑量長程；大劑量突擊療法；隔日療法)。把復雜知識簡單化，并且朗朗上口易于掌握。

3.2 引入思維導圖加強學生對知識的系統化整理，加強其自學和反思能力

思維導圖能促進學生建構知識網絡，提高學生的自學能力、思維能力和自我反思能力[3]。在具體教學過程中，利用思維導圖構建完整知識體系，加強對所學內容的整體把握。同時在復習和預習中嘗試應用思維導圖，發(fā)揮學生的主動性和創(chuàng)造性，并給予積極指導。如在抗心絞痛藥和調血脂藥部分講解后利用思維導圖把重要知識系統化，同時要求學生發(fā)揮主觀能動性，在老師提供的思維導圖基礎上，在思維導圖形式上更具形象化，便于學生個體對知識的記憶梳理。

3.3 橫、縱向比較加深對知識的理解

對同一章節(jié)內容進行橫向比較，對用途或性質相近的藥物跨章節(jié)進行縱向比較，如對四代頭孢菌素類藥物存在共性，同時又有特性，故分別按照分類、抗菌譜、對酶的穩(wěn)定性、對腎臟毒性、臨床應用方面進行橫向比較，可清晰展示四類頭孢菌素類藥物異同點，便于對其合理應用的識記把握。而對跨章節(jié)具有相似性質的藥物進行縱向比較，如解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥代表藥阿司匹林和抗精神失常藥氯丙嗪藥理性質不同，但都具有降低體溫作用，故對其降溫作用從作用部位、機制、方式、結果和作用對象方面進行縱向比較，加深對跨章節(jié)具有相似性質知識點的總結，教會學生把所學知識點要聯系起來，不要因章節(jié)而割裂。藥理學的教與學中應用比較方法可以幫助學生快速記憶以及使記憶牢固并維持長久。

3.4 開展第二課堂，激發(fā)興趣同時深化素質教育

利用第二課堂突出高職教學理念，創(chuàng)設學習情境，營造貼近用藥護理工作過程的護理職業(yè)情境，例如對傳出神經系統部分藥理內容，小組人員根據有機磷酸酯類農藥中毒癥狀及解救設計劇情，扮演護士的學生要求進行口述和技能操作。提高學生發(fā)現問題和解決問題的能力、人際溝通和與人合作的能力，并且能夠使教學形成連環(huán)效應，提高學生的職業(yè)意識。

總之，在護理藥理學教學過程中運用靈活多樣的教學策略，同時注重在教學中貫穿職業(yè)素養(yǎng)教育，才能提高學生的基本素質水平和綜合能力，為未來的職業(yè)和人生旅程打下基礎。

參考文獻

[1]石莉芬. 醫(yī)患糾紛原因分析及護理管理措施[J]. 中國當代醫(yī)藥，2011，18(5)：107-108.

[2]王香，劉玲. 基層醫(yī)院病區(qū)藥品安全管理問題與對策[J]. 護理實踐與研究，2009，6(22)：87-88.

[3]陳心容，何劍，李隆珍. 思維導圖在全同制護士使用高警訊藥物過程中的應用[J]. 中國醫(yī)院，2012，16(6)：46-47.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.18.020

【文章編號】1674-9308（2015）18-0032-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】G642