淺談健康教育在臨床護(hù)理中的應(yīng)用

張英姬

（吉林省安圖縣疾病預(yù)防控制中心，吉林 延邊 133600）

淺談健康教育在臨床護(hù)理中的應(yīng)用

張英姬

（吉林省安圖縣疾病預(yù)防控制中心，吉林 延邊 133600）

目的 探索健康教育在臨床護(hù)理中的應(yīng)用，以此來提高患者自我保健意識(shí)，完善健康教育策略，以及提高臨床護(hù)理質(zhì)量。方法 對(duì)2012年5月至2013年12月到我院住院的患者進(jìn)行手術(shù)前、手術(shù)后及康復(fù)鍛煉方面進(jìn)行健康教育。術(shù)前健康教育主要是指護(hù)士在術(shù)前與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，幫助患者盡快熟悉環(huán)境，減少恐懼，達(dá)到最佳的術(shù)前狀態(tài)。術(shù)后及康復(fù)鍛煉健康教育包括對(duì)家屬如何來照顧患者，尤其是特定病的患者，做好保護(hù)牽引喂飯等工作。也包括對(duì)患者自身在身體和心里上積極配合治療，用正確的方法來進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。收集患者信息做回顧性分析。結(jié)果 從2012年5月至2013年5月來我院治療的患者術(shù)前恐懼明顯減少，手術(shù)效果比以往明顯提高。家屬也積極配合，把意外傷害做到最小?；颊咝g(shù)后康復(fù)鍛煉好轉(zhuǎn)情況也明顯上升，住院時(shí)間減少，病情恢復(fù)比以往更快。實(shí)踐表明持續(xù)性實(shí)施健康教育，臨床護(hù)理中患者提高了自我護(hù)理能力，降低了并發(fā)癥的發(fā)生，體現(xiàn)了護(hù)理人員自我價(jià)值。結(jié)論 健康教育促進(jìn)了患者的健康恢復(fù)，在臨床護(hù)理應(yīng)用中有著重要作用，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量。

健康教育；臨床護(hù)理；應(yīng)用

隨著我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的改變，傳統(tǒng)的護(hù)理形式已經(jīng)不適合當(dāng)代醫(yī)學(xué)模式，傳統(tǒng)被動(dòng)的護(hù)理已經(jīng)被主動(dòng)參與形式所取代。健康教育已經(jīng)是衛(wèi)生保健的重要組成部分，是臨床護(hù)理應(yīng)用中有著無可替代的作用。健康教育是指有計(jì)劃、有組織地對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)的教育，促進(jìn)患者自覺的采用有利于身體健康、病情恢復(fù)的行為。護(hù)理健康教育主要是護(hù)士對(duì)患者及家屬進(jìn)行的具有護(hù)理特色的健康教育活動(dòng)。健康教育在術(shù)前能讓患者盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境，減少心理憂慮，消除抵觸心理，有利于手術(shù)的準(zhǔn)備，手術(shù)的成功率的提高。健康教育是護(hù)理發(fā)展的必然趨勢(shì)，是今后護(hù)理工作不可缺少的一部分。健康教育促進(jìn)了患者身心方面的健康。對(duì)于醫(yī)院護(hù)士的意義也非同小可。開展健康教育主要是提高患者住院期間的適應(yīng)能力及自我保健能力。減少患者的焦慮和恐懼，并在術(shù)后對(duì)藥物的依賴也明顯減少，為醫(yī)院縮短住院天數(shù)，醫(yī)療糾紛也能大幅度減少［1］。本文針對(duì)我院2012年5月至2013年12月來我院住院的患者進(jìn)行健康教育，并與之前的數(shù)據(jù)進(jìn)行回顧性分析，對(duì)于健康教育在臨床護(hù)理的應(yīng)用進(jìn)行探討分析，具體如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選自2012年5月至2013年12月到我院住院的患者，男102例，女95例，平均年齡42.5歲，平均住院時(shí)間31.4 d。

1.2方法

1.2.1術(shù)前健康教育：患病住院，患者被迫離開自己熟悉的家庭、工作或者學(xué)習(xí)環(huán)境，進(jìn)入一個(gè)陌生的環(huán)境，而且要飽受病痛在身體和心理雙重上的打擊，患者容易產(chǎn)生恐懼和焦慮，甚至抵觸情緒。對(duì)于新入院的患者，護(hù)士應(yīng)該用通俗的言語(yǔ)使患者熟悉環(huán)境，穩(wěn)定情緒，與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，使患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員信任和依賴。積極配合手術(shù)的準(zhǔn)備［2］。對(duì)于家屬，護(hù)士也應(yīng)該耐心跟他們講解患者情況，在雙方的努力下，做好術(shù)前準(zhǔn)備。為了提高患者手術(shù)適應(yīng)能力，在術(shù)前，護(hù)士也應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)的相關(guān)內(nèi)容教育，包括手術(shù)麻醉相關(guān)知識(shí)及配合要點(diǎn)等。

1.2.2術(shù)后健康教育：對(duì)患者術(shù)后教育包括告訴患者所在環(huán)境及安全防范措施。對(duì)于特殊患者應(yīng)該對(duì)某些注意應(yīng)耐心講解，比如吸氧的注意事項(xiàng)、表達(dá)疼痛的方法。能進(jìn)行康復(fù)鍛煉的患者，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其進(jìn)行正確的康復(fù)訓(xùn)練。其他自我護(hù)理方法、飲食要求、傷口換藥及保護(hù)方法的注意知識(shí)點(diǎn)都應(yīng)在術(shù)后護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行教育。對(duì)家屬，術(shù)后護(hù)理的注意事項(xiàng)也要耐心講解，在牽引方面不能弄到傷口，飲食的要求也是重點(diǎn)。術(shù)后教育還包括患者出院后應(yīng)該進(jìn)行的康復(fù)活動(dòng)和注意事項(xiàng)。

2　結(jié) 果

在術(shù)前進(jìn)行了健康教育，對(duì)于新入住的患者，焦慮情緒明顯減少，與醫(yī)護(hù)人員的關(guān)系也更密切，對(duì)于病情不擔(dān)心，積極配合術(shù)前準(zhǔn)備，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的信任明顯增加。家屬方面也能積極配合。手術(shù)的成功率增加。術(shù)后患者的并發(fā)癥減少，不會(huì)因?yàn)槟承?yīng)該注意的沒注意而導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)?；颊咝g(shù)后恢復(fù)更快，住院時(shí)間減少，醫(yī)院的氛圍也更融洽。并在術(shù)后對(duì)藥物的依賴也明顯減少，為醫(yī)院縮短住院天數(shù)，醫(yī)療糾紛也能大幅度減少。健康教育讓護(hù)士了解患者，對(duì)病情的把握也增加，促進(jìn)治療的效果，手術(shù)成功率及病情恢復(fù)提高。也促進(jìn)了護(hù)士水平，使他們掌握更多的醫(yī)學(xué)護(hù)理理論，具有完善的業(yè)務(wù)水平和溝通能力，使醫(yī)院的形象更好。

3　討 論

健康教育是護(hù)理發(fā)展的必然趨勢(shì)，是今后護(hù)理工作不可缺少的一部分。健康教育促進(jìn)了患者身心方面的健康。對(duì)于醫(yī)院護(hù)士的意義也非同小可。

3.1健康教育的意義：對(duì)于新住院的患者，被迫離了家庭、工作或?qū)W習(xí)，進(jìn)入一個(gè)陌生的環(huán)境，特別是醫(yī)院的氣味、氛圍等都會(huì)產(chǎn)生恐懼和焦慮，甚至是抵觸情緒，再加上對(duì)于病情的擔(dān)心和病痛的折磨，患者的身心都處于戒備狀態(tài)，不利于病情的恢復(fù)［3］。護(hù)士需要對(duì)患者進(jìn)行了解、接觸，加強(qiáng)與患者及家屬的溝通，通過自己的語(yǔ)言、行動(dòng)讓患者盡早熟悉醫(yī)院環(huán)境，與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，使患者緩解心理壓力，信任和依賴醫(yī)護(hù)人員。同時(shí)，護(hù)士及時(shí)掌握患者的心理狀況，對(duì)于醫(yī)師全面了解患者病情也是一種幫助。通過健康教育讓患者熟悉醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度及治療方案等，讓患者有一個(gè)積極的心態(tài)來配合檢查治療。對(duì)于住院期間的患者，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)熱情，加強(qiáng)溝通，利用聊天的機(jī)會(huì)，了解患者的病情和心理狀況，并結(jié)合其特征介紹相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)。及時(shí)改正患者不利于病情恢復(fù)的行為習(xí)慣。還可以知道患者進(jìn)行正確的康復(fù)訓(xùn)練，對(duì)家屬也要進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)，讓其幫助患者進(jìn)行訓(xùn)練。使患者在身心愉快的環(huán)境中恢復(fù)病情。而對(duì)于出院患者，健康教育不僅能使他們對(duì)今后的自我護(hù)理和自我保健有一定的認(rèn)識(shí)和熟悉，家屬對(duì)于突發(fā)發(fā)病有思想準(zhǔn)備，不至于驚慌失措。護(hù)士對(duì)出院患者應(yīng)該根據(jù)患者具體情況進(jìn)行健康教育指導(dǎo)，一是向患者及家屬交代治療期間的效果；二是患者現(xiàn)在的情況和出院后的復(fù)診等問題；三是飲食衛(wèi)生和康復(fù)鍛煉活動(dòng)應(yīng)該注意的事情；四是預(yù)防復(fù)發(fā)的方法。對(duì)于要配合藥物治療的患者，應(yīng)該詳細(xì)仔細(xì)講解藥物的食用次數(shù)和時(shí)間。這樣既有利于患者康復(fù)，又能保證效果［4］。

開展健康教育主要是提高患者住院期間的適應(yīng)能力及自我保健能力。減少患者的焦慮和恐懼，并在術(shù)后對(duì)藥物的依賴也明顯減少，為醫(yī)院縮短住院天數(shù)，醫(yī)療糾紛也能大幅度減少。健康教育讓護(hù)士了解患者，對(duì)病情的把握也增加，促進(jìn)治療的效果，手術(shù)成功率及病情恢復(fù)率提高。也促進(jìn)了護(hù)士水平，使他們掌握更多的醫(yī)學(xué)護(hù)理理論，具有完善的業(yè)務(wù)水平和溝通能力，使醫(yī)院的形象更好。

3.2健康教育的技巧：健康教育的方式可以通過口頭講解、圖文宣傳，示范訓(xùn)練來進(jìn)行。首先口頭講解是最基本也是最主要的方式之一，患者剛?cè)朐簳r(shí)，護(hù)士就要利用語(yǔ)言、表情讓患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，減少焦慮。并針對(duì)患者病情進(jìn)行相關(guān)事項(xiàng)的講解。對(duì)于有一定文化程度的患者可以采取宣傳欄、小冊(cè)子、卡片等形式進(jìn)行健康教育。還可以針對(duì)某些病做成特定的小冊(cè)子、卡片，把注意事項(xiàng)、飲食忌諱、相關(guān)護(hù)理整理在上面，一方面節(jié)約宣傳時(shí)間，另一方面減少患者憂慮，增加患者對(duì)自身病情的了解和自我護(hù)理。自我護(hù)理技能應(yīng)在護(hù)士示范訓(xùn)練，護(hù)士應(yīng)具有耐心和責(zé)任心在患者訓(xùn)練時(shí)加以糾正和指定。用簡(jiǎn)單易懂的方式方法教會(huì)患者和家屬。

健康教育第一要有針對(duì)性，不能盲目地針對(duì)所有患者用同一種方式進(jìn)行健康教育。針對(duì)不同類型的患者語(yǔ)言、語(yǔ)氣都要不同，還有針對(duì)患者的不同時(shí)期、不同心理狀態(tài)進(jìn)行。抓住關(guān)鍵問題，每個(gè)患者所處的心理狀態(tài)不同，護(hù)士應(yīng)該抓住關(guān)鍵問題，達(dá)到治療的最佳效果。掌握宣教時(shí)間，護(hù)士應(yīng)該對(duì)每個(gè)患者進(jìn)行詳細(xì)的了解，針對(duì)病情如何，然后有效地進(jìn)行健康教育，做到動(dòng)態(tài)教育，根據(jù)術(shù)前、術(shù)后等治療操作和護(hù)理項(xiàng)目來進(jìn)行［5］。掌握溝通技巧，根據(jù)患者的文化水平、社會(huì)背景等方面來進(jìn)行溝通，盡量使用簡(jiǎn)潔易懂的語(yǔ)言，使患者及家屬易于接受。

總之，健康教育在臨床護(hù)理有著重要作用，如何來有效的進(jìn)行健康教育使我們醫(yī)護(hù)人員所要探討的問題。健康教育的實(shí)施需要我們醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真貫徹下去，為患者創(chuàng)造一個(gè)舒適的醫(yī)療環(huán)境，幫助患者掌握更多的保健方式方法，進(jìn)行有效的治療。

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［2］ 舒登芝.臨床護(hù)理健康教育中的常見問題及對(duì)策［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志，2006，3（5）：458.

［3］ 江宇.健康教育在泌尿外科患者中的應(yīng)用體會(huì)［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，11（5）：132-133.

［4］ 馬文，童得梅.護(hù)理健康教育得動(dòng)態(tài)及嘗試［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志，2008，11（5）：896.

［5］ 彭茜苑.探討健康教育在醫(yī)院健康體檢中的應(yīng)用［J］.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，4（24）：187.

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1671-8194（2015）09-0294-02