氣陰兩虛型消渴病中醫(yī)飲食治療方案的臨床觀察

唐鐵梅

氣陰兩虛型消渴病中醫(yī)飲食治療方案的臨床觀察

唐鐵梅

目的 研究氣陰兩虛型消渴病患者制定中醫(yī)飲食治療方法的臨床效果。方法 選擇120例氣陰兩虛型消渴病患者分為兩組，對照組實施常規(guī)飲食方案，觀察組實施中醫(yī)飲食干預，比較兩組患者的血糖、糖化血紅蛋白以及生存質(zhì)量變化。結(jié)果 觀察組空腹血糖，餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白以及生存質(zhì)量優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 氣陰兩虛型消渴病患者通過中醫(yī)飲食治療方案能夠有效的降低患者的空腹血糖、餐后血糖以及糖化血紅蛋白水平，提升患者的治療效果，改善糖尿病患者的生存質(zhì)量。

氣陰兩虛型；消渴病；中醫(yī)飲食；臨床觀察

1　資料與方法

1.1 基本資料

選擇我院2014年5月～2015年5月診治的120例氣陰兩虛型消渴病患者，將所選的患者分為兩組，各60例。對照組男性38例，女性22例；年齡40～53歲，平均年齡（54.2±2.6）歲；患病時間2～10年，平均患病時間（6.5±2.3）年。觀察組男性30例，女性30例；年齡42～51歲，平均年齡（52.6±2.3）歲；患病時間2.6～9.6年，平均患病時間（7.2±2.1）年。比較兩組患者的性別、年齡、病程等基本信息，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學意義。

1.2方法

對照組實施常規(guī)的治療及護理措施，依據(jù)患者的情況計算每位患者所需的熱量，制定合理飲食計劃，改善生活及運動習慣，向每位患者發(fā)放一份健康教育手冊。觀察組在上述治療的基礎上實施中醫(yī)飲食護理方案，制定健康教育路徑表，辨證的處理消渴病，對其進行出院指導，為患者制定個性化飲食方案。臨床治療原則是益氣養(yǎng)陰，健脾補腎，用六味地黃丸加補氣生津止渴藥物化解。藥方為：黃芪25 g、花粉30 g，生地20 g，黨參15 g，寸冬15 g，山藥2 0g，山萸肉25 g，云芩15 g[2]。

1.3 統(tǒng)計學方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS15.0系統(tǒng)軟件進行處理分析，計量資料用（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P ＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

觀察組空腹血糖為（6.6±1.9）mmol/L，餐后2 h血糖為（8.3± 4.6）mmol/L，糖化血紅蛋白為（7.0±2.4）%，對照組空腹血糖為（7.3±1.1）mmol/L，餐后2 h血糖為（9.6±3.9）mmol/L，糖化血紅蛋白為（7.9±2.8）%。觀察組空腹血糖，餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白及生存質(zhì)量優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，且觀察組的下降作用優(yōu)于對照組。經(jīng)過治療后，觀察組患者的心理評分為（13.78±7.12）分，對照組為（20.74±8.26）分；觀察組患者生理功能評分為（20.35±14.56）分，對照組為（28.69±15.14）分；觀察組患者對患者的影響為（5.83±3.48）分，對照組為（6.93±4.70）分；觀察組心理、生理功能及對患者的影響方面均優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

3　討論

消渴病是一種具有遺傳傾向、發(fā)病率較高的慢性終身性疾病。氣陰兩虛型是最常見的一種臨床類型，臨床上依據(jù)辨證實施治療的效果較為顯著。消渴病治療中最主要的五項為運動治療、飲食控制、病情監(jiān)測、藥物治療以及防治知識。氣陰兩虛型消渴病常由于漸積而來，并不是一朝一夕所引起。同時三消癥候多不明顯，主次分明不清。本類型主要是以虛為主，包括陰虛和氣虛，肺氣虛不可輸入布津液，雖然飲水較多，但是終不得用，直接到達膀胱而排出，脾氣虛弱，肢軟無力；腎氣虛，叟便不固，有時多尿[3]。對其病因進行分析，主要是因素體陰虛，五臟柔弱，再就是由于情志失調(diào)，氣郁化火，消灼肺陰；或由于勞欲過度，津虧液耗，腎陰不足，腎關不固。采取合理的飲食有助于控制血糖水平，降低胰島β細胞負擔，讓胰島功能得到適當恢復。因而，科學合理的飲食方案是治療消渴病患者的最根本方法，對提升消渴病的控制和治療效果具有重要臨床意義。

綜上所述，氣陰兩虛型消渴病患者通過中醫(yī)飲食治療方案能夠有效的降低患者的空腹血糖、餐后血糖及糖化血紅蛋白水平，提升治療效果，改善生存質(zhì)量。

[1]黑蓮芝，張銀萍，楊海俠，等. 辨證施膳對2型糖尿病病人血糖水平及生存質(zhì)量影響的研究[J]. 護理研究，2010，24（17）：145-146.

[2]蘇樂芳，陳榮. 降糖十二味對氣陰兩虛型2型糖尿病患者胰島素抵抗的影響[J]. 實用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2011，30（1）：976-977.

[3]汪超男，李子紅. 30例氣陰兩虛型戒毒患者中藥治療的觀察和護理[J]. 浙江中醫(yī)藥大學學報，2011，25（2）：467-468.

Clinical Observation of Qi and Yin Deficiency Diabetes of Traditional Chinese Medical Dietary Therapeutic Schedule

TANG Tiemei, Fuyu City The People's Hospital, Fuyu 131200, China

Objective Clinical observation of qi and yin deficiency diabetes of traditional Chinese medical dietary therapeutic schedule. Methods Selected 120 cases of type of deficiency of both qi and Yin of diabetes patients who had diagnosis and treatment, were divided into two groups, the control group underwent routine diet plan, implementation of TCM diet intervention of patients in the observation group, compared two groups of patients with blood glucose, glycosylated hemoglobin and quality of life changes. Results The observation group, the fasting blood glucose, postprandial 2 hours blood glucose, glycosylated hemoglobin, and quality of life were better than the control group, P＜0.05, was difference had statistically significance. Conclusion Patients with deficiency of both qi and yin type diabetes by TCM diet therapy can effectively reduce patients with fasting blood glucose, postprandial blood glucose and glycated hemoglobin levels, improve therapeutic effect of patients and the quality of life.

Qi and yin deficiency, Diabetes, Traditional Chinese medical diet, Clinical observation

R255.4

A

1674-9308（2015）31-0206-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.31.146

131200吉林省扶余市人民醫(yī)院

消渴病是由于情志失調(diào)和飲食不節(jié)等導致的以多食、多飲、多尿、形體消瘦等為特征的疾病，在西醫(yī)學上本病與糖尿病的癥狀基本一致。我國醫(yī)學認為消渴病的病理機制主要為陰虛，燥熱，繼而對陽氣造成損傷，甚至表現(xiàn)為腎陽衰微危候。其中最常見的類型為氣陰兩虛型，約為80%的患者屬于這一類型[1]。氣陰兩虛型消渴病患者的數(shù)量越來越多，對人類的身體健康產(chǎn)生嚴重的威脅，誘因主要是熱量攝入及不合理膳食，最基本的治療方法為飲食療法。采取科學合理的飲食有效控制血糖，延緩或減少患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率。選擇我院2014年5月～2015年5月診治的120例氣陰兩虛型消渴病患者，分析中醫(yī)飲食治療的效果，具體報告如下。