社區(qū)老年慢性病患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理的進(jìn)展

李 霞

（沈陽市皇姑區(qū)明廉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，遼寧 沈陽 110035）

社區(qū)老年慢性病患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理的進(jìn)展

李 霞

（沈陽市皇姑區(qū)明廉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，遼寧 沈陽 110035）

為了提高老年慢性病患者的生活質(zhì)量，為患者家庭減輕負(fù)擔(dān)，筆者從老年慢性病的特點(diǎn)著手，對(duì)社區(qū)老年慢性病患者的康復(fù)護(hù)理進(jìn)展進(jìn)行如下綜述，以期能夠提高社區(qū)老年慢性病患者的康復(fù)護(hù)理效果。

社區(qū)；老年慢性病患者；康復(fù)護(hù)理；進(jìn)展

老年人極易患慢性病，慢性病不僅會(huì)給老年人的身心健康帶來嚴(yán)重的影響，還會(huì)使老年人的生活質(zhì)量大大降低，因此，一定要做好社區(qū)老年慢性病患者的康復(fù)護(hù)理工作，那么該如何提高老年慢性病患者的護(hù)理效果，幫助老年慢性病患者提高生活質(zhì)量呢？針對(duì)這個(gè)問題，筆者從老年慢性病的特點(diǎn)著手，對(duì)社區(qū)老年慢性病患者的康復(fù)護(hù)理進(jìn)展進(jìn)行如下探討分析。

1　老年慢性病的特點(diǎn)

1.1發(fā)病隱匿且病情發(fā)展慢。老年慢性病具有發(fā)病隱匿，病情發(fā)展緩慢的特點(diǎn)。隨著年齡的增長(zhǎng)，人體的各個(gè)組織器官也隨著不斷的衰退，組織器官的反應(yīng)性、敏感性也隨之下降，這導(dǎo)致患者在發(fā)病時(shí)，沒有任何不適感，再加上慢性病的病程較長(zhǎng)，臨床癥狀不明顯，因此極易造成誤診或者漏診[1]。

1.2病情較為復(fù)雜。由于老年人的機(jī)體功能在不斷的老化，因此老年人的代謝能力、防御能力普遍下降，從而使老年人極易同時(shí)患上多種疾病，使得病情變得十分復(fù)雜。據(jù)相關(guān)報(bào)道統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，將近有70%的老年人，患有兩種或者兩種以上的疾病，因而老年人的病情往往是錯(cuò)綜復(fù)雜的[2]。

1.3病程長(zhǎng)且康復(fù)慢。由于老年人的免疫能力較差，因此導(dǎo)致疾病的病程變長(zhǎng)，康復(fù)速度緩慢，除此之外，還極易引發(fā)并發(fā)癥，從而使患者的病情加重，更加不利于老年慢性病患者的治療[3]。

2　社區(qū)老年慢性病患者的護(hù)理狀況

2.1社區(qū)護(hù)理模式：社區(qū)護(hù)理模式是強(qiáng)調(diào)通過社區(qū)對(duì)慢性疾病老年患者進(jìn)行護(hù)理，幫助社區(qū)老年慢性病患者掌握正確的慢性病防治知識(shí)，使老年慢性病患者保持一個(gè)健康的生活方式，對(duì)危險(xiǎn)因素進(jìn)行有效的監(jiān)控，以此來達(dá)到防治老年慢性疾病的最終目的。實(shí)施社區(qū)護(hù)理需要充分的發(fā)揮出社區(qū)護(hù)理的工作特點(diǎn)。社區(qū)護(hù)理內(nèi)容包括體檢護(hù)理、生理護(hù)理、安全指導(dǎo)、功能鍛煉指導(dǎo)、疾病宣教、心理護(hù)理以及社會(huì)支持等等，其中，較為重要的護(hù)理內(nèi)容是健康宣教、功能鍛煉指導(dǎo)以及體檢護(hù)理。

2.2社區(qū)家庭護(hù)理模式：社區(qū)家庭護(hù)理模式是一種社區(qū)家庭醫(yī)療護(hù)理的基本工作模式，這種護(hù)理模式是在政府的組織領(lǐng)導(dǎo)下，以國(guó)家二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院作為主體框架所設(shè)立的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，專門負(fù)責(zé)本社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)工作，承擔(dān)整個(gè)社區(qū)患者的急診和門診，除此之外，還負(fù)責(zé)上門服務(wù)，包括送醫(yī)送藥、了解病情、康復(fù)保健等醫(yī)療護(hù)理。社區(qū)家庭護(hù)理服務(wù)的主要對(duì)象是老年慢性病患者，據(jù)相關(guān)研究報(bào)道表明，社區(qū)家庭護(hù)理服務(wù)相較于住院護(hù)理服務(wù)而言，其更能改善老年慢性病患者的心理狀態(tài)和實(shí)際需求。因?yàn)樯鐓^(qū)家庭護(hù)理是在患者的家中進(jìn)行，醫(yī)護(hù)人員可充分的與患者家屬接觸，從而能夠向患者家屬進(jìn)行相關(guān)的疾病宣教，對(duì)老年慢性病患者的康復(fù)有一定的幫助，除此之外，還可以有效的幫助老年慢性病患者降低醫(yī)療費(fèi)用，減輕患者的精神負(fù)擔(dān)和家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[4-5]。

2.3中醫(yī)護(hù)理模式：中醫(yī)護(hù)理模式是近年來社區(qū)老年慢性病患者康復(fù)護(hù)理中較受歡迎的護(hù)理模式，中醫(yī)護(hù)理不僅具有簡(jiǎn)、廉、便、驗(yàn)等特點(diǎn)，還廣受社區(qū)老年慢性病患者的青睞。中醫(yī)護(hù)理的主要對(duì)象是社區(qū)老年慢性病患者，主要是向這些老年慢性病患者提供起居養(yǎng)生、飲食養(yǎng)生、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生、睡眠養(yǎng)生、精神養(yǎng)生以及藥膳養(yǎng)生等方面知識(shí)，對(duì)老年慢性病患者進(jìn)行按摩、針灸、中藥貼敷以及中藥熏洗等指導(dǎo)，使用這些簡(jiǎn)而易行的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，來提高老年慢性病患者的生活質(zhì)量。由于我國(guó)社區(qū)服務(wù)的中醫(yī)服務(wù)體系不夠完善，再加上社區(qū)中醫(yī)護(hù)理人員缺乏，因此社區(qū)中醫(yī)護(hù)理的應(yīng)用較少。但是由于中醫(yī)護(hù)理對(duì)老年慢性病患者有著很好的護(hù)理效果，因此與中醫(yī)護(hù)理的相關(guān)研究有很多，主要是闡述中醫(yī)護(hù)理能夠調(diào)理脾氣、疏通肝氣以及固護(hù)衛(wèi)氣等。具相關(guān)研究表明，在社區(qū)老年慢性病患者的護(hù)理工作中，醫(yī)護(hù)人員通常使用與中醫(yī)養(yǎng)生相關(guān)的知識(shí)對(duì)患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，其中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的項(xiàng)目包括用藥指導(dǎo)、情志護(hù)理、生活起居調(diào)養(yǎng)、康復(fù)指導(dǎo)、健康膳食等。對(duì)社區(qū)老年慢性病患者使用中醫(yī)護(hù)理模式，可以有效的幫助患者改善自身體質(zhì)，幫助老年慢性病患者恢復(fù)健康，從而實(shí)現(xiàn)提高老年慢性病患者生活質(zhì)量的目的。

3　結(jié) 語

由于老年人的機(jī)體功能隨著年齡的增長(zhǎng)而不斷的衰退，因此老年人極易患上慢性疾病，老年慢性病具有起病隱匿、病情發(fā)展緩慢、病程長(zhǎng)以及病情復(fù)雜等特點(diǎn)，因此，社區(qū)老年慢性病患者的康復(fù)護(hù)理尤為重要，社區(qū)醫(yī)護(hù)人員和患者家屬是防治和管理老年慢性病患者的重要承擔(dān)者，社區(qū)老年慢性病患者在社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的幫助下，再通過自身以及家屬的監(jiān)督管理，有利于提高老年慢性病患者的護(hù)理效果，使社區(qū)老年慢性病患者的健康水平和生活質(zhì)量得以提高。

[1] 吳恩梅.對(duì)社區(qū)老年慢性病患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理的體會(huì)[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12(6):111-112.

[2] 賈麗娜，劉菲菲，陳越，等.居家老年慢性病患者生命質(zhì)量與社區(qū)護(hù)理需求的關(guān)系[J].南昌大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)，2013，53(10):83-88.

[3] 吳鴻珠，余輝，葉佩麗，等.北侖地區(qū)敬老院老年慢性病患者健康與需求狀況的調(diào)查研究[J].中醫(yī)藥管理雜志，2013，21(2):138-140.

[4] 劉霞，張新娟，王海燕.社區(qū)護(hù)理干預(yù)在老年慢性病患者中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊)，2013，23(1):234-235.

[5] 劉雪蓮，蔣茶英，陳闖宏.社區(qū)綜合康復(fù)護(hù)理路徑在腦梗塞導(dǎo)致偏癱老年患者中的效果研究[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2014，21(6):753-755.

R473.5

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1671-8194（2015）34-0027-01