2種西藥在老年癡呆精神行為障礙治療中的對(duì)比

【摘要】目的　研究分析奧氮平和利培酮治療老年癡呆的臨床效果。方法　根據(jù)我院接收的75例老年癡呆患者來進(jìn)行研究分析，將患者分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組患者接受奧氮平治療，實(shí)驗(yàn)組接受利培酮治療，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果 根據(jù)治療后的情況來看，實(shí)驗(yàn)組患者使用奧氮平后和對(duì)照組患者的病情沒有太大差異性，兩組患者的臨床不良反應(yīng)比較為實(shí)驗(yàn)組比較，對(duì)照組要高出很多。結(jié)論 奧氮平和利培酮都是對(duì)老年癡呆疾病進(jìn)行治療的藥物，兩者的治療效果相近，奧氮平所產(chǎn)生的不良反應(yīng)要少一些，因此臨床中比較推介使用奧氮平來作為該疾病的治療藥物，減少不良反應(yīng)。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.02.045

工作單位：154800黑龍江省依蘭縣人民醫(yī)院

Comparing the 2 Kinds of Western Medicine in the Treatment of Mental Disorders in Senile Dementia Behavior

CAO Zhonghai　Yilan County People's Hospital of Heilongjiang，Harbin 154800，China

【Abstract】

Objective　To study the clinical analysis of the effect of olanzapine and risperidone in the treatment of senile dementia. Methods　According to the 75 cases of senile dementia patients in our hospital received to carry on the research analysis，the patients were divided into the control group and the experimental group，the control group received olanzapine treatment，the experimental group received risperidone treatment，carries on the comparative analysis of two groups of patients treatment effect. Results　According to the situation of after treatment，patients in the experimental group and the control group with olanzapine after the patient's condition does not have too big difference，clinical adverse reactions of two groups were compared to the experimental group compared to the control group，much higher. Conclusion　Risperidone and olanzapine are drug treatment of Alzheimer's disease，treatment of both similar efficacy，adverse reactions of olanzapine produced less，therefore clinical comparison with olanzapine to promote as a medicine for treating the disease，reduce the adverse reaction.

【Key words】Dementia，Risperidone，Olanzapine

臨床中老年癡呆是老年患者比較常見的疾病，該疾病目前沒有治愈的方法，是醫(yī)學(xué)界非常棘手的疾病之一。老年癡呆患者自身存在行為障礙，需要旁人的照顧，若無人照顧則會(huì)非常危險(xiǎn)，甚至是生命危險(xiǎn)。老年癡呆患者的治療目前是使用奧氮平和利培酮兩種藥物，對(duì)這兩種藥物的使用存在不同的考慮。此次我院根據(jù)接收的75例老年癡呆患者來進(jìn)行探討分析，根據(jù)患者的不良反應(yīng)和治療效果來進(jìn)行奧氮平和利培酮兩種藥物的臨床治療效果，根據(jù)此次研究顯示，奧氮平和利培酮在老年癡呆的病情改善上具有相同的效果，可是不良反應(yīng)情況則是奧氮平要低于利培酮，所以奧氮平相比利培酮而言更加適合患者的治療，臨床治療效果更加優(yōu)秀，值得推廣使用?，F(xiàn)根據(jù)研究進(jìn)行以下報(bào)道。

1　資料與方法

1.1　一般資料

共有75例老年癡呆患者作為此次的研究對(duì)象，他們是我院近幾年接收的老年癡呆換，將這些患者隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組有男性患者19例，女性患者19例，最小患者63歲，最大患者73歲，實(shí)驗(yàn)組有男性患者20例，女性患者17例，最小患者65歲，最大患者80歲。兩組患者的一般性資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，能夠進(jìn)行比較分析。

1.2　治療方法

對(duì)照組的37例患者接受的是利培酮治療，對(duì)患者的治療效果和恢復(fù)情況、不良反應(yīng)進(jìn)行記錄。實(shí)驗(yàn)組38例患者接受奧氮平治療，同樣記錄以上信息。

1.3　效果判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組老年癡呆精神行為障礙的患者治療效果分為：治療前、治療2周后、治療4周后和治療8周后的效果（同期的PANSS量表評(píng)分），以及不良反應(yīng)狀況，并記錄數(shù)據(jù)，具體數(shù)據(jù)如下：

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過運(yùn)用SPSS 12.0軟件分析本次實(shí)驗(yàn)，二者之間對(duì)比討論研究，t檢驗(yàn)檢測，如果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，則P<0.05。

2　結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組奧氮平對(duì)于老年癡呆精神行為障礙患者的治療效果與對(duì)照組中利培酮相似。僅僅在治療效果方面，奧氮平和利培酮的選用治療老年癡呆精神行為障礙二者皆可。

兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況探究，奧氮平在治療老年癡呆精神行為障礙患者時(shí)所發(fā)生的不良反應(yīng)比利培酮少，因此，更加適合在治療老年癡呆精神行為障礙患者上的選用。

3　討論

在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域當(dāng)中，老年癡呆精神行為障礙行是老年患者常見的疾病之一，此種疾病是以CNS退行性的病理改變?yōu)橹饕奶卣?［1］。老年癡呆患者除了會(huì)造成患者的身心困擾外，患者的家屬也會(huì)因此而承受較大的痛苦，生活負(fù)擔(dān)變得沉重。臨床中對(duì)患者治療時(shí)一般都是使用奧氮平和利培酮兩種藥物，奧氮平和利培酮兩者都是非典型抗精神病藥物，在國內(nèi)外都有較多的應(yīng)用，且具有不錯(cuò)的治療效果 ［2］。奧氮平是第二代新興的非典型抗精神病藥物，其治療受體親和力非常優(yōu)秀，治療效果明顯。此次研究中奧氮平相對(duì)于利培酮的治療優(yōu)勢主要是在其氣象時(shí)間和不良反應(yīng)上，奧氮平對(duì)老年癡呆患者的生效時(shí)間明顯要短于利培酮，不良反應(yīng)也要少于利培酮，因此，患者接受治療后不容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，承受的風(fēng)險(xiǎn)也比較小，患者因不良反應(yīng)而致死的幾率也降低了?；颊呓邮軍W氮平治療后，其生活質(zhì)量改善明顯，患者的精神面貌比較好，身體舒適度提升，幻覺等癥狀有所改善，這一結(jié)果和國內(nèi)的其他研究結(jié)果相符合。

總而言之，對(duì)兩組患者進(jìn)行比較后，奧氮平的治療效果比利培酮的效果更好一些，臨床中可以進(jìn)行推廣使用。