胡達(dá)保
武漢市江夏區(qū)紙坊街醫(yī)院,湖北 武漢 430200
驗(yàn)方治療骨刺型足跟痛50例體會
胡達(dá)保
武漢市江夏區(qū)紙坊街醫(yī)院,湖北 武漢 430200
目的:探討骨刺所致足跟痛的中醫(yī)外治療法。方法:采用驗(yàn)方:生草烏及生川烏、補(bǔ)骨脂、威靈仙、透骨草五味藥研末,裝入紗布袋內(nèi),墊在鞋后跟處。同時(shí)每天早晚用米醋加熱泡腳30~60min。結(jié)果:經(jīng)治療治愈40例,顯效7例,好轉(zhuǎn)3例,無效0例,總有效率為100%。結(jié)論:本療法療程短,起效快,有效率達(dá)100%,且操作簡便,易為患者接受。
骨刺型足跟痛;中醫(yī)外治療法;驗(yàn)方
足跟骨刺是中老年人的常見病,其主要癥狀是明顯的足跟局限性疼痛。筆者應(yīng)用驗(yàn)方治療骨刺型足跟痛50例,療效較好,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 選取骨刺型足跟痛患者50例,其中男性12例,女性38例;年齡45~70歲;病程7d至3年;其中左足22例,右足17例,雙足11例。全部病例根據(jù)病史、癥狀及相關(guān)檢查,經(jīng)X線攝片確診為跟骨骨刺。
1.2 治療方法 基本方:生草烏及生川烏各10g,補(bǔ)骨脂10g,威靈仙10g,透骨草10g。五藥合研磨成細(xì)粉末,裝入紗布袋內(nèi),墊在鞋后跟處,每周調(diào)換一次。在外用藥的同時(shí),堅(jiān)持每天早晚用米醋加熱泡腳30min,一般可用米醋500g,溫水1000g,倒入容器中攪勻,浸沒至腳踝處即可。
1.3 療效判定 療效評定標(biāo)準(zhǔn)[2]:痊愈:骨關(guān)節(jié)疼痛完全消失,活動正常;顯效:疼痛大部消失,無明顯壓痛,關(guān)節(jié)功能基本正常,基本恢復(fù)正常工作;有效:關(guān)節(jié)有輕度疼痛,關(guān)節(jié)功能部分恢復(fù);無效:治療后疼痛無好轉(zhuǎn),關(guān)節(jié)功能無恢復(fù)。
50例患者,經(jīng)過3~5個療程治療,治愈40例,顯效7例,好轉(zhuǎn)3例,無效0例,總有效率為100%。
胡某,男,61歲,2011年10月初診?;颊咴V雙足跟疼痛2年余,晨起后不能行走,壓痛明顯,服藥及理療可使癥狀減輕,但仍反復(fù)發(fā)作。X線攝片示左跟骨有一7mm骨刺,右跟骨有一6mm骨刺。診為雙足跟骨骨刺。用上法治療5次后疼痛明顯減輕,鞏固治療5次而愈,隨訪3年未復(fù)發(fā)。
中醫(yī)認(rèn)為,骨剌型足跟痛屬于中醫(yī)“痹證”范疇,多為腎虛寒凝所致。《靈樞·經(jīng)脈篇》:“腎足少陰之脈,起于小趾之下,斜走足心,出于然谷之下,循內(nèi)踝之后,別入跟中?!逼浒l(fā)病與足少陰腎經(jīng)有關(guān)。治療宜溫經(jīng)止痛、補(bǔ)腎祛寒。方用草烏及川烏祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)止痛;補(bǔ)骨脂補(bǔ)腎陽祛寒濕;威靈仙祛風(fēng)勝濕、通絡(luò)止痛、軟化骨刺并促進(jìn)足跟周圍組織滲出液的吸收;透骨草增強(qiáng)通經(jīng)活絡(luò)之效,又可引諸藥直達(dá)患處。醋加熱對組織有較強(qiáng)的滲透作用,故加熱后能很快滲透至組織中,可起到軟堅(jiān)通絡(luò)、活血化瘀作用,增強(qiáng)治療效果。如此組方,可使寒濕去,骨刺軟而痛自止,方法簡便,療效確切。需要指出的是,本法治療該病的機(jī)制主要是軟化骨刺,使足跟部的軟組織血運(yùn)通暢,促使其增生物引起的無菌性炎癥的滲出物消散,并使骨刺生長得以控制和軟化。臨床上治愈的病人,雖足跟痛癥狀完全消失,但骨刺并沒有消除。本療法療程短,起效快,一般用3~5劑即可見效,有效率達(dá)100%,且操作簡便,容易被患者接受。治療期間應(yīng)囑患者穿平低布鞋或綿軟底鞋,避免長時(shí)間行走或直立等。
[1]高希言,梅祥勝主編.中醫(yī)外治經(jīng)驗(yàn)選[M].1版.鄭州:河南科學(xué)技術(shù)出版社,1992:209.
[2]施桂英.關(guān)節(jié)炎概要[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2005:442-443.
對罹患糖尿病的患者在治療期間實(shí)施針對性的心理護(hù)理是疾病治療方案的一個關(guān)鍵性組成部分,該項(xiàng)護(hù)理方案的實(shí)施,可以使糖尿病患者的急慢性并發(fā)癥發(fā)生的可能性明顯降低,甚至得以避免,對病情的發(fā)展速度進(jìn)行有效控制,使廣大糖尿病患者的生活和生存質(zhì)量能夠顯著提高。只有對糖尿病患者在疾病治療期間實(shí)施針對性的心理疏導(dǎo),才能使患者的各種心理問題得到有效解決,使患者能夠以最佳的心理狀態(tài)更加主動的接受臨床治療,從而獲得令人滿意的治療效果,達(dá)到提高護(hù)理服務(wù),患者滿意度的目的[5]。
參考文獻(xiàn)
[1]史梅芳.心理干預(yù)對2型糖尿病病人的療效觀察[J].心腦血管病防治,2009,19(16):440-441.
[2]陳家偉.糖尿病教育的重要性[J].中國慢性病預(yù)防與控制,2010,14(12):324-325.
[3]左月然.對護(hù)理專業(yè)開展健康教育的認(rèn)識和思考[J].中華護(hù)理雜志,2010,35(16):325-326.
[4]范麗鳳,黃艷,黃玉榮,等.對216例糖尿病患者接受教育情況的初步調(diào)查[J].中華護(hù)理雜志,2011,30(15):303-304.
[5]杜瑋,張琴,張子菊.心理干預(yù)對2型糖尿病伴發(fā)抑郁患者的影響[J].臨床心身疾病雜志,2010,11(14):341-342.
(收稿日期:2015.01.05)
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A
1007-8517(2015)07-0162-01
2015.01.05)