淺析乳腺癌手術(shù)舒適護(hù)理體會

張瑞玲

淺析乳腺癌手術(shù)舒適護(hù)理體會

張瑞玲

【摘要】目的 研究分析乳腺癌手術(shù)患者接受舒適護(hù)理的臨床效果。方法 根據(jù)2008年～2011年我院的48例乳腺癌改良根治術(shù)患者進(jìn)行研究分析，患者全部是女性，最小33歲，最大56歲，住院時間15～23 d，全部患者都接受病理檢查，確診為乳腺癌，我們在整個治療過程都提供舒適護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)，對患者的病情改善情況進(jìn)行觀察記錄。結(jié)果 患者在其診斷期間、治療期間和康復(fù)期間接受舒適護(hù)理，手術(shù)之后患者的恢復(fù)情況良好，全部患者中共有46例患者術(shù)后恢復(fù)理性，無并發(fā)癥，有2例病例出現(xiàn)了癌細(xì)胞擴(kuò)散而死亡。結(jié)論 乳腺癌患者的臨床治療配合舒適護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)能夠降低患者的焦慮和恐懼情緒，提升患者的生存率，提升患者的康復(fù)效果。

【關(guān)鍵詞】乳腺癌；治療；舒適護(hù)理；康復(fù)指導(dǎo)

Objective To study the clinical effect of comfort nursing for breast cancer patients undergoing breast cancer surgery． Methods From 2008 to 2011，48 cases of breast cancer modified radical mastectomy were analyzed． All patients were female，the minimum age was 33 years old，maximum age was 56 years old，and the hospitalization time was 15 to 23 days． All patients underwent pathological examination for diagnosis． We had provided comfort care and rehabilitation guidance，observed the improvement of patients'condition． Results Patients in the diagnosis， treatment and rehabilitation during the period provided comfort care． Patients with good recovery after surgery，all patients with a total of 46 cases of postoperative recovery，no complications，there were 2 cases of cancer cell proliferation and dead． Conclusion The clinical treatment of breast cancer patients with comfort care and rehabilitation guidance can reduce the patient's anxiety and fear，improve the survival rate of patients．

【Key words】 Breast cancer，Treatment，Comfort care，Rehabilitation guidance

乳腺癌患者以女性為主，在女性群體中發(fā)病率高，是危害性大的一種惡性腫瘤疾病。隨著生活條件改善，大家的生活質(zhì)量提升，飲食和作息不規(guī)律，加上生活和社會的壓力，造成了女性的發(fā)病率居高不下，而采取手術(shù)治療會使患者的審美受到影響，其心理負(fù)擔(dān)大，恐懼和焦慮是比較常見的癥狀。乳腺癌患者接受舒適護(hù)理以及康復(fù)指導(dǎo)，可以減少患者的心理恐懼，提升患者的康復(fù)效果。此次我院對2008～2011年的乳腺癌根治術(shù)和改良根治術(shù)患者進(jìn)行了研究分析，對48例患者使用舒適護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)，探討其臨床使用效果，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2008～2011年我院的48例乳腺癌改良根治術(shù)患者進(jìn)行研究分析，患者全部是女性，年齡最小33歲，最大56歲，住院時間15～23 d，全部患者都接受病理檢查，確診為乳腺癌，我們在整個治療過程都提供舒適護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)，對患者的病情改善情況進(jìn)行觀察記錄。通過對患者的年齡等資料進(jìn)行分析比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 確診期舒適護(hù)理 大部分的乳腺癌患者不經(jīng)意發(fā)現(xiàn)患病，心理上缺乏準(zhǔn)備，這也導(dǎo)致了患者在確診為乳腺癌之后會出現(xiàn)彷徨、恐懼、焦慮等心理。此時，護(hù)理人員要對患者表現(xiàn)出熱情，讓患者能夠在安靜舒適的環(huán)境里治療，對患者的病情給予關(guān)心，對患者的情況進(jìn)行了解，傾聽患者的傾訴，讓患者的心理壓力可以宣泄，并且，醫(yī)護(hù)人員要對患者進(jìn)行乳腺癌相關(guān)知識講解，增加患者對乳腺癌疾病的了解。醫(yī)護(hù)人員可以提供一些成果病例，增加患者的治療信心，讓患者能夠緩解緊張和恐懼感，為患者的治療提供基礎(chǔ)［1］。

1.2.2 治療期舒適護(hù)理 為患者進(jìn)行治療時，患者會產(chǎn)生負(fù)面情緒，恐懼和抵觸等等，而且出現(xiàn)的消極情緒對治療產(chǎn)生阻礙作用，患者不肯配合，導(dǎo)致治療受到影響。護(hù)理人員對患者理解體諒，進(jìn)行開導(dǎo)，告知手術(shù)的意義和重要性，讓患者知道手術(shù)是安全的，使其愿意主動配合治療［2］。在進(jìn)行放化療過程中，患者會出現(xiàn)惡心、脫發(fā)、嘔吐等并發(fā)癥，對于女性來說很難適應(yīng)，所以，醫(yī)護(hù)人員要為患者提供良好的治療環(huán)境，并耐心照顧患者，對于出現(xiàn)不適狀況的患者要及時進(jìn)行護(hù)理，以減輕患者的痛苦。同時，醫(yī)護(hù)人員要鼓勵患者勇敢向病魔作斗爭，使患者充滿信心，以積極配合治療。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本次的研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

患者在其診斷期間、治療期間和康復(fù)期間我們都提供了舒適護(hù)理，手術(shù)之后患者的恢復(fù)情況良好，護(hù)理前后的治療效果比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。全部患者中共有46例患者術(shù)后恢復(fù)理性，無并發(fā)癥，有2例病例出現(xiàn)了癌細(xì)胞擴(kuò)散而死亡。舒適護(hù)理和相應(yīng)的康復(fù)指導(dǎo)對于提高患者的生存率起到了良好的促進(jìn)作用。

3 討論

為乳腺癌患者提供治療時，負(fù)面情緒普遍存在，影響患者的治療配合度和積極性，還會降低患者的生存率。乳腺癌患者在確診期、治療期、康復(fù)期都接受舒適護(hù)理以及康復(fù)指導(dǎo)，其心理壓力減小，患者的內(nèi)心恐懼和焦慮情緒較輕，可以使患者對該疾病引起重視，積極的接受治療，對患者的生存率提升提供幫助［3］。臨床中醫(yī)護(hù)人員的傳統(tǒng)護(hù)理觀念必須要改變，對術(shù)后人性化的護(hù)理引起重視，對患者的疼痛科學(xué)的評估，提供預(yù)防和緩解措施，讓患者術(shù)后的疼痛盡量減少。在臨床研究中，舒適護(hù)理在降低術(shù)后疼痛，提升護(hù)理人員信賴度上具有幫助，患者對自己的病情了解程度也得到提升，能夠積極樂觀的面對治療和今后的生活。因此臨床中使用舒適護(hù)理對患者和醫(yī)護(hù)人員來說都是非常有益的護(hù)理模式，可以 改善患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

［1］ 袁會萍，宋紫蘭． 乳腺癌患者心理問題與心理護(hù)理的探討［J］．臨床醫(yī)藥實(shí)踐，2010，19（2B）：244-245．

［2］ 馬秀閣． 乳腺癌患者心理問題分析及護(hù)理體會［J］． 中國傷殘醫(yī)學(xué)，2008，16（6）：105-106．

［3］ 華永平． 乳腺癌改良根治術(shù)后病人的心理護(hù)理［J］． 青海醫(yī)藥雜志，2007，37（9）：69-70．

【中圖分類號】R473．73

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2015）21-0232-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．179

作者單位：164100 黑龍江省五大連池市第一人民醫(yī)院

Analysis of Comfort Nursing for Breast Cancer Operation

ZHANG Ruiling The First People's Hospital of Wudalianchi City， Wudalianchi 164100，China

【Abstract】