老年干部保健對象體檢疾病譜分析及護(hù)理體會

王 晶

（吉林省人民醫(yī)院，吉林 長春 130021）

老年干部保健對象體檢疾病譜分析及護(hù)理體會

王 晶

（吉林省人民醫(yī)院，吉林 長春 130021）

目的 主要針對老干部保健體檢疾病譜進(jìn)行分析與探討，全面了解老干部身體健康方面的一般規(guī)律，從而為老干部護(hù)理工作提供科學(xué)治療方案。方法 自2011年7月至2012年6月期間，共收治老干部疾病譜體檢患者120例，針對患者自身的患病類型進(jìn)行科學(xué)合理研究。結(jié)果 接受體檢指標(biāo)調(diào)查研究的120例老干部，其中患有不同程度的老年疾病，占體檢總?cè)藬?shù)的90%，老干部高發(fā)疾病通過疾病譜調(diào)查統(tǒng)計分為：糖尿病、腎臟疾病、脂肪肝、高血壓、高血脂、心律不齊、腰椎間盤突出等常見老年病癥，患者在不同年齡段發(fā)病的概率不同，出現(xiàn)高血壓、脂肪肝、心律不齊的概率相對較高為60歲以上患者；而出現(xiàn)心律不齊、腎炎、脂肪肝等疾病男性患者較多。結(jié)論 老干部在保健與護(hù)理方面需要根據(jù)老年常見的高發(fā)性疾病治療措施進(jìn)行科學(xué)設(shè)計，從而提高老干部的健康管理情況。

保健護(hù)士；干部保??；素質(zhì)

在醫(yī)療服務(wù)體系組成中，老干部保健工作是重要組成部分，與老年保健對象面對面進(jìn)行交流，充分體現(xiàn)了以人為本的重要工作理念。作為醫(yī)療服務(wù)的護(hù)理保健工作是一個重要窗口，主要體現(xiàn)出保健醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、精神文明建設(shè)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面，涉及方面較廣、政策性較強(qiáng)［1］。隨著我國醫(yī)學(xué)保健的不斷發(fā)展，在從事保健工作中的保健護(hù)士，在服務(wù)中所起的作用越來越重要。根據(jù)從事保健工作多年的經(jīng)驗，通過使自身素質(zhì)不斷增強(qiáng)，這樣能使保健護(hù)理工作逐漸完善。

1　資料與方法

1.1一般資料：自2011年7月至2012年6月，共接受體檢的老干部疾病譜體檢患者120例，其中包括86例男性體檢者，34例女性體檢者，進(jìn)行體檢者年齡在51～82周歲，體檢者年齡平均是（62±1.3）周歲，在體檢中，有48例60歲以上老年體檢者，占體檢者總?cè)藬?shù)的40%，有72例60歲以下老年體檢者，占體檢者總?cè)藬?shù)的60%。

1.2體檢項目：院方對所有接受老年體檢者進(jìn)行檢測項目其中包括：身高；體質(zhì)量；轉(zhuǎn)氨酶；外、內(nèi)科；眼科；口腔科；血糖；血脂；血壓；肝、腎功能；尿常規(guī)以及血常規(guī)等基本的體檢項目，并且還增加超聲CT；X線胸透檢驗等項目，對于男性體檢者還增加前列腺檢查，女性體檢者增加對子宮、附件的B超檢查范圍。

1.3體檢與診斷標(biāo)準(zhǔn)：院方對所有體檢者檢測的指標(biāo)，需要根據(jù)國家所制定的老年患者體檢技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)對各項指標(biāo)進(jìn)行仔細(xì)的化驗研究，要求對數(shù)據(jù)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)一匯總分析［2］。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法：對數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)的分析以及處理，通常會選用采SPSS17.0統(tǒng)計數(shù)據(jù)軟件，經(jīng)過處理其結(jié)果通常用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）來表示，對計量資料t計量資料進(jìn)行比較檢驗，則采用χ2對計數(shù)資料進(jìn)行計算，所得差異具有科學(xué)的統(tǒng)計學(xué)意義P＜0.05。

2　結(jié) 果

根據(jù)接受體檢指標(biāo)調(diào)查研究的120例老干部，其中患有不同程度的老年疾病，占體檢總?cè)藬?shù)的90%，有12例老年人僅患有一種及未出現(xiàn)任何老年疾病，其體檢指標(biāo)不符合健康標(biāo)準(zhǔn)要求，占所有接受體檢的老干部比例10%，其中有9例不合格男性，3例體檢者女性。疾病譜表現(xiàn)出多種常見的老年慢性疾病，包括：糖尿病、腎臟疾病、脂肪肝、高血壓、高血脂、心律不齊、腰椎間盤突出等。

3　討 論

經(jīng)過對老干部進(jìn)行老年體檢疾病譜分析得出結(jié)論，老年人常見的心腦血管類疾病、代謝性紊亂等疾病的發(fā)病概率相對較高，并且老干部發(fā)病概率呈現(xiàn)出以下特點：在老年人發(fā)病概率較高的疾病中，包括高尿酸血癥、白內(nèi)障和頸椎退行性變等，還包括糖尿病、高血壓、高血脂等高發(fā)疾病，共通性的相似度都較高，原因是老年患者由于代謝長期不足，在高血脂和高血壓下，可能導(dǎo)致動脈粥樣硬化，甚至?xí)霈F(xiàn)冠心病情況。對患有糖尿病伴隨腎功能缺陷疾病的老年患者，會使患者的肝膽功能負(fù)擔(dān)不斷加重，導(dǎo)致出肝膽類疾病發(fā)病概率現(xiàn)出現(xiàn)上升的趨勢。經(jīng)過調(diào)查研究，老年患者中年齡相對較大（＞60歲、包括60歲），血液循環(huán)和代謝功能會不斷的退化，這就是導(dǎo)致引高血壓、高血脂類疾病重要原因。

3.1加強(qiáng)老干部健康教育：醫(yī)院和社區(qū)老年人康復(fù)中心要定期創(chuàng)辦健康科普活動，幫助老干部更多的了解保健養(yǎng)生相關(guān)知識，以講座形式與老干部告知健康教育的基本情況，其中包括健康的生活教育、合理運(yùn)動以及膳食科學(xué)的安排、心理溝通等方面［3］。

3.2建立老干部健康檔案：將老干部的健康檔案進(jìn)行收集和建檔，管理模式趨于科學(xué)化，有利于社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)院等為老干部進(jìn)行健康普查以及老年病護(hù)理基本服務(wù)，便于對老干部進(jìn)行健康咨詢調(diào)查。

3.3合理搭配膳食營養(yǎng)：由于老年人的體質(zhì)相對較弱，家人需要將膳食營養(yǎng)進(jìn)行合理搭配，尤其是出現(xiàn)患有肥胖癥、脂肪肝以及高血壓等老年疾病，正確調(diào)整食物內(nèi)的脂肪含量、含糖量等，適當(dāng)多食用豆質(zhì)食物以及新鮮的瓜果蔬菜等。

3.4適度的體育鍛煉：告知老年人要增強(qiáng)新陳代謝水平，并且要求老年人進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，這樣能夠促進(jìn)老年人的血液循環(huán)，使血糖水平、胰島素、血液脂肪含量等都能進(jìn)行科學(xué)調(diào)節(jié)，從而使老年人身強(qiáng)體健，從根本上避免出現(xiàn)老年常見的疾病。

3.5養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣：保持良好的生活與工作規(guī)律，避免長期工作導(dǎo)致過度勞累；保持情緒穩(wěn)定，心情愉快；轉(zhuǎn)化久坐辦公的形式，盡量多爬樓梯。

［1］孔明軍，史敬華，李華偉.試論智能化健康保健體檢系統(tǒng)的設(shè)計實現(xiàn)［J］.中國新技術(shù)產(chǎn)品，2013（8）：20-21.

［2］王國俊，劉家全，郝希春.中醫(yī)體質(zhì)分型治療在中老年干部保健中的應(yīng)用［J］.中國臨床保健雜志，2012，15（1）：16-18.

［3］葉麗，張華.影響預(yù)防保健體檢門診和諧服務(wù)關(guān)系的因素及解決方法［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，11（1）：367-368.

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1671-8194（2015）012-0226-01