陳志剛王亞玉
(1 吉林省磐石市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科,吉林 磐石 132300;2 吉林省四平市中醫(yī)醫(yī)院,吉林 四平 136001)
醫(yī)?;仡^望
——古今醫(yī)案六則淺析
陳志剛1王亞玉2
(1 吉林省磐石市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科,吉林 磐石 132300;2 吉林省四平市中醫(yī)醫(yī)院,吉林 四平 136001)
“內(nèi)景隧道唯反觀者可照察焉”,作為中醫(yī)不斷的反思,包括對古今醫(yī)案的反復推敲,對自己精神道德的照察,才能從根本上達到境界層次的提高與升華。基于很多人眼見為實的一般的接受能力,選擇幾個實實在在的醫(yī)案,略作淺顯的解析,在回顧與解析中去品味醫(yī)道人生,希望能從中有所升華。
醫(yī)案;中醫(yī)理論;淺析
懸壺濟世是很多人都耳熟能詳?shù)脑~,告訴我們葫蘆里的另外世界,世界的不同存在方式,現(xiàn)有多維時空學說,似某方面印證了空間的不同存在形式[1]。最起碼我們用心去看,去回顧,可能會看到不同的,或原本看不到的一切。
1.1 案一:元好問[2]戊申歲,飲酒太過,九月十七日到了真定,腦下項上出小瘡,不痛不癢,未加意,宿善甫家,二日后微痛,又二日腦項麻木,腫勢外散,且聽說當?shù)貏浺蚰X疽而死便害怕了,三日之間疼痛大作,夜不能寐。二十二日請鎮(zhèn)上醫(yī)處五香連翹,次日再去,那個醫(yī)師又叫來個同門師兄說要十八日成膿,用藥或砭刺,三個月才能好,四個月才能完全復原。自記醫(yī)經(jīng)凡瘍見膿九死一生。急請姨兄參謀韓彥俊請李東垣診治,明之談笑自若“瘡固惡,子當恃我,無憂爾”處方釋藥,如言服藥,投床鼾睡一夜,腫減七八,疑瘡透喉,急請明之診視,明之大喜:瘡平矣,屈指計日不七八日作痂子,可出門矣。如是三日,忽然元好問驚夢而醒,自己怕是將死的征兆,但又沒有可以訴說的人。正值明之入門,戲謂其曰:子服藥后有三驗,而不以相告何也?用歷數(shù)之,子二三日健啖否乎?曰:然。又問:子腳舊弱,今行步有力否乎?曰然。又問:子昨夜有霄夢之變,何不自言?“予為之一笑,終不以此變告之也?!倍湃眨復慈?,去灸瘢膿出,尋作痂。十月十七日明之邀去其家騎馬過市,親友相念是見之,有為之失喜者。蓋始于投劑,至于瘡痂斂,都十四日而已。予往聊城見明之治梁縣楊飛卿肋癰,郭文之父腦疽,楊叔能出疽,不十數(shù)日皆平復。然皆不如治予瘡之神也……明年秋七月二十有五日河東元好問記。
淺析:此案乃患者本人親記的奇案。且年代不似漢前久遠。但此案可證扁鵲之得長桑君傳,能見垣一方人,未見人既知虢太子之厥死等案但非虛談?,F(xiàn)代科學研究也發(fā)現(xiàn)人體特異功能現(xiàn)象也證實了,透視人體,他心通等等特異功能存在,雖不知其所以然。學醫(yī)有道,行醫(yī)唯德。
1.2 案二:歐陽修病泄不止。易數(shù)位名醫(yī)治療不效。其妻聽言市中有售藥者,數(shù)文一貼。修不肯服。請一醫(yī)處方,私與此藥后立愈,其妻方言藥乃市中購得。修將市中售藥者請至家中致謝。并問及所用何藥,乃知車前子炒研末,米飲。
淺析:“不笑不足以為道”《老子》符合自然天地萬物的理,未必符合“大雅之堂”各家“經(jīng)典”,不同層次人的感受、觀念和衡量世事的標準,這些所謂的不同觀念標準是在社會,人類歷史中產(chǎn)生的,是在宇宙的根本理自然之道中不同層次中產(chǎn)生的,但卻不是真理,不是最終的規(guī)律,即便“名人”,大儒也如此,能及時悔悟以是明白人了。放下固執(zhí)的觀念,識大道都才是真正的智慧,而別人看來也是〈老子〉的說的大智若愚的由來。
1.3 案三:《后漢書》李成軍官?;伎炔怀擅?。診為腸癰,給散劑二錢讓李成服下吐血二升病愈。囑:后十八年當再發(fā)……再與藥一貼以備用。后李成同鄉(xiāng)得此病將藥與人,后未及求藥,十八年再發(fā)不治身亡。
1.4 案四:《說郛》載宋神宗精醫(yī)理,熙寧初京尹呂溱上殿進札,郎中周約隨趨,帝問呂體中無恙否?呂以無對。頃之復問,且問周見呂如何?周對如呂。既退呂引鏡自照,顧周曰:面有晦色否?周曰:龍圖無自疑,容采安靜。未幾溱果病,遂不起。噫!如神宗者可云望而知之矣。
案三、四淺析:醫(yī)道通于自然規(guī)律,得其道者,洞見人所不能,慧目獨見;不得其法,緣木求魚。別有用心之徒,毀謗無度,害人害己。開顱切病亦未全為虛談,而能得其真道者,何止華佗一人。
1.5 案五:胡希恕先生治一患咳喘患者病多年在該醫(yī)處就診,處方梔子豉湯,二藥各15 g。1周復診未見明顯變化,再處二藥各15 g,1周,后患者未再復診,患者為省診費就在普通門診開這兩味藥堅持吃,堅持了一段時間就病愈了。
淺析:一旦見到療效就要堅持,中醫(yī)有句話叫效不更方,或者說得其正法門不更方。真理需要堅持,謊言不斷的變幻。
1.6 案六:劉渡舟先生治舌麻(高血壓),考慮為痰飲,處苓桂術(shù)甘湯,癥狀微有好轉(zhuǎn),反手顫,再細審有陰虧之證投復脈乃效。劉老另有治一小兒濕溫發(fā)熱,診后處三仁湯,并告之家屬不必擔心藥后熱就會退了,不料,一劑后熱反增高劉老再診,再推敲為熱重于濕,處白虎加蒼術(shù)湯病立愈。
淺析:正視一切才能提高.每一投即效的現(xiàn)象不是人生活和醫(yī)病的規(guī)律,個別短時間內(nèi)或見此現(xiàn)象。不明其理妄求名利,害己不淺。而治有效有不效,辨有準有不準,再調(diào)試之實讓人不斷反思,于心于己皆有利。劉氏此行此心當我輩從醫(yī)者珍視。醫(yī)術(shù)可謂精,而不粉飾虛名?!疤熘d我者,德也”。這是一切升華的基礎(chǔ)。
真人者,提挈天地,把握陰陽,呼吸精氣,獨立守神,肌肉若一,故能壽敝天地,無有終時,此其道生。有至人者,淳德全道,和于陰陽,調(diào)于四時,去世離俗,積精全神,游行天地之間,視聽八達之外,此蓋益其壽命而強者也,亦歸于真人。其次有圣人者,處天地之和,從八風之理,適嗜欲于世俗之間,無恚嗔之心,行不欲離于世,被服章,舉不欲觀于俗,外不勞形于事,內(nèi)無思想之患,以恬愉為務,以自得為功,形體不敝,精神不散,亦可以百數(shù)。其次有賢人者,法則天地,象似日月。辯列星辰,逆從陰陽,分別四時,將從上古協(xié)議于道,亦可使益壽而有極時。
天覆地載,萬物悉備莫貴于人,人的內(nèi)在有巨大的潛在內(nèi)涵,而中醫(yī)中引申著很深的現(xiàn)代醫(yī)學、科學所認識不了的智慧,人符合他的理,符合宇宙的規(guī)律的理,掌握了就會就可以向上升華。人可以不斷的去探求,去回頭顧望,去反觀自己,從而找到和實現(xiàn)自己的升華。
[1] 李時珍.奇經(jīng)八脈考[M].上海:上海第二軍醫(yī)大學出版社,2005.
[2] 李杲.東垣先生試效方[M].上海:上??茖W技術(shù),1984.
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1671-8194(2015)15-0200-02