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    心理干預(yù)在糖尿病139例中的應(yīng)用分析

    2015-04-21 10:14:41查聰秀
    中國(guó)民族民間醫(yī)藥 2015年7期
    關(guān)鍵詞:組間常規(guī)滿(mǎn)意度

    查聰秀

    曲靖市第一人民醫(yī)院師宗醫(yī)院,云南 曲靖 655700

    心理干預(yù)在糖尿病139例中的應(yīng)用分析

    查聰秀

    曲靖市第一人民醫(yī)院師宗醫(yī)院,云南 曲靖 655700

    目的:對(duì)糖尿病患者實(shí)施心理干預(yù)模式護(hù)理的臨床效果進(jìn)行研究。方法:選擇在糖尿病患者278例,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組,每組139例。采用常規(guī)糖尿病護(hù)理模式對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施護(hù)理;在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用針對(duì)性心理干預(yù)模式對(duì)觀(guān)察組患者實(shí)施護(hù)理。結(jié)果:觀(guān)察組患者在糖尿病治療期間出現(xiàn)不良心理狀態(tài)的人數(shù)明顯少于對(duì)照組;護(hù)理服務(wù)計(jì)劃實(shí)施總時(shí)明顯短于對(duì)照組;護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:應(yīng)用針對(duì)性心理干預(yù)模式對(duì)糖尿病患者實(shí)施護(hù)理的臨床效果非常明顯。

    糖尿??;心理問(wèn)題;護(hù)理干預(yù)

    糖尿病是現(xiàn)代社會(huì)中的一種常見(jiàn)慢性疾病,對(duì)人類(lèi)健康造成了嚴(yán)重的危害。隨著人們生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的變化,糖尿病患者人數(shù)也呈現(xiàn)逐年增多的發(fā)展態(tài)勢(shì),且隨著患者年齡的增長(zhǎng),發(fā)病幾率也在不斷增加[1]。本次對(duì)糖尿病患者實(shí)施針對(duì)性心理干預(yù)的效果進(jìn)行研究?,F(xiàn)匯報(bào)如下。

    1 資料和方法

    1.1 一般資料 選擇2012年1月1日至2013年12月1日在我院就診的糖尿病患者278例,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組,每組各139例。對(duì)照組患者糖尿病史1~18年,平均病史(5.6±1.3)年;男性患者77例,女性患者62例;患者年齡42~80歲,平均年齡(56.4±1.1)歲;觀(guān)察組患者糖尿病史1~17年,平均病史(5.7±1.2)年;男性患者73例,女性患者66例;患者年齡40~79歲,平均年齡(56.5±1.0)歲。兩組上述三項(xiàng)自然指標(biāo)組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 對(duì)照組護(hù)理 對(duì)照組采用常規(guī)糖尿病護(hù)理模式,主要內(nèi)容為:常規(guī)血糖監(jiān)測(cè),常規(guī)飲食控制,統(tǒng)一模式健康指導(dǎo),常規(guī)運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,常規(guī)執(zhí)行醫(yī)囑和病房巡視。

    1.2.2 觀(guān)察組護(hù)理 觀(guān)察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用針對(duì)性心理干預(yù)模式:①憤怒、悲觀(guān)、失望:以和藹可親的態(tài)度對(duì)待廣大患者,使其消除心理戒備,建立良好醫(yī)患和護(hù)患關(guān)系。采用宣泄法使長(zhǎng)期以來(lái)積攢在患者內(nèi)心的憂(yōu)傷、委屈、憤怒能夠得到充分的發(fā)泄;采用升華法轉(zhuǎn)移矛盾心理,講述糖尿病的治療前景,增強(qiáng)其信心。②自責(zé)、內(nèi)疚:護(hù)理人員在日常護(hù)理工作中應(yīng)以真誠(chéng)的態(tài)度使患者產(chǎn)生信任感,使其相信通過(guò)合理控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和終身用藥,可以像健康人一樣的工作和生活。③焦慮、恐懼:糾正患者對(duì)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),解除精神壓力,克服心理失衡狀態(tài),充分樹(shù)立信心,使其能夠積極配合臨床治療和護(hù)理,護(hù)理人員在日常工作中要有足夠的熱情,做到服務(wù)周到,鼓勵(lì)患者到室外進(jìn)行活動(dòng)。④懷疑、拒絕、不在乎:對(duì)于有意識(shí)拒絕治療的患者應(yīng)該給予特殊的關(guān)心和照顧,針對(duì)其內(nèi)心的矛盾進(jìn)行疏導(dǎo)和安撫,盡快糾正其錯(cuò)誤觀(guān)點(diǎn)。對(duì)于滿(mǎn)不在乎的患者應(yīng)該將高血糖的危害性及并發(fā)癥向其進(jìn)行介紹,幫助其對(duì)自身疾病的發(fā)生過(guò)程有充分的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)其對(duì)飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥的重視程度。⑤抗拒治療:首先應(yīng)該用溫和的語(yǔ)言、熟練的操作、豐富的臨床知識(shí)在最短的時(shí)間內(nèi)取得患者信賴(lài),主動(dòng)與患者進(jìn)行談心,合理提供治療的相關(guān)信息,主動(dòng)將病情變化、檢驗(yàn)結(jié)果向患者進(jìn)行傳達(dá)和解釋?zhuān)瑤椭渲匦聵?shù)立信心,使其戰(zhàn)勝病魔的信心顯著增強(qiáng)[2-3]。

    1.3 觀(guān)察指標(biāo) 選擇糖尿病治療期間護(hù)理服務(wù)計(jì)劃實(shí)施總時(shí)間、出現(xiàn)不良心理狀態(tài)的人數(shù)及護(hù)理的滿(mǎn)意度等。

    1.4 評(píng)價(jià)方法[4]在糖尿病住院治療結(jié)束出院當(dāng)天,以不記名打分形式對(duì)糖尿病治療期間護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行了解。滿(mǎn)分為100分,80分以上為滿(mǎn)意,60分以下為不滿(mǎn)意,其余為基本滿(mǎn)意。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組不良心理反應(yīng)人數(shù)比較 觀(guān)察組患者在糖尿病治療期間出現(xiàn)抑郁、焦慮、恐懼、緊張等不良心理狀態(tài)的人數(shù)明顯少于對(duì)照組,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見(jiàn)表1。

    表1 兩組患者在糖尿病治療期間出現(xiàn)不良心理狀態(tài)的人數(shù)比較[例(%)]

    注:與對(duì)照組比較,*P<0.05。

    2.2 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度比較 觀(guān)察組患者對(duì)糖尿病治療期間護(hù)理滿(mǎn)意率達(dá)到96.4%,明顯高于對(duì)照組的84.9%,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見(jiàn)表2。

    表2 兩組患者對(duì)糖尿病治療期間護(hù)理滿(mǎn)意度情況比較[例(%)]

    注:與對(duì)照組比較,*P<0.05。

    2.3 兩組護(hù)理計(jì)劃實(shí)施總時(shí)間比較 對(duì)照組護(hù)理計(jì)劃共計(jì)實(shí)施(14.29±3.17)d,觀(guān)察組實(shí)施(9.51±2.10)d,該項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    查聰秀(1968-),女,本科學(xué)歷,中級(jí)職稱(chēng)。研究方向:內(nèi)科護(hù)理。

    R473.5

    A

    1007-8517(2015)07-0161-02

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