鼻咽部纖維血管瘤栓塞治療的護(hù)理

劉夢楠

鼻咽部纖維血管瘤栓塞治療的護(hù)理

劉夢楠

目的 對鼻咽部纖維血管瘤栓塞治療的護(hù)理進(jìn)行觀察與探討。方法 對2013年6月～2015年6月在我院接受栓塞治療的40例鼻咽部纖維血管瘤患者進(jìn)行臨床研究，隨機(jī)分為兩組，每組20例，對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，研究組進(jìn)行有效護(hù)理，分析兩組患者的效果。結(jié)果 研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度與對照組患者相比，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 接受栓塞治療的鼻咽部纖維血管瘤患者實施有效護(hù)理效果較好。

鼻咽部；纖維血管瘤；栓塞治療；護(hù)理

1　臨床資料和方法

1.1臨床資料

選取2013年6月～2015年6月我院所收治的行栓塞治療的鼻咽部纖維血管瘤患者40例作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，每組20例。對照組均為男性，年齡11～35歲，平均年齡為（16.3±1.7）歲，病程1個月～1.8年，平均病程為（0.7±0.1）年，18例存在不同程度的鼻塞癥狀（6例同時存在鼻腔的分泌物癥狀，5例同時存在鼻衄癥狀），2例存在反復(fù)發(fā)作性的鼻衄癥狀。研究組均為男性，年齡10～36歲，平均年齡為（16.4±1.6）歲，病程1個月～1.9年，平均病程為（0.8±0.1）年，17例存在不同程度的鼻塞癥狀（6例存在鼻腔的分泌物癥狀，6例存在鼻衄癥狀），3例存在反復(fù)發(fā)作性的鼻衄癥狀。兩組患者的年齡、文化程度、性別比、疾病類型、病情嚴(yán)重情況等因素比較，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法

對兩組鼻咽部纖維血管瘤患者均進(jìn)行栓塞治療，對照組實施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組實施有效護(hù)理干預(yù)。主要內(nèi)容如下：（1）心理護(hù)理：患者常存在疑慮、緊張、悲觀、害怕、恐懼等不良心理，護(hù)理工作人員應(yīng)在精神上對患者進(jìn)行一定的鼓勵、安慰和指導(dǎo)，護(hù)理工作人員應(yīng)充分的尊重、關(guān)心及體貼患者，和患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，消除存在的不良心理，以積極的態(tài)度接受臨床相關(guān)治療和護(hù)理。（2）術(shù)前的指導(dǎo)及必要準(zhǔn)備：對患者進(jìn)行健康教育，督促患者改掉自身的不良生活習(xí)慣，告知患者需預(yù)防感冒，減少自身的活動，并注意保持適宜的體位，護(hù)理工作人員對患者進(jìn)行術(shù)前的準(zhǔn)備時需輕柔和細(xì)致，備好相關(guān)的止血材料及器材等。（3）術(shù)后護(hù)理：術(shù)后需密切的觀察生命體征變化，注意觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈的頭疼、失語、偏癱、瞳孔的變化等情況，指導(dǎo)患者保持平臥位的姿勢，對下肢的穿刺部位進(jìn)行24 h的加壓包扎處理，注意觀察局部是否存在活動性的出血及血腫的情況，并進(jìn)行及時的有效處理等。（4）體位及飲食護(hù)理：術(shù)后指導(dǎo)患者保持半坐位的姿勢，減輕頭面部的充血及腫脹情況，減少術(shù)后的出血癥狀，手術(shù)完成的當(dāng)天需使患者禁食禁水，第二天進(jìn)食流食或半流食，逐漸鼓勵患者進(jìn)食，注意保證合理飲食，進(jìn)食一些高蛋白、高熱量、高維生素和易被消化的飲食，充分保證患者的營養(yǎng)，促進(jìn)傷口的愈合等。分析兩組鼻咽部纖維血管瘤患者的并發(fā)癥及護(hù)理滿意度。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0軟件進(jìn)行分析和處理，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

對比兩組患者的并發(fā)癥，對照組中1例頭疼，1例面部脹痛，1例惡心嘔吐，1例偏癱，1例失語，1例失明，1例周圍性面癱，1例張口困難，1例頭痛，1例運動障礙，并發(fā)癥發(fā)生率為50.00%，研究組1例頭疼，1例面部脹痛，1例惡心嘔吐，未出現(xiàn)偏癱、失語、失明、周圍性面癱、張口困難、頭痛、運動障礙的患者，并發(fā)癥發(fā)生率為15.00%，研究組并發(fā)癥發(fā)生率與對照組相比，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。對比兩組患者的護(hù)理滿意度，對照組不滿意6例，基本滿意4例，比較滿意5例，十分滿意5例，護(hù)理總滿意度為70.00%，研究組不滿意2例，基本滿意4例，比較滿意8例，十分滿意6例，護(hù)理總滿意度為90.00%，研究組護(hù)理滿意度與對照組相比，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討論

鼻咽部纖維血管瘤是原發(fā)于鼻咽部的蝶骨底和/或枕骨、梨骨的骨膜的一種良性腫瘤，腫瘤的生長速率比較快，存在比較強(qiáng)的局部的侵襲性，能侵及患者的顳下窩、鼻竇、鼻腔、翼腭窩、眼眶等，對鼻咽部纖維血管瘤患者的身體健康具有嚴(yán)重的危害。目前，多對鼻咽部纖維血管瘤患者實施手術(shù)治療，并實施術(shù)前的血管內(nèi)栓塞治療，可減少鼻咽部纖維血管瘤患者術(shù)中的出血情況。由于血管栓塞術(shù)治療產(chǎn)生的并發(fā)癥較高，故對鼻咽部纖維血管瘤患者進(jìn)行有效的護(hù)理十分重要[3-5]。本次研究結(jié)果顯示，研究組并發(fā)癥發(fā)生率為15.00%，低于對照組的50.00%，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。研究組護(hù)理滿意度為90.00%，高于對照組的70.00%，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，對鼻咽部纖維血管瘤患者實施栓塞治療時給予有效的護(hù)理十分重要，可改善患者的臨床病癥，減少并發(fā)癥發(fā)生率，提高護(hù)理滿意度。

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醫(yī)學(xué)論文表格的構(gòu)成（一）

醫(yī)學(xué)論文中的表格是論文內(nèi)容的重要表達(dá)形式，借助它可以將大量的實驗數(shù)據(jù)和統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)簡潔明了地表達(dá)出來，使論文論述清晰準(zhǔn)確，層次分明，篇幅緊湊，從而避免冗長繁復(fù)的文字?jǐn)⑹觥?/p>

在科技論文中目前普遍倡導(dǎo)和推薦使用“三線表”，它保留了傳統(tǒng)卡線表的全部功能，使表格以其形式簡潔、功能分明、閱讀方便而被大多數(shù)期刊采用?！?三線表”通常只有三條線，即頂線、底線和欄目線，必要時可加輔助線。“ 三線表”由表序（表號）、表題（表名）、表頭（項目欄）、表身及表注等項目組成。

Nursing of Nasopharyngeal Fiber Aneurysm Embolization

LIU Mengnan, Department of Otolaryngology, Chifeng City Hospital, Chifeng 024001, China

Objective Nursing of nasopharyngeal fiber aneurysm embolization observation and discussion. Methods Selected 40 cases of nasopharyngeal fiber hemangioma from June 2013 to June 2015 in our hospital as clinical study, were randomly divided into two groups, 20 cases in each group, the control group routine nursing care, nursing team effectively, analyed the effect of two groups. Results The incidence of complications and nursing satisfaction of patients with group than the control group, P＜0.05, was difference had statistically significance. Conclusion The fiber nose pharynx ministry hemangioma treated with embolization to implement effective nursing effect is better.

Nose pharynx ministry, Fiber hemangioma, Embolization, Nursing

R473

A

1674-9308（2015）31-0225-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.31.160

024001內(nèi)蒙古赤峰市醫(yī)院耳鼻喉科

鼻咽部的纖維血管瘤是臨床的治療中較為常見的鼻咽部的良性腫瘤，目前，多對鼻咽部纖維血管瘤患者實施手術(shù)切除方式的治療。但患者常出現(xiàn)術(shù)中的大出血的癥狀，致使手術(shù)治療不徹底，影響手術(shù)治療效果[1-2]。本文對鼻咽部纖維血管瘤栓塞治療的護(hù)理進(jìn)行相關(guān)的研究及探討，具體報道如下。