尤 艷
(吉林省遼源市婦嬰醫(yī)院產(chǎn)一科,吉林 遼源 136200)
隨著優(yōu)質(zhì)護理在醫(yī)院開展的不斷深化,為適應(yīng)“生物-心理-社會”醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,護理人員正積極將護理技術(shù)、生活護理、心理護理、健康教育融為一體[1]。結(jié)合我科工作的特點積極開展相關(guān)護理取得了良好效果,現(xiàn)將體會介紹如下。
2014年1月至2014年6月我科住院分娩產(chǎn)婦200例,年齡20~41歲,平均年齡28.5歲,平均孕周為39.5周,自然分娩139例,剖宮產(chǎn)68例,妊娠期糖尿病5例,妊娠期高血壓9例。
2.1 加強環(huán)境管理:我科積極向醫(yī)院申請,加強窗口環(huán)境建設(shè),保持病房環(huán)境整潔干凈,陽光充足,地面干燥,開水間、衛(wèi)生間、走廊寬敞明亮,使用各類安全標志警示牌,走廊上均設(shè)有扶手,便于患者行走,有安全標志提醒患者安全防跌倒,降低了不良事件的發(fā)生率?;颊卟〈仓g都設(shè)有溫馨的隔簾,便于保護患者的隱私。我們在患者床頭柜上放置溫馨提示牌,編制各類嬰兒安全、產(chǎn)婦保健知識、問題處理須知,告知患者及家屬,定期檢查維修各類儀器設(shè)備,定位置放置,及時給予補充,便于患者家屬護士取放,保持物資設(shè)備完好備用,我們努力為患者構(gòu)建一個安全、溫馨、舒適的病室環(huán)境,讓患者放心而來,滿意康復(fù)出院。
2.2 加強基礎(chǔ)護理:進入21世紀,隨著社會的發(fā)展和人們生活水平的提高,人們對健康的需求不斷增長,“以人為本”的人性化護理模式應(yīng)運而生[2],護士應(yīng)使病房的整潔干凈,做好晨晚間護理,以通俗易懂的語言有針對性地對孕產(chǎn)婦進行健康宣教,幫助孕產(chǎn)婦樹立信心,安全度過分娩期及產(chǎn)褥期的前幾天,做好乳房護理、會陰護理、分娩后護理,保障患者的舒適和母嬰安全,指導(dǎo)產(chǎn)婦適應(yīng)自己作為母親的角色,協(xié)助行早吸吮,教會產(chǎn)婦及家屬新生兒的喂奶喂水方法、換尿褲的方法、新生兒沐浴方法、臍帶的護理方法、新生兒撫觸的方法,多給予產(chǎn)婦一些的關(guān)心、呵護,產(chǎn)婦合理營養(yǎng),護士應(yīng)向產(chǎn)婦介紹按需哺乳,促進產(chǎn)婦盡快恢復(fù)回歸社會,提升患者自身形象。
2.3 加強心理護理和溝通技巧:護患溝通能力是護士職業(yè)素質(zhì)的重要組成部分,在護患糾紛中,50%~70%是由于護患溝通不良引起的[3]。工作中時刻“以患者為中心”,溝通時盡量使用通俗易懂的語言進行交流,盡可能減少專業(yè)術(shù)語的使用,避免由誤會造成糾紛。
在護理過程中要有問候聲、安慰聲、祝福聲,微笑服務(wù),禮貌待患,不能對患者采用無表情、無語言的冷暴力,軟推患者,主動向患者介紹自己及主管醫(yī)師,交流時要態(tài)度和藹,精神飽滿、表情親切,言語輕柔,一言一行做到耐心解釋病情,雙方距離應(yīng)在50 cm~1 m,運用巧妙性的語言告訴患者操作的方法、目的、意義和注意事項,使患者在護士的陪伴安慰下焦慮、恐懼、痛苦感覺有所減輕。我科建立首問負責制,護士與患者面對面交流患者護士扮演著一個非常重要的角色,如果投訴護士態(tài)度不好,就不能得到患者的理解、信任,心理需求中服務(wù)態(tài)度是就醫(yī)首選條件,我們科如果發(fā)現(xiàn)護士對患者態(tài)度不好一經(jīng)過查實將給予相應(yīng)處罰。
對患者實施人性化護理,在產(chǎn)前參觀產(chǎn)房及住院病房,接受孕產(chǎn)期及新生兒護理的相關(guān)知識,感受到醫(yī)院人性化的關(guān)懷,降低其入院對陌生環(huán)境的恐懼感,增加對醫(yī)護人員的信任感[4]。在產(chǎn)婦分娩時,了解體會產(chǎn)婦的痛苦,邊用手輕輕幫忙擦額頭汗,邊鼓勵產(chǎn)婦,實施心理護理,指導(dǎo)患者使用產(chǎn)力,將關(guān)愛傳遞給產(chǎn)婦,增加產(chǎn)婦的信心,醫(yī)護之間有效的溝通促進護理良性發(fā)展,提高護理質(zhì)量,護理模式的變革就是護理學(xué)科發(fā)展的不竭動力[5],護患良好的溝通才能保證治療、護理高質(zhì)量完成。
2.4 加強護士素質(zhì):開展產(chǎn)科星級護士評選活動,打造優(yōu)秀護理隊伍的品牌效應(yīng),大力宣揚“院興我榮”“愛崗敬業(yè)”精神,提高護理質(zhì)量以滿足患者合理需求。在科護士長的帶動下我們每天早上組織全科護士10 min的護理交班學(xué)習新技術(shù)、新思想、新理論,努力與上級醫(yī)院接軌,護士長積極為科室骨干護士和年輕護士爭取進修學(xué)習機會,增強護理品位,提高護士自信心,有效的促進護士自我素質(zhì)的提高,科室營造和諧積極向上的護理學(xué)習氛圍,使護士能夠高高興興上班,開開心心回家。
我科針對產(chǎn)婦的需求,積極鼓勵年輕護士的工作積極性、創(chuàng)造性,以全員參加的方式成立品管圈活動,不斷改善工作質(zhì)量,品管圈活動在自我啟發(fā)、相互啟發(fā)的原則下以解決住院患者需求,不斷提高護理質(zhì)量為目的,是持續(xù)提高護理工作質(zhì)量行之有效的科學(xué)管理方法[6]。
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)使護士整體服務(wù)意識增強,各項治療、護理更加人性化,產(chǎn)婦緊張、恐懼心理減少,產(chǎn)后抑郁發(fā)生率降低,產(chǎn)后3個月回訪患者4個月的純母乳喂養(yǎng)率由原來的37%上升到64%,醫(yī)患關(guān)系和諧,無1例賠付性糾紛發(fā)生,患者滿意度提高由90%上升到98%。
優(yōu)質(zhì)護理活動在產(chǎn)科護理工作中的開展,體現(xiàn)了醫(yī)院以患者為中心”的護理具體實施,同時全體護士的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),使護患溝通交流暢通,實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)提高了患者對護士的滿意率,激發(fā)了護士積極主動地工作熱情,護士從思想上轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念,積極學(xué)習基礎(chǔ)護理與??谱o理技術(shù),服務(wù)“熱情、周到,技術(shù)精益求精,護患之間關(guān)系和諧,護士的工作壓力減少,護士的自我價值也得到提升。
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)提高了產(chǎn)科護理質(zhì)量,深化規(guī)范臨床護理工作,為母嬰的安全提供了有利保障,加強基礎(chǔ)護理,改善護理服務(wù),使護理工作真正貼近患者,貼近臨床,貼近社會,從而提高患者滿意度[7-10],優(yōu)質(zhì)護理在產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后三大環(huán)節(jié)中實施以來,一些潛在的不安全隱患消除,提高護士風險意識和綜合素質(zhì),使患者對護士工作滿意度也得到提高。實行優(yōu)質(zhì)護理是一個不容忽視的護理中重要環(huán)節(jié),使孕產(chǎn)婦在身心都得到良好的護理,促進產(chǎn)婦早日康復(fù),值得臨床推廣。
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