績效管理在基層醫(yī)院管理中的應(yīng)用

王志偉，郭淑敏

1.新疆博州血站，新疆博爾塔拉蒙古自治州833400；2.新疆博州阿拉山口市人民醫(yī)院，新疆博樂833418

績效管理在基層醫(yī)院管理中的應(yīng)用

王志偉1，郭淑敏2

1.新疆博州血站，新疆博爾塔拉蒙古自治州833400；2.新疆博州阿拉山口市人民醫(yī)院，新疆博樂833418

這些年來，我國更加重視醫(yī)院的醫(yī)療水平以及管理質(zhì)量，采取了一系列措施促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，旨在為人民提供更加完善的醫(yī)療服務(wù)，進(jìn)一步提高人們的生活水平以及生活質(zhì)量。為此，我國推出了績效管理的方法，將這種管理模式應(yīng)用到基層醫(yī)院之中，促進(jìn)基層醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的提高。并且通過實(shí)踐證明，績效管理模式在基層醫(yī)院當(dāng)中發(fā)揮了巨大的作用，醫(yī)院的醫(yī)療水平以及各項(xiàng)服務(wù)質(zhì)量都有所上升，各個(gè)基層醫(yī)院的醫(yī)風(fēng)也有所改善，提高了我國醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量。

績效管理；基層醫(yī)院管理；方法應(yīng)用

績效管理模式首先在企業(yè)當(dāng)中得到了應(yīng)用，與傳統(tǒng)的管理模式相比，這種管理模式具有更多的優(yōu)點(diǎn)。它將績效指標(biāo)與企業(yè)內(nèi)部相結(jié)合，正確地評(píng)估企業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，為企業(yè)的長遠(yuǎn)健康發(fā)展提出戰(zhàn)略措施?？冃Ч芾砟Ｊ讲粌H在企業(yè)中得到了應(yīng)用，而且在其他很多領(lǐng)域之中也得到了運(yùn)用。在基層醫(yī)院之中利用績效管理的模式已經(jīng)非常的普遍，這種管理模式促進(jìn)了醫(yī)院服務(wù)水平的提高。將績效管理模式應(yīng)用到基層醫(yī)院當(dāng)中的含義是指通過分析醫(yī)院的各項(xiàng)績效指標(biāo)，來促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作的改善，提高工作人員的工作質(zhì)量，進(jìn)而提高醫(yī)院的服務(wù)水平以及服務(wù)質(zhì)量。將績效管理模式應(yīng)用到基層醫(yī)院管理當(dāng)中時(shí)要正確定位其評(píng)價(jià)指標(biāo)，不能僅僅將財(cái)務(wù)作為績效管理模式當(dāng)中的唯一指標(biāo)，也要將醫(yī)院的社會(huì)效益歸入到其評(píng)價(jià)指標(biāo)之中，提高醫(yī)院的服務(wù)水平，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

1 績效管理在基層醫(yī)院管理中的作用

1.1 促進(jìn)醫(yī)院制定發(fā)展目標(biāo)

在基層醫(yī)院的管理當(dāng)中，利用績效管理模式能夠?qū)⑨t(yī)院的各個(gè)指標(biāo)進(jìn)行綜合，進(jìn)行合理的分析，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在發(fā)展當(dāng)中存在的問題以及不足，然后采取合理的措施來解決這些問題。通過分析醫(yī)院工作的各種情況，找出醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)所在以及不足點(diǎn)，進(jìn)而為醫(yī)院制定更加長遠(yuǎn)的發(fā)展目標(biāo)。比如說，可以將醫(yī)院病人的康復(fù)率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，然后分析醫(yī)務(wù)人員的工作情況，將這兩項(xiàng)指標(biāo)相比較，找出醫(yī)務(wù)人員工作當(dāng)中的優(yōu)點(diǎn)以及不足。通過采取合理的措施發(fā)揮這些優(yōu)勢(shì)，督促醫(yī)務(wù)人員改進(jìn)自身的不足。通過績效管理的模式為醫(yī)院的發(fā)展制定長遠(yuǎn)戰(zhàn)略，通過分析各項(xiàng)指標(biāo)促進(jìn)醫(yī)院戰(zhàn)略性措施的建立。

1.2 促進(jìn)員工的合理分配

在基層醫(yī)院之中運(yùn)用績效管理模式，能夠通過分析員工的工作情況，進(jìn)而將員工分配到更加合適的崗位。有利于醫(yī)院工作人員的合理分配，提高工作人員的效率，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。對(duì)于那些業(yè)績優(yōu)秀的工作人員，可以將他們分配到更高的工作崗位，這樣也能夠激發(fā)工作人員的工作熱情，讓他們能夠充分地發(fā)揮自己的聰明才智，將自己的工作做到更好。

1.3 促進(jìn)醫(yī)院實(shí)力的增強(qiáng)

醫(yī)院的整體實(shí)力受到了許多因素的影響。其中，醫(yī)院的醫(yī)療水平是最關(guān)鍵的因素。其次，醫(yī)院的規(guī)模、經(jīng)濟(jì)實(shí)力以及醫(yī)療工作人員的數(shù)量、工作質(zhì)量對(duì)醫(yī)院的整體實(shí)力都會(huì)有著或多或少的影響?？冃Ч芾砟Ｊ皆诨鶎俞t(yī)院管理當(dāng)中最大的優(yōu)點(diǎn)就在于它能夠通過制定醫(yī)院發(fā)展的目標(biāo)，實(shí)施發(fā)展策略，對(duì)發(fā)展的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)，找出醫(yī)院發(fā)展中存在的優(yōu)勢(shì)以及不足。制定更好的發(fā)展戰(zhàn)略，提高醫(yī)院的發(fā)展水平[1]。

2 基層醫(yī)院中績效管理模式存在的問題

在我國很多基層醫(yī)院之中，缺乏先進(jìn)管理理念，使用粗放的管理方式，無法有效提高管理水平，主要有以下幾種問題[2]。

2.1 錯(cuò)誤地定位績效管理指標(biāo)

醫(yī)院的績效管理指標(biāo)會(huì)直接影響到績效管理的效果，也會(huì)影響到醫(yī)院的發(fā)展方向以及發(fā)展效果。目前許多醫(yī)院在績效管理指標(biāo)的定位方面存在問題。某些醫(yī)院仍然將醫(yī)院的盈利狀況作為績效管理指標(biāo)的首要因素。這種做法嚴(yán)重影響到醫(yī)院的醫(yī)風(fēng)建設(shè)，使廣大的醫(yī)生在工作的過程當(dāng)中將利益放在首位，而不是將病人的身體健康放在第一位，不利于更好地發(fā)揮醫(yī)院的作用。不能讓醫(yī)院更好地彰顯自身的社會(huì)功能。

2.2 員工沒有發(fā)揮自己的奉獻(xiàn)精神

良好的醫(yī)風(fēng)對(duì)醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展有著積極的促進(jìn)作用，而一所醫(yī)院良好醫(yī)風(fēng)的形成需要做好各個(gè)方面的工作，這也是一個(gè)漫長而復(fù)雜的過程。醫(yī)院的工作人員需要具備奉獻(xiàn)精神，這樣才能夠做到在工作當(dāng)中盡自己所能為病人解決難題，促進(jìn)醫(yī)院良好醫(yī)風(fēng)的形成。但是目前，在很多醫(yī)院員工仍然存在著沒有將病人的利益放在第一位，而是將私人利益凌駕于病人利益之上的現(xiàn)象，嚴(yán)重?cái)牧酸t(yī)院的良好形象。

2.3 缺乏合理的獎(jiǎng)懲措施

在醫(yī)院之中，為了促使醫(yī)務(wù)工作人員做好自己的工作，就必須采取一系列措施對(duì)他們進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰。如果對(duì)于業(yè)績優(yōu)秀的工作人員不采取一定的獎(jiǎng)勵(lì)措施，那么就會(huì)打擊他們工作的積極性。反之，如果對(duì)那些頻頻出錯(cuò)的工作人員不采取一定的懲罰措施，就不能促使他們奮勇直上，做好自己的工作。但是仍然存在一些醫(yī)院沒有重視獎(jiǎng)懲工作，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展產(chǎn)生了一定的阻礙作用。

2.4 績效管理后期工作做得不到位

在績效管理的過程之中，不僅要對(duì)一個(gè)特定時(shí)期的績效管理工作情況進(jìn)行分析與評(píng)價(jià)，而且還要針對(duì)工作中出現(xiàn)的問題，采取合理的解決措施。

但是很多醫(yī)院缺乏這一方面的工作，往往是通過裁剪醫(yī)院的工作人員以及調(diào)整工資等措施來進(jìn)行醫(yī)院的績效管理。這種解決辦法沒有考慮到醫(yī)院的長遠(yuǎn)利益，僅僅考慮了醫(yī)院的當(dāng)前利益。難以夠促進(jìn)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展[2]。

3 基層醫(yī)院中績效管理的正確方法

3.1 要正確定位醫(yī)院的績效管理指標(biāo)

醫(yī)院的績效管理指標(biāo)對(duì)醫(yī)院工作目標(biāo)的確立有著一定程度的影響。一直以來，醫(yī)院的主要職責(zé)就是為病人解決病痛，發(fā)揮自身的社會(huì)功能。醫(yī)院在制定績效管理的指標(biāo)時(shí)，不能將醫(yī)院的盈利狀況放在首位，而應(yīng)當(dāng)更加重視醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。所以，醫(yī)院在制定績效管理的指標(biāo)時(shí)，可以將醫(yī)務(wù)工作人員的工作質(zhì)量放在首位。通過對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的工作質(zhì)量進(jìn)行考核，找出醫(yī)務(wù)工作人員在工作中存在的優(yōu)勢(shì)以及不足。發(fā)揚(yáng)醫(yī)務(wù)工作人員的優(yōu)勢(shì)，采取合理的措施來解決這些不足。

3.2 發(fā)揮工作人員的奉獻(xiàn)精神

醫(yī)務(wù)工作人員在自己的工作當(dāng)中，要嚴(yán)格遵循國家的相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)工作人員由于自身的利益而做出違法的行為。在治療病人的疾病時(shí)，不能將經(jīng)濟(jì)利益放在首位，而應(yīng)當(dāng)將病人的身體健康擺在第一位。醫(yī)院的工作人員在工作的過程當(dāng)中應(yīng)當(dāng)將病人的身體健康放在第一位。而且在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平方面，都要督促醫(yī)務(wù)工作人員做到最好。要為醫(yī)院的發(fā)樹立良好的信譽(yù)[3]。

3.3 制定合理的獎(jiǎng)懲措施

醫(yī)院在制定獎(jiǎng)懲措施的過程當(dāng)中必須遵守公平公正的原則，在對(duì)醫(yī)務(wù)工作人員實(shí)施獎(jiǎng)懲措施的過程當(dāng)中要做好對(duì)他們的教育指導(dǎo)工作。對(duì)于那些業(yè)績優(yōu)秀的工作者，除了要采取一定的獎(jiǎng)勵(lì)措施，還要督促他們?cè)诮窈蟮墓ぷ鳟?dāng)中再接再厲。對(duì)于那些頻頻出錯(cuò)的工作人員，除了要進(jìn)行一定程度的懲罰，還要真誠地指出他們?cè)诠ぷ鳟?dāng)中存在的不足，幫助他們采取合理的措施解決問題。

3.4 做好醫(yī)院績效管理的總結(jié)工作

醫(yī)院在總結(jié)自身的工作時(shí)，要考慮到各項(xiàng)指標(biāo)，要將醫(yī)院的全體人員納入到這一體系當(dāng)中。對(duì)于醫(yī)院在發(fā)展的過程當(dāng)中存在的問題，要找出其中的原因，從上層領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)工作人員以及基層工作人員入手，督促各個(gè)階層找出自己工作中的不足。上層領(lǐng)導(dǎo)不僅要起好帶頭的作用，深刻地反思總結(jié)自己的工作，而且還要督促醫(yī)院的全體員工對(duì)自己的工作做好總結(jié)性，為下一階段醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)的制定以及實(shí)現(xiàn)奠定良好的基礎(chǔ)。

醫(yī)院績效管理是醫(yī)院管理的重要方法，是科學(xué)管理的工具，是醫(yī)院發(fā)展的思路。在基層醫(yī)院中引入績效管理，提高醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍素質(zhì)，從而促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，才能真正使基層醫(yī)院達(dá)到可持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)[5]。

[1]陳珂.績效管理在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古科技與經(jīng)濟(jì),2014（21）:20-22，24.

[2]劉志全.績效管理應(yīng)用于基層醫(yī)院管理的探討[J].中國保健營養(yǎng)，2012（1）:389.

[3]孫萬軍,馬廣駿.績效管理在醫(yī)院管理中的應(yīng)用探討[J].臨床合理用藥雜志,2013（11）:159.

[4]王琳.新醫(yī)改形勢(shì)下醫(yī)院績效管理的理論與實(shí)踐探討[J].經(jīng)濟(jì)師,2013（9）:258-259.

[5]李雄芳.績效管理在基層醫(yī)院管理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息，2011（7）: 3132-3033.

Application of Performance Management Applied on the Basic-level Hospitals

WANG Zhi-wei1，GUO Shu-min2
1.Bortala Blood Station of Xinjiang Uygur Autonomous region of china，Xinjiang,833400 China;2.People's hospital of Alashankou Cty of Bortala district of Xinjiang Uygur Autonomous region of china,Xinjiang,833418 China

Over the years,our country pay more attention to the hospital medical level and management quality,and adopted a series of measures to promote the development of the hospital,to provide better medical service for the people,to further improve people's living standard and life quality.Therefore,our country introduced a method of performance management,the management mode of application to the basic-level hospitals,promote the increase of the level of basic-level hospital medical and health services.And through the practice has proved that the performance management mode has played a huge role in the basic-level hospitals,hospital medical level and service quality are increased,the basic-level hospitals sects have also improved,improve the overall service quality of hospital in our country.

Performance management;Hospital management at the grass-roots level；Methods

R473.5

A

1672-5654（2015）03（b）-0103-02

2014-12-15）

王志偉（1966-），河南人，大專，外科副主任醫(yī)師，研究方向：外科及衛(wèi)生事業(yè)管理。

郭淑敏（1968-），河南人，大專，主管護(hù)師，研究方向：臨床護(hù)理。