溝通技巧在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果評價(jià)

殷秀梅

（吉林市人民醫(yī)院，吉林 吉林 132001）

手術(shù)是臨床中常用的治療手段，有助于疾病診斷，幫助患者清除病變組織，修復(fù)受損組織以及進(jìn)行器官移植等治療，可明顯改善患者機(jī)體形態(tài)以及功能。在手術(shù)治療過程中，需要對患者機(jī)體進(jìn)行切、割、縫等操作，對患者體表組織有不同程度創(chuàng)傷，具有一定風(fēng)險(xiǎn)性。因此，給予手術(shù)患者有效的護(hù)理干預(yù)，可緩解其不良的心理情緒，提高手術(shù)效果[1]。我院為分析溝通技巧在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果，選取進(jìn)行7000臺手術(shù)患者為研究對象，分別給予手術(shù)室常規(guī)護(hù)理干預(yù)與加用溝通技巧干預(yù)，現(xiàn)將其相關(guān)報(bào)道總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2013年我院進(jìn)行手術(shù)治療的患者7000例，將其隨機(jī)分為觀察組與對照組各3500例。觀察組男1978例，女1522例，最大年齡74歲，最小年齡23歲，平均（41.5±5.7）歲，平均體質(zhì)量（65.7±4.9）kg；對照組男2105例，女1395例，最大年齡71歲，最小年齡22歲，平均（40.9±5.1）歲，平均體質(zhì)量（63.9±4.5）kg。兩組患者性別、年齡以及平均體質(zhì)量等方面根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，無明顯差異（P＞0.05），具有比較價(jià)值。

1.2 方法：對照組患者給予手術(shù)室常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)室環(huán)境管理、手術(shù)物品置備、術(shù)中以及術(shù)后常規(guī)護(hù)理、注意事項(xiàng)等；觀察組在手術(shù)室常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用溝通技巧，主要包括建立良好的護(hù)患關(guān)系、提高溝通技巧、正確把握溝通時(shí)機(jī)、重視非語言溝通以及注意溝通效果等方面。

1.3 觀察指標(biāo)[2]：患者出院時(shí)，使用醫(yī)院自制護(hù)理滿意度調(diào)查表讓患者對本次護(hù)理工作進(jìn)行評價(jià)，調(diào)查表主要包括日常護(hù)理、手術(shù)室護(hù)理、護(hù)患溝通、健康教育等方面，滿分為100分，得分≥80分，可視為十分滿意；得分≥60分且＜80分，可視為基本滿意；得分＜60分，可視為不滿意。患者滿意度=（十分滿意+基本滿意）/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本次觀察數(shù)據(jù)選用SPSS18.0軟件處理，計(jì)量資料用（±s）形式表示，用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用（%）形式表示，用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異，表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者十分滿意2690例（76.9%），基本滿意700例（20.0%），不滿意110例（3.1%），觀察組護(hù)理滿意度為96.9%（3390例）；對照組患者十分滿意1750例（55.0%），基本滿意900例（25.7%），不滿意850例（24.3%），對照組護(hù)理滿意度為75.7%（2650例）；觀察組護(hù)理滿意度高于對照組（P＜0.05），組間經(jīng)對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

手術(shù)是臨床治療多項(xiàng)疾病常用的治療方式，可有效清除病灶組織，修復(fù)受損器官，但手術(shù)治療對患者具有一定創(chuàng)傷性，存在一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，因此術(shù)前患者心理壓力較大；另外手術(shù)室患者由于手術(shù)室高密閉性，導(dǎo)致患者易產(chǎn)生焦慮、煩躁、抑郁等不良情緒，降低治療配合度，影響治療效果。因此給予手術(shù)室患者綜合護(hù)理干預(yù)，緩解其不良心理情緒，可有效改善護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理效果。

現(xiàn)階段，以“患者為中心”的護(hù)理理念逐漸取代了以往以“疾病為中心”的傳統(tǒng)護(hù)理理念，護(hù)理人員在開展各項(xiàng)護(hù)理工作時(shí)，堅(jiān)持以人為本的護(hù)理原則，將患者的心理需求作為護(hù)理工作重點(diǎn)，大大提高了護(hù)理效果。在護(hù)理工作中加用溝通技巧，主動與患者進(jìn)行交流與溝通，在溝通中掌握患者的心理狀態(tài)，給予針對性心理干預(yù)，消除患者不良心理情緒，提高治療依從性，保證手術(shù)治療效果[3]。溝通技巧具體內(nèi)容分析如下：

3.1 建立良好的護(hù)患關(guān)系：護(hù)理人員應(yīng)保持良好的個人形象，給患者留下良好的第一印象，為以后溝通與贏得患者信任打下基礎(chǔ)。護(hù)理人員應(yīng)保持慈愛、樸素、整潔的形象，用簡潔得體的著裝、熱情飽滿的精神面貌、親切大方的言談、端莊穩(wěn)重的舉止為患者服務(wù)，增加親切感、安全感，幫助患者盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，贏得患者信任，消除患者陌生、緊張的心理情緒，建立良好護(hù)患關(guān)系[4]。

3.2 提高溝通技巧：在醫(yī)學(xué)模式不斷改變、人們法律意識不斷加強(qiáng)形勢下，手術(shù)室護(hù)理人員在完成手術(shù)配合等技術(shù)操作的同時(shí)，還需將患者作為護(hù)理工作中心，給予人性化護(hù)理干預(yù)。首先，護(hù)理人員應(yīng)充分尊重患者人格，用真誠的服務(wù)態(tài)度與患者進(jìn)行交流，在交流中讓患者感受到來自醫(yī)院的關(guān)愛與溫暖，激發(fā)患者主動進(jìn)行情感交流的欲望。其次，主動關(guān)注、理解患者，在與患者交流中掌握患者及其家屬處境、心理需求、主觀愿望等內(nèi)容，為患者介紹疾病特點(diǎn)，根據(jù)患者一般情況給予針對性心理干預(yù)，并為其制定經(jīng)濟(jì)有效護(hù)理方案，減輕患者及其家屬經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；最后主動向患者介紹手術(shù)室環(huán)境、主治醫(yī)師、麻醉醫(yī)師以及相關(guān)器械等，消除患者陌生感，增加信任感。

3.3 正確把握溝通時(shí)機(jī)：在與患者進(jìn)行交流時(shí)必須學(xué)會觀察患者情緒變化，在患者情緒較為低落時(shí)，盡量縮短交談時(shí)間，可適當(dāng)給予心理支持，待患者心理情緒平穩(wěn)后，可延長交流時(shí)間，正確把握交流時(shí)機(jī)將相關(guān)的信息與知識傳遞給患者；另外，護(hù)理人員在與患者進(jìn)行交流時(shí)，要懂得傾聽的價(jià)值，耐心傾聽患者訴說，并適時(shí)給出反應(yīng)，讓患者感受到你的尊重與傾聽[5]。

3.4 重視非語言溝通：語言是人類交流的主要媒介，語言溝通也是主要溝通方式，但與患者進(jìn)行交流時(shí)，在重視語言交流的同時(shí)，還要重視非語言交流的重要性。非語言交流主要通過人的眼神、面部表情、舉止行為等方面向?qū)Ψ絺鬟f信息。因此在與患者交流時(shí)，需要關(guān)注患者眼神、面部表情以及身體姿勢等方面變化情況，通過患者非語言交流傳遞出的信息滿足患者需求，可讓患者感受到護(hù)理人員全方位的關(guān)愛。

3.5 注意溝通效果：護(hù)理人員在與患者進(jìn)行交流之前，首先要與醫(yī)師進(jìn)行溝通，保證護(hù)理人員、醫(yī)師與患者交流內(nèi)容的一致性，防止發(fā)生護(hù)理人員與醫(yī)師解釋有差異或矛盾現(xiàn)象；術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后均均要主動與患者交流，根據(jù)患者具體情況調(diào)整交流方式，保持交流的連續(xù)性與有效性。

通過本次觀察可以看出，觀察組護(hù)理滿意度為96.9%，對照組護(hù)理滿意度為75.7%，觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對照組（P＜0.05），組間經(jīng)對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此，溝通技巧在手術(shù)室護(hù)理中具有重要的應(yīng)用價(jià)值，可有效改善護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度，值得在臨床上進(jìn)一步推廣。

[1] 冀桂珍,楊愛珍.溝通技巧在手術(shù)室整體護(hù)理中的應(yīng)用[J].包頭醫(yī)學(xué),2011,35(2):93-94.

[2] 朱云.溝通技巧在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J].海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2011,17(3):84-85.

[3] 曹喜華.溝通技巧在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2014,9(9):274-275.

[4] 曲利紅.溝通技巧在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(29):130-131.

[5] 蔣長明.溝通技巧在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(30):6407.