醫(yī)院退休人員返聘管理的實(shí)踐與探討

唐新梅，孫建平，浦建芬中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院（研究所）人事處，江蘇南京210042

醫(yī)院退休人員返聘管理的實(shí)踐與探討

唐新梅，孫建平，浦建芬
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院（研究所）人事處，江蘇南京210042

醫(yī)院返聘退休人員，有效地彌補(bǔ)了醫(yī)院人力資源的不足。文章介紹了醫(yī)院在返聘退休人員管理實(shí)踐中采取的一些做法，通過(guò)存在的問(wèn)題分析，探討在當(dāng)今社會(huì)環(huán)境下，不僅要呼吁全社會(huì)重視退休再就業(yè)人員，在醫(yī)院管理上還需要不斷完善管理制度、合理使用返聘人員，同時(shí)把返聘與醫(yī)院人才建設(shè)相結(jié)合。

退休人員；返聘；管理

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2015.34.022

［Abstract］Rehiring retirees for hospitals could effectively compensate for the lack of human resources.In this article，we introduce some measures of personnel management during rehiring retirees for hospitals.At present time for human resources managers by analyzing the existing problems，we should not only appeal the whole society to pay more attention to the rehire retirees，improve the management system for rehiring retirees at the same time，but also combine the rehiring management with the personnel construction of hospital.

［Key words］Retirees；Rehire；Management

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院是一所國(guó)家級(jí)的皮膚病專(zhuān)科醫(yī)院，成立于1954年，集臨床、科研、防治于一體。在上世紀(jì)90年代初，一批老專(zhuān)家陸續(xù)退休，由于歷史的原因，后備高層次人才短缺，經(jīng)過(guò)院所辦公會(huì)討論決定，醫(yī)院統(tǒng)一返聘具有正高職稱(chēng)的退休專(zhuān)家。近年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制及人事制度的改革，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展，醫(yī)院不斷調(diào)整返聘制度，除了專(zhuān)家外，還大量返聘其他退休人員作為醫(yī)院人力資源的補(bǔ)充，有效緩解了醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不足的問(wèn)題，取得了一定的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。但是，2008年我國(guó)新《勞動(dòng)法》《勞動(dòng)合同法》的出臺(tái)，退休后再就業(yè)人員沒(méi)有被納入“勞動(dòng)者”范圍，同時(shí)政府主導(dǎo)的工傷保險(xiǎn)也把他們排除在外。至今，我國(guó)現(xiàn)行有關(guān)勞動(dòng)關(guān)系的法律法規(guī)仍只對(duì)適齡勞動(dòng)者作有規(guī)定，缺乏退休再就業(yè)人員的相關(guān)法律法規(guī)，返聘人員管理處于一個(gè)無(wú)序狀態(tài)，沖突和矛盾逐漸顯現(xiàn)［1］。

多年來(lái)，該院積極地對(duì)內(nèi)外勞動(dòng)環(huán)境變化、以及在返聘人員中不斷產(chǎn)生的用工問(wèn)題加以研究，為了保證醫(yī)院對(duì)人力資源的需求，不斷調(diào)整返聘管理做法，形成了一定的管理模式。

1　返聘人員基本情況

自1990年至2015年6月底，該院共有152人辦理離退休手續(xù)，81人有被返聘的經(jīng)歷，占退休人員的53%，其中專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員66人，占被返聘人員的81%。近十年中，每年在崗返聘人員平均有40人左右。

目前仍在崗?fù)诵萑藛T43人，占醫(yī)院在職職工的10%。有正高職稱(chēng)的醫(yī)師16人（包括2名外院退休的影像專(zhuān)業(yè)醫(yī)師），平均年齡74歲，最高年齡86歲；其他專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員22人（包括外聘建筑工程師1人），最高年齡65歲；管理和工勤人員有5人，最大年齡63歲。

2　返聘人員的優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)

2.1優(yōu)勢(shì)

①有較高的技術(shù)。專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的成長(zhǎng)都需要時(shí)間和經(jīng)驗(yàn)的積累，尤其醫(yī)務(wù)人員，成長(zhǎng)過(guò)程較長(zhǎng)，需要接受扎實(shí)的基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐訓(xùn)練，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期培養(yǎng)出來(lái)的醫(yī)務(wù)工作者，其專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技術(shù)必定具有較高的專(zhuān)業(yè)性［2］。②有豐富的經(jīng)驗(yàn)。不管是專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員還是工勤崗位人員，經(jīng)過(guò)多年的工作積累，具備了豐富的崗位工作經(jīng)驗(yàn)，并在為人處事上，比年輕人更加隱忍和穩(wěn)重。③有積極的態(tài)度。在退休時(shí)都要有積極返聘要求的人員才能被醫(yī)院返聘，他們對(duì)能夠重新走上工作崗位都非常珍惜，責(zé)任性強(qiáng)。④有較低的用人成本。與適齡勞動(dòng)者相比，返聘人員已有一份退休工資，對(duì)返聘后的待遇要求不高，并且不需要單位為其繳納社保、不需要人才培養(yǎng)等人力成本的支出。

2.2劣勢(shì)

①年齡較大。專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員退休年齡一般較遲，具有高級(jí)職稱(chēng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員退休年齡都在60歲及以上。②體力衰退。大多數(shù)返聘人員已伴有各種老年病：高血壓、糖尿病等疾病，常常會(huì)有心有余而力不足的遺憾。③風(fēng)險(xiǎn)較高。返聘人員無(wú)法可依，雖然使單位用工管理靈活，但也使勞動(dòng)糾紛增多。尤其工傷保險(xiǎn)的缺失，使得返聘人員一旦在工作中發(fā)生意外傷害，醫(yī)院與個(gè)人都得不到工傷保險(xiǎn)的有效保護(hù)，用工風(fēng)險(xiǎn)不可預(yù)測(cè)。

3　管理做法

近年來(lái)，隨著社會(huì)上對(duì)退休再就業(yè)人員用工糾紛和用工風(fēng)險(xiǎn)報(bào)道的增多，醫(yī)院對(duì)返聘人員的管理越來(lái)越加以重視，對(duì)管理、護(hù)理、工勤崗位等進(jìn)行了限制，一般情況下不允許返聘退休人員。醫(yī)院返聘工作重點(diǎn)放在醫(yī)生和其他專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位。

3.1采取有分類(lèi)的返聘程序及待遇

3.1.1具有正高職稱(chēng)的醫(yī)生經(jīng)個(gè)人同意，退休后醫(yī)院直接返聘，由門(mén)診部排班，上專(zhuān)家門(mén)診，待遇根據(jù)個(gè)人門(mén)診量以績(jī)效獎(jiǎng)金的形式發(fā)放。

3.1.2其他人員（包括其他專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、管理人員、工勤人員）：科室負(fù)責(zé)人向人事部門(mén)提出書(shū)面申請(qǐng)，人事部門(mén)首先從其科室工作狀況、人員基本情況等進(jìn)行分析，是否需要返聘退休人員。同時(shí)要了解擬返聘人員的個(gè)人情況，包括身體狀況、工作態(tài)度、能否勝任工作、是否有積極的再工作欲望等。信息匯總后上報(bào)院所辦公會(huì)討論，辦公會(huì)討論通過(guò)方可聘用。返聘后的待遇分兩類(lèi)：一類(lèi)是臨床業(yè)務(wù)科室及課題返聘人員由科室（或課題）負(fù)責(zé)人與本人協(xié)商而定，全日制工作的人員不低于南京市最低工資標(biāo)準(zhǔn)；另一類(lèi)是行政、后勤、臨床輔助部門(mén)等返聘人員，返聘工資統(tǒng)一定為南京市最低工資標(biāo)準(zhǔn)。

3.1.3外聘人員科室提交書(shū)面申請(qǐng)，人力資源部門(mén)要對(duì)科室工作狀況、人員需求等進(jìn)行分析，如有必要外聘，初步制定聘用待遇后，再上報(bào)院所辦公會(huì)討論確定。人員的物色主要由用人科室負(fù)責(zé)，對(duì)選定的人員，由人事部門(mén)進(jìn)行審核，報(bào)相關(guān)院所領(lǐng)導(dǎo)審批后才能正式聘用。

3.2簽定返聘協(xié)議

除本院醫(yī)生外的其他返聘人員由人力資源部門(mén)、用工部門(mén)與勞動(dòng)者三方共同簽定返聘協(xié)議，一式三份，各保留一份，協(xié)議時(shí)間一年，一年一簽。2011年，醫(yī)院出臺(tái)《返聘人員管理辦法》規(guī)定，行政管理部門(mén)、輔助科室等返聘的人員連續(xù)簽定返聘協(xié)議3次，或者年齡達(dá)到男65歲、女干部60歲、女工人55歲，將不準(zhǔn)再返聘。

3.3采用柔性考勤

行政管理部門(mén)、輔助科室的返聘人員，一般是全日制工作時(shí)間，每日考勤；業(yè)務(wù)科室、課題返聘人員可以根據(jù)工作情況，科室靈活安排工作時(shí)間；門(mén)診醫(yī)生由門(mén)診部排班，一般每周排3～4個(gè)半天的專(zhuān)家門(mén)診，并為利于患者就診，每周坐診時(shí)間基本固定。專(zhuān)家也可以根據(jù)個(gè)人情況，向門(mén)診部提出減少班次或停班。除門(mén)診專(zhuān)家外，其他人員考勤由各科每月上報(bào)人力資源部門(mén)。

3.4實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)

用工部門(mén)負(fù)責(zé)人必須了解聘用退休人員有可能產(chǎn)生的用工風(fēng)險(xiǎn)，在管理上要根據(jù)返聘人員的身體狀況等特點(diǎn)，合理安排工作，對(duì)身體狀況突然變差等情況，要及時(shí)終止返聘。風(fēng)險(xiǎn)高的工種禁止聘用退休人員。自2011年，醫(yī)院規(guī)定，獨(dú)立核算的科室及課題用工，一旦與返聘人員產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)賠償?shù)葐?wèn)題，所在科室要承擔(dān)50%的費(fèi)用，從科室成本支出。2013年開(kāi)始，醫(yī)院為外聘人員統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi)了中國(guó)平安“平安附加意外傷害團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)”。

4　目前存在的問(wèn)題

4.1缺乏有效的勞動(dòng)合同

醫(yī)院與個(gè)人每年簽定為期一年的返聘協(xié)議，因協(xié)議不受《勞動(dòng)合同法》的約束，因而醫(yī)院和個(gè)人在處理勞動(dòng)關(guān)系時(shí)都存在著很大的隨意性。

4.2人情聘、關(guān)系聘現(xiàn)象較多

返聘是在熟人關(guān)系中進(jìn)行。隨著返聘人員的增多，退休人員相互攀比現(xiàn)象也比較嚴(yán)重，有的甚至將沒(méi)有被返聘當(dāng)作是很沒(méi)面子的事情，因而許多科室負(fù)責(zé)人在面對(duì)科里老職工退休時(shí)，產(chǎn)生了很大的壓力，為了安撫老同志，在他們即將退休時(shí)，科室不要求增加新人，只提出返聘。有的科室在某個(gè)崗位返聘某個(gè)人多年也不提出解聘。

4.3潛在用工風(fēng)險(xiǎn)難以控制

返聘人員年齡大，伴有各類(lèi)老年疾病，使得他們?cè)诠ぷ髦邪l(fā)生意外事故的概率要比年輕人高，雖然醫(yī)院每年都會(huì)對(duì)他們進(jìn)行體檢，各用工部門(mén)也了解風(fēng)險(xiǎn)的存在，在工作安排中，也盡量照顧他們，但缺乏工傷保險(xiǎn)的保護(hù)，潛在風(fēng)險(xiǎn)仍難以控制。

4.4缺乏公平的薪酬制度

醫(yī)院沒(méi)有制定統(tǒng)一的返聘工資，只是規(guī)定不低于南京市最低工資標(biāo)準(zhǔn)，每人的返聘工資都是各科室或課題負(fù)責(zé)人與返聘人員協(xié)商制定。同等條件的人員在不同的部門(mén)就會(huì)有不同的工資標(biāo)準(zhǔn)。

5　探討

中國(guó)社科院發(fā)布的《社會(huì)藍(lán)皮書(shū)：2014年中國(guó)社會(huì)形勢(shì)分析與預(yù)測(cè)》中指出，2013年我國(guó)60歲以上老年人口達(dá)到2億人，在未來(lái)若干年里，中國(guó)人口紅利將在波動(dòng)中趨于下降，出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)趨勢(shì)［3］。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)近1.3億60歲以上的退休人口再就業(yè)比例高達(dá)33%［4］。隨著我國(guó)老年化的進(jìn)一步發(fā)展，退休返聘人員在各單位的生產(chǎn)活動(dòng)中，將會(huì)是越來(lái)越不可忽視的社會(huì)人力資源。

縱觀(guān)我院歷年的返聘工作，返聘人員逐年增加，且以專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員為主，知識(shí)層次也越來(lái)越高。在這樣的發(fā)展現(xiàn)狀下，在今后的實(shí)際工作中還需要加強(qiáng)以下的工作。

5.1呼吁社會(huì)重視

退休再就業(yè)人員已不是一個(gè)小群體，在當(dāng)今社會(huì)活動(dòng)中發(fā)揮著巨大的作用，希望有關(guān)政府管理部門(mén)，能夠重視這一支勞動(dòng)群體，可結(jié)合現(xiàn)今關(guān)于延遲退休的熱點(diǎn)問(wèn)題，制定切合社會(huì)實(shí)際的針對(duì)退休再就業(yè)人員勞動(dòng)法律法規(guī)，并將他們納入工傷保險(xiǎn)的范疇。

5.2建立科學(xué)的返聘管理制度

作為醫(yī)院管理者，對(duì)返聘人員的重視遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如其他人員，但隨著返聘人員的不斷增多，返聘人員對(duì)醫(yī)院發(fā)展的貢獻(xiàn)已有目共睹。建立科學(xué)的返聘制度，一方面能夠控制不合理的“人情聘、關(guān)系聘”；另一方面能夠留住需要的人才，并充分發(fā)揮他們的潛能，繼續(xù)為醫(yī)院、為社會(huì)貢獻(xiàn)他們的才能。如醫(yī)院成立專(zhuān)門(mén)的返聘委會(huì)員，針對(duì)返聘工作進(jìn)行人才的選擇、薪酬的制定等。

5.3合理使用好返聘人員。

返聘人員年齡大，體力逐漸衰老，許多人已伴有多種老年病，有時(shí)會(huì)表現(xiàn)得力不從心，但渴望得到人們的尊重、渴望自己的工作對(duì)醫(yī)院和社會(huì)有意義、能夠?qū)崿F(xiàn)自身價(jià)值的心不變。作為醫(yī)院管理者一定要珍視他們，愛(ài)護(hù)他們，充分尊重他們個(gè)人意見(jiàn)，合理安排工作時(shí)間、工作任務(wù)，在考勤、考核上適當(dāng)寬松，把他們的工作壓力控制在其力所能及的范圍，使他們能夠在輕松的環(huán)境下更好、更多地為患者服務(wù)。

5.4將返聘與人才建設(shè)相結(jié)合

返聘人員對(duì)醫(yī)院環(huán)境熟悉、技術(shù)熟練、沒(méi)有人才成長(zhǎng)成本等優(yōu)勢(shì)，特別受到一些部門(mén)的歡迎。有些部門(mén)，為了減少成本，在某些崗位一直聘用退休人員，不注重人才的補(bǔ)充和培養(yǎng)，使得后備人才短缺。這樣的返聘管理嚴(yán)重影響醫(yī)院人才的建設(shè)，阻礙醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。因此在做醫(yī)院人力資源規(guī)劃時(shí)，要將各科室的返聘工作與人員補(bǔ)充計(jì)劃相結(jié)合，結(jié)合醫(yī)務(wù)人員成長(zhǎng)過(guò)程較長(zhǎng)的特點(diǎn)，及時(shí)補(bǔ)充人員，同時(shí)發(fā)揮返聘人員在人才培養(yǎng)過(guò)程中“傳幫帶”的作用，幫助青年人才快速成長(zhǎng)。

［1］鄧新龍.超齡勞動(dòng)關(guān)系的法律保護(hù)探析［J］.法制與經(jīng)濟(jì)，2013（2）：61-62.

［2］曹桂榮，劉金峰，方素珍.醫(yī)院管理學(xué)-人力資源管理分冊(cè)第2版［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2011（6）：2.

［3］李培林，陳光金，張翼.社會(huì)藍(lán)皮書(shū)：2014年中國(guó)社會(huì)形勢(shì)分析與預(yù)測(cè)［M］.北京：中央文獻(xiàn)出版社，2013（12）.

［4］馮彥君，李娜.退休再就業(yè)：勞動(dòng)關(guān)系抑或勞務(wù)關(guān)系-兼評(píng)社會(huì)保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)［J］.社會(huì)科學(xué)戰(zhàn)線(xiàn)，2012（7）：182-189.

Practice and Discussion on Reemployment Managent of Retirees for Hospital

TANG Xin-mei，SUN Jian-ping，PU Jian-fen
Institute of Dermatology，Chinese Academy of Medical Sciences，Nanjing，Jiangsu Province，210042 China

R197

A

1672-5654（2015）12（a）-0022-03

唐新梅（1968.6-），女，江蘇丹陽(yáng)人，本科，主管護(hù)師，主要從事人力資源管理工作。

浦建芬（1964.1-），女，江蘇常州人，本科，副研究員，主要從事人力資源管理工作。

（2015-09-10）