探討病房集體飲食教育對(duì)2型糖尿病患者餐后血糖情況的影響

馬宏玉

探討病房集體飲食教育對(duì)2型糖尿病患者餐后血糖情況的影響

馬宏玉

目的 探討病房集體飲食教育對(duì)2型糖尿病患者餐后血糖的影響。方法 選取我院接收的2型糖尿病患者84例作為研究對(duì)象，將患者分為對(duì)照組與觀察組，各42例，對(duì)照組給予常規(guī)飲食知識(shí)教育，觀察組采取病房集體飲食教育，對(duì)比兩組患者血糖改善情況。結(jié)果 觀察組空腹血糖與餐后2 h血糖改善效果優(yōu)于對(duì)照組與干預(yù)前，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 2型糖尿病患者應(yīng)用病房集體飲食教育，能夠改善患者飲食依從性，平穩(wěn)控制餐后血糖。

病房集體飲食教育；2型糖尿??；餐后血糖

糖尿病是一種行為性的慢性終身性疾病，由于人們生活方式及飲食行為的轉(zhuǎn)變，該疾病的發(fā)病率正在逐年上升。若患者血糖未能得到良好控制，會(huì)造成多種并發(fā)癥和殘疾的發(fā)生，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)造成死亡[1]。選取2014年1月～2015年1月我院接收的2型糖尿病患者84例作為研究的對(duì)象，探討病房集體飲食教育對(duì)2型糖尿病患者餐后血糖的影響，具體報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2015年1月我院接收的2型糖尿病患者84例作為研究對(duì)象，將患者分成對(duì)照組與觀察組，兩組42例。對(duì)照組男性21例，女性21例，年齡40～70歲，平均年齡（54.2±3.5）歲；觀察組男性19例，女性23例，年齡38～72歲，平均年齡（55.1±2.8）歲。對(duì)比兩組患者的性別、年齡等基本資料，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2研究方法

2　結(jié)果

觀察組干預(yù)前空腹血糖（9.96±0.92）mmol/l，餐后2 h血糖（14.48±1.39）mmol/l；對(duì)照組干預(yù)前空腹血糖（9.95±0.92）mmol/l，餐后2 h血糖（14.57±1.39）mmol/l。觀察組干預(yù)后空腹血糖（8.36±0.98）mmol/l，餐后2 h血糖（12.73±1.51）mmol/l；對(duì)照組干預(yù)后空腹血糖（9.56±0.93）mmol/l，餐后2 h血糖（14.15±1.41）mmol/l。兩組患者通過(guò)相應(yīng)飲食教育干預(yù)后，空腹血糖與餐后血糖均有一定程度改善；觀察組空腹血糖與餐后2 h血糖改善效果優(yōu)于對(duì)照組與干預(yù)前，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討論

目前臨床治療2型糖尿病患者主要依據(jù)“五駕馬車”方案，包括藥物治療、糖尿病教育、飲食療法、自我監(jiān)測(cè)以及運(yùn)動(dòng)治療[2]。其中飲食控制對(duì)于治療成功具有重要意義，是治療各型糖尿病最基本、最有效的治療手段，臨床治療糖尿病必須加強(qiáng)對(duì)飲食控制的重視[3]。正常人每天需要的總熱量與各種營(yíng)養(yǎng)成分都需要滿足生理需要，必須定時(shí)定量用餐，保證胰島素功能的正常發(fā)揮。糖尿病患者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格保持飲食治療，無(wú)論是輕型還是重型，應(yīng)用胰島素還是口服藥物，都需要借助飲食控制來(lái)緩解胰島β細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，改善癥狀[4]。通過(guò)病房集體飲食教育可以幫助患者提高對(duì)糖尿病的認(rèn)知，認(rèn)識(shí)飲食控制的重要性，自覺(jué)參與飲食治療。讓患者在同一個(gè)地方學(xué)習(xí)，患者能夠相互鼓勵(lì)、相互安慰及相互監(jiān)督，以此能夠提高患者治療信心?，F(xiàn)場(chǎng)為患者解決疑惑，可以讓更多的患者及家屬掌握飲食知識(shí)；通過(guò)利用食譜幻燈片、食物模型等方式為患者授課，患者可以更具體與形象地掌握應(yīng)用，從而改善餐后血糖以及空腹血糖水平，提高治療依從性[5]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組空腹血糖與餐后2 h血糖改善效果優(yōu)于對(duì)照組與干預(yù)前，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，2型糖尿病患者應(yīng)用病房集體飲食教育，能夠改善患者飲食依從性，平穩(wěn)控制餐后血糖。

[1]陸希，丁亞萍，崔焱，等. 血糖指數(shù)結(jié)合血糖負(fù)荷在社區(qū)2型糖尿病患者飲食教育中的應(yīng)用[J]. 護(hù)理學(xué)雜志，2014，29（9）：76-79.

[2]王媛媛. 血糖指數(shù)、血糖負(fù)荷在2型糖尿病飲食教育中的應(yīng)用進(jìn)展[J]. 蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，40（2）：272-275.

[3]張香芝. 以食物交換份的飲食教育對(duì)2型糖尿病患者血糖的影響[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011，13（36）：317-318.

[4]羅曉玲，余麗芳，郭昆全，等. 基于個(gè)體化與體重化用于2型糖尿病飲食教育的分析[J]. 中華全科醫(yī)學(xué)，2014，12（7）：1080-1081，1152.

[5]劉書紅，呂婧. 胰島素泵治療新診斷2型糖尿病患者期間發(fā)生低血糖的飲食教育方案[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32（20）：136-137.

To Explore the Effect of Ward Collective Diet Education of Postprandial Blood Glucose in Patients With Type 2 Diabetes

MA Hongyu, Department of Endocrinology, The Affiliated Hospital Chifeng College, Chifeng 024000, China

Objective To investigate the ward collective diet education postprandial blood glucose in patients with type 2 diabetes. Methods Selected 84 patients with type 2 diabetes mellitus receiving in our as the research object, all the patients were divided into control group and observation group on average, each group had 42 cases, the control group given conventional diet knowledge education, the observation group to ward the collective diet education, compared two groups of patients with blood sugar levels to improve the situation. Results The observation group fasting plasma glucose and the postprandial blood glucose 2 hours improvement effect was better than the control group and intervention, P＜0.05, was difference had statistically significance. Conclusion Patients with type 2 diabetes used ward collective diet education, can improve patient adherence to diet, smooth postprandial blood sugar control.

Ward collective diet education, Type 2 diabetes, Postprandial blood glucose

R587.1

A

1674-9308（2015）31-0139-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.31.097

024000內(nèi)蒙古赤峰市赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科

對(duì)照組給予常規(guī)飲食知識(shí)教育，觀察組采取病房集體飲食教育，具體方法如下：（1）將一個(gè)病房?jī)?nèi)患者設(shè)為一個(gè)小組，定期為患者進(jìn)行集體飲食教育。（2）發(fā)放關(guān)于飲食治療目標(biāo)以及相關(guān)要求等教育資料。（3）組織患者分期學(xué)習(xí)糖尿病飲食知識(shí)，包括三大營(yíng)養(yǎng)素分配、食品交換法及低血糖指數(shù)飲食知識(shí)等（食物血糖指數(shù)理論、影響食物血糖指數(shù)的因素、實(shí)施低血糖指數(shù)飲食的好處及如何選擇低血糖指數(shù)食物等）。（4）每個(gè)星期組織患者進(jìn)行一次病房集體教育，時(shí)長(zhǎng)1 h。課后患者可以相互討論與實(shí)踐，如計(jì)算每人每天所需熱能，如何準(zhǔn)確為食物稱重，如何實(shí)施食物交換等。（5）定期邀請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師參與病房集體授課，可通過(guò)電話的形式咨詢問(wèn)題。

1.3觀察指標(biāo)

兩組患者均在干預(yù)前以及干預(yù)1周后檢測(cè)空腹血糖以及餐后2 h血糖，每周1次，連續(xù)檢測(cè)3周，將3次檢測(cè)的平均值用作統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS20.0進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用（平均值±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。