2型糖尿病患者飲食治療存在的誤區(qū)及護(hù)理干預(yù)

矯秀清

（大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院，遼寧 大連 116000）

2型糖尿病患者飲食治療存在的誤區(qū)及護(hù)理干預(yù)

矯秀清

（大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院，遼寧 大連 116000）

目的 就2型糖尿病患者飲食治療中所存誤區(qū)以及護(hù)理干預(yù)所獲效果進(jìn)行探討和分析。方法 所選研究對(duì)象為我院自2012年1月至2014年1月所收治的60例2型糖尿病患者，借助于自制飲食治療調(diào)查表就60例患者飲食治療所存誤區(qū)進(jìn)行評(píng)價(jià)和分析，同時(shí)采取相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，就干預(yù)效果進(jìn)行觀察和評(píng)判。結(jié)果 大約有45%的2型糖尿病患者對(duì)每天機(jī)體所需七大營(yíng)養(yǎng)要素、每天鹽食用量、水果食用量、蛋白質(zhì)攝入量、食品交換表、膳食纖維食用、瓜子食用以及花生食用的認(rèn)識(shí)都在不同程度上存在不足和錯(cuò)誤，通過(guò)健康護(hù)理干預(yù)的實(shí)施，相對(duì)于未實(shí)施之前而言，可使患者飲食治療水平得到明顯的提高，所存差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P＜0.05。結(jié)論 從本次研究的結(jié)果來(lái)看，2型糖尿病患者在飲食治療過(guò)程中所存誤區(qū)相對(duì)比較多，借助于飲食護(hù)理健康教育干預(yù)的實(shí)施，可使患者能夠有效地走出誤區(qū)，使患者飲食治療水平得到顯著地提升。

飲食；護(hù)理；干預(yù)；糖尿?。恢委?；誤區(qū)

2型糖尿病又被叫做成人發(fā)病型糖尿病，一般于35～40歲后發(fā)病，患有2型糖尿病的患者，其體內(nèi)產(chǎn)生胰島素能力并不是完全地喪失，其中部分患者所產(chǎn)生的胰島素還會(huì)更多，然而胰島素作用效果相對(duì)比較差，在臨床上部分患者主要表現(xiàn)為胰島素抵抗，患者大多肥胖，其早期癥狀并不是很明顯，存在輕度乏力或者口渴等癥狀，但是常常于明確診斷前出現(xiàn)微血管或者大血管并發(fā)癥［1-2］。在2型糖尿病的臨床治療中，一般采取口服降糖藥物或者飲食治療的方式來(lái)予以治療。為使飲食治療獲得更為顯著的治療效果，筆者對(duì)我院所收治的60例糖尿病患者飲食治療所存誤區(qū)進(jìn)行了研究與分析，并采取了相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，所獲干預(yù)療效良好，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：在本次研究中，所選取的研究對(duì)象為2012年1月至2014年1月所收治的60例2型糖尿病患者，全部患者均通過(guò)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)確診，且患者在語(yǔ)言溝通上正常、具有一定學(xué)習(xí)能力以及思維正常等，患者年齡在30～60歲，其中有28例為男性患者，有32例為女性患者［3］。

1.2方法：借助于自制糖尿病飲食治療知識(shí)調(diào)查評(píng)價(jià)問(wèn)卷表來(lái)實(shí)施研究，主要包含患者一般資料，如性別、工作與否、年齡、血脂、文化程度、血壓、飲食控制與否、病程、空腹和餐后血糖、體質(zhì)量；7種營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量和飲食結(jié)構(gòu)等相關(guān)知識(shí)。在患者入院的次日實(shí)施調(diào)查與評(píng)價(jià)，基于患者在飲食治療上所存誤區(qū)，就患者自入院至出院進(jìn)行個(gè)體化且具有針對(duì)性的護(hù)理健康教育干預(yù)，選擇20種常用的食物來(lái)予以教育干預(yù)，比如谷類(lèi)、水果、魚(yú)肉、堅(jiān)果、果奶及蔬菜等。出院之前利用相同問(wèn)卷調(diào)查表來(lái)對(duì)患者飲食知識(shí)掌握程度進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)比分析護(hù)理教育干預(yù)前后患者飲食治療評(píng)分結(jié)果。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：在本次的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)中采用的是SPSS17.0軟件來(lái)實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中組間的數(shù)據(jù)資料的對(duì)比采用的是t檢驗(yàn)，而計(jì)數(shù)資料對(duì)比則采用的是卡方檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

經(jīng)過(guò)調(diào)查研究和護(hù)理干預(yù)，大約有45%的2型糖尿病患者都在不同程度上對(duì)每天機(jī)體所需七大營(yíng)養(yǎng)要素、每天鹽食用量、水果食用量、蛋白質(zhì)攝入量、食品交換表、膳食纖維食用、瓜子食用以及花生食用的認(rèn)識(shí)存在不足和錯(cuò)誤，通過(guò)健康護(hù)理干預(yù)的實(shí)施，相對(duì)于未實(shí)施之前而言，可使患者飲食治療水平得到明顯的提高，所存差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P＜0.05。

3　討 論

3.12型糖尿患者飲食治療存在的誤區(qū)：從本次研究的結(jié)果來(lái)看，大約有45%的2型糖尿病患者在飲食治療過(guò)程中存在誤區(qū)，其主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：①在蛋白質(zhì)的攝入上，對(duì)于攝入量的限制以及明確不是很清楚，簡(jiǎn)單地認(rèn)為在治療中會(huì)丟失蛋白，因此大量食用富含蛋白質(zhì)食物；在膳食纖維的攝入上，有很多患者對(duì)于每天膳食纖維攝入量并不是很清楚，且對(duì)哪些食物含有豐富膳食纖維也不是很清楚。②在食鹽和油脂上，對(duì)于每天食鹽攝取量與合并高血壓時(shí)控制量并不是很清楚，認(rèn)為鹽的攝入量對(duì)身體并無(wú)多大影響，認(rèn)為相對(duì)于動(dòng)物油而言，植物油更好，能夠不限量的食用，且將瓜子或者花生等堅(jiān)果當(dāng)作零食食用。③在水果選擇上，大約有35%的患者在水果食用的量、時(shí)機(jī)、時(shí)間以及種類(lèi)等方面還存在著一定程度上的誤區(qū)。此外，還有部分患者對(duì)于食品交換表也不是很了解。

3.22型糖尿病飲食治療中的護(hù)理干預(yù)：通過(guò)2型糖尿病飲食治療中所存誤區(qū)的研究與分析，對(duì)患者實(shí)施了個(gè)體化教育，其主要如下：①在蛋白質(zhì)的攝入上，應(yīng)結(jié)合患者自身機(jī)體腎功能的損害程度來(lái)明確攝入量，以此加速腎臟修復(fù)，通常按照每天0.6～0.8 kg來(lái)供給，在實(shí)施健康教育時(shí)，應(yīng)將降低蛋白質(zhì)方面飲食的重要性以及必要性介紹給患者以及其家屬聽(tīng)，指導(dǎo)其合理地選用優(yōu)質(zhì)蛋白食用；在膳食纖維上，每天的攝入量最好在25～30 g，安排患者對(duì)相關(guān)食物模型進(jìn)行觀摩，鼓勵(lì)患者應(yīng)每天食用足夠量的藻類(lèi)、蔬菜以及蘑菇等，經(jīng)指導(dǎo)以及教育，加深患者對(duì)各種膳食纖維的認(rèn)識(shí)和了解，使其能夠更好地掌握每天攝入量。②在食鹽和油脂上，應(yīng)指導(dǎo)患者每天鹽攝入量為8 g內(nèi)，指導(dǎo)患者觀摩各種油以及堅(jiān)果的食物模型，使患者對(duì)這些的熱量有一個(gè)正確地認(rèn)識(shí)，同時(shí)告知患者攝入過(guò)多熱量不僅容易使體質(zhì)量不斷增加，使胰島素抵抗問(wèn)題加重，同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致血脂升高，使脂代謝發(fā)生紊亂，最終引起各種嚴(yán)重并發(fā)癥［4-5］。③在水果選擇上，結(jié)合血糖監(jiān)測(cè)所獲結(jié)果來(lái)選擇食用水果品種，應(yīng)于兩正餐間食用。

從本次研究的結(jié)果來(lái)看，2型糖尿病患者在飲食治療過(guò)程中所存誤區(qū)相對(duì)比較多，借助于飲食護(hù)理健康教育干預(yù)的實(shí)施，可使患者能夠有效地走出誤區(qū)，使患者飲食治療水平得到顯著地提升。

［1］ 謝建美，卞月秋，侯莉莉，等.糖尿患者飲食治療的誤區(qū)及護(hù)理對(duì)策［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2009，28（14）：103-104.

［2］ 王秀麗，李新萍.老年2型糖尿患者的飲食誤區(qū)及護(hù)理干預(yù)［J］.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2009，28（12）：1628-1631.

［3］ 楊青香，趙生秀，李月美，等.對(duì)臨床護(hù)理人員糖尿病知識(shí)掌握情況的調(diào)查［J］.青海醫(yī)藥雜志，2010，40（10）：62-64.

［4］ 王軍玲.護(hù)理干預(yù)對(duì)糾正中老年糖尿患者飲食誤區(qū)的作用［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2010，31（20）：3303-3304.

［5］ 袁亞玲，王婷.老年糖尿病飲食及誤區(qū)教育效果觀察［J］.心理醫(yī)生（下半月版），2012（10）：508-509.

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1671-8194（2015）09-0227-02