劉洪君
(鐵嶺市銀州區(qū)醫(yī)院,遼寧 鐵嶺 112000)
阿托伐他汀對冠心病患者心室重塑狀態(tài)的影響觀察
劉洪君
(鐵嶺市銀州區(qū)醫(yī)院,遼寧 鐵嶺 112000)
目的 觀察及研究阿托伐他汀對冠心病患者心室重塑狀態(tài)的影響情況。方法 選取2013年3月至2014年5月于本院進(jìn)行診治的50例冠心病患者為研究對象,將其隨機(jī)分為對照組(常規(guī)冠心病治療組)25例和觀察組(常規(guī)冠心病治療加阿托伐他汀組)25例,然后將兩組患者治療前及治療后12、24周的心室重塑相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行分別檢測與及比較。結(jié)果 觀察組治療后12、24周的心室重塑相關(guān)指標(biāo)均顯著地好于對照組,P均<0.05,兩組患者治療12周及24周的檢測指標(biāo)間均有顯著性差異。結(jié)論 阿托伐他汀對冠心病患者心室重塑狀態(tài)的影響較大,對于此類患者的治療效果相對更好。
阿托伐他??;冠心病;心室重塑狀態(tài)
冠心病在臨床的發(fā)病率較高,對于本病的相關(guān)研究顯示,此類患者的心室重塑狀態(tài)相對突出,因此對此類患者進(jìn)行治療的過程中應(yīng)重視對此方面的改善[1]。臨床中與本病相關(guān)的治療性研究較多,其中阿托伐他汀是近年來應(yīng)用效果不斷得到肯定的一類藥物,但是對于阿托伐他汀對冠心病患者心室重塑狀態(tài)的影響研究極為匱乏,因此,本文中我們即就阿托伐他汀對冠心病患者心室重塑狀態(tài)的影響程度進(jìn)行探討,探討結(jié)果分析如下。
1.1臨床資料:取2013年3月至2014年5月于本院進(jìn)行診治的50例冠心病患者為研究對象,將其隨機(jī)分為對照組(常規(guī)冠心病治療組)25例和觀察組(常規(guī)冠心病治療加阿托伐他汀組)25例。對照組的25例患者中,男性15例,女性10例,年齡43~75歲,平均年齡(61.2±6.8)歲,分型:心絞痛型12例,心肌梗死型13例。觀察組的25例患者中,男性16例,女性9例,年齡42~76歲,平均年齡(61.3±6.5)歲,分型:心絞痛型12例,心肌梗死型15例。兩組冠心病患者的男女比例、年齡與疾病分型構(gòu)成比較,P均>0.05,因此認(rèn)為兩組冠心病患者之間具有可比性。
1.2方法:對照組患者以常規(guī)的冠心病治療方案進(jìn)行干預(yù)治療,主要為給予患者抗血栓、減輕心肌氧耗、緩解心絞痛及血運(yùn)重建等治療,另外注意飲食及其他相關(guān)生活方面的干預(yù)。觀察組則以常規(guī)冠心病治療加阿托伐他汀進(jìn)行治療,即在對照組治療方案的基礎(chǔ)上再以阿托伐他汀進(jìn)行口服治療,每天口服10 mg,每天服用1次。兩組患者均連續(xù)治療24周。然后將兩組患者治療前及治療后12、24周的心室重塑相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行分別檢測與及比較。心室重塑相關(guān)檢測指標(biāo)包括左心室舒張末期及收縮期內(nèi)徑、左心室質(zhì)量指數(shù)及左室后壁厚度,上述指標(biāo)分別以心臟彩色超聲診斷儀進(jìn)行檢測,然后將其分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及比較。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:本研究中涉及的計(jì)量資料為年齡及心室重塑相關(guān)指標(biāo),計(jì)數(shù)資料則包括男女比例及疾病分型構(gòu)成,上述兩大類統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分別以軟件SAS5.0進(jìn)行對應(yīng)的t檢驗(yàn)與卡方檢驗(yàn)處理,P<0.05為有顯著性差異。
2.1治療前:對照組患者的左心室舒張末期及收縮期內(nèi)徑、左心室質(zhì)量指數(shù)及左室后壁厚度分別為(57.34±2.69)mm、(43.68±3.10)mm、(145.15±5.20)g/m2及(14.05±1.13)mm,觀察組患者的左心室舒張末期及收縮期內(nèi)徑、左心室質(zhì)量指數(shù)及左室后壁厚度分別為(57.38±2.66)mm、(43.71±3.08)mm、(145.20±5.17)g/m2及(14.08±1.09)mm。兩組患者治療前的檢測水平之間無顯著性差異,P均>0.05。
2.2治療后12周:對照組患者的左心室舒張末期及收縮期內(nèi)徑、左心室質(zhì)量指數(shù)及左室后壁厚度分別為(56.20±2.48)mm、(40.28± 2.84)mm、(120.34±4.20)g/m2及(12.95±0.98)mm,觀察組患者的左心室舒張末期及收縮期內(nèi)徑、左心室質(zhì)量指數(shù)及左室后壁厚度分別為(53.12±2.20)mm、(35.56±2.51)mm、(102.37±4.05)g/m2及(10.48±0.77)mm。
2.3治療后24周:對照組患者的左心室舒張末期及收縮期內(nèi)徑、左心室質(zhì)量指數(shù)及左室后壁厚度分別為(53.46±2.27)mm、(36.42± 2.67)mm、(108.74±4.46)g/m2及(11.34±0.85)mm,觀察組患者的左心室舒張末期及收縮期內(nèi)徑、左心室質(zhì)量指數(shù)及左室后壁厚度分別為(50.18±2.10)mm、(31.15±2.34)mm、(96.76±4.34)g/m2及(9.10±0.71)mm。
2.4治療后12周及24周:觀察組患者的檢測水平均顯著地好于對照組患者,P均<0.05,兩組患者治療12周及24周的檢測指標(biāo)間均有顯著性差異。
冠心病是心內(nèi)科常見病,臨床對于本病的診治重視程度均較高,且研究普遍顯示,此類患者存在不同程度的心室重塑情況,當(dāng)其發(fā)展至心力衰竭階段,其心室重塑情況尤為嚴(yán)重[2],因此提示我們在對冠心病患者治療的過程中應(yīng)重視對其心室重塑情況的改善。左心室舒張末期及收縮期內(nèi)徑、左心室質(zhì)量指數(shù)及左室后壁厚度是臨床中較為重要的幾類心室重塑指標(biāo),對此類患者治療的過程中,應(yīng)重視對上述四類指標(biāo)的改善。本文中我們即就阿托伐他汀對冠心病患者心室重塑狀態(tài)的影響情況進(jìn)行觀察研究,并與未應(yīng)用阿托伐他汀繼續(xù)擰治療的患者進(jìn)行比較,結(jié)果顯示,加用阿托伐他汀后患者的心室重塑指標(biāo)得到明顯改善,且在治療后其心室重塑指標(biāo)呈現(xiàn)持續(xù)改善的狀態(tài),改善幅度也明顯更大,說明其對于患者的疾病狀態(tài)改善發(fā)揮著較好的臨床作用。綜上所述,我們認(rèn)為阿托伐他汀對冠心病患者心室重塑狀態(tài)的影響較大,對于此類患者的治療效果相對更好。
[1]周耀輝.阿托伐他汀對冠心病患者心室重構(gòu)及冠狀動(dòng)脈血流的影響[J].醫(yī)學(xué)綜述,2014,20(18):3445-3447.
[2]蘭銀花.阿托伐他汀鈣聯(lián)合曲美他嗪對老年冠心病患者治療的臨床分析[J]. 中國醫(yī)藥指南,2014,12(24):263-264.
R541.4
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1671-8194(2015)27-0137-01