醫(yī)生是誰

文/程慧娟 余 淼 卡比努爾·克依木

我心中的人文醫(yī)學(xué)

醫(yī)生是誰

文/程慧娟 余 淼 卡比努爾·克依木

從事醫(yī)務(wù)工作8年來，我接觸過很多病患，他們當(dāng)中，有的人給予了我充分的信任與肯定；有的人雖然受病痛折磨卻依然不放棄對(duì)生的渴望；也有人在疾病面前流露出了脆弱、不滿，甚至是憤怒。因此，面對(duì)形形色色的病患，作為醫(yī)生，不僅要醫(yī)治他們的疾病，更要撫慰他們受傷的心靈，從情感上安撫、鼓勵(lì)他們。我卻一直思考一個(gè)問題：醫(yī)生是誰？

醫(yī)生其實(shí)和大家一樣，是尋常人，但同時(shí)，他又肩負(fù)著特殊的使命。因?yàn)獒t(yī)生見證了很多人的降生，又給疾病纏身、心懷恐懼和失望的人們帶來希望，是病患們心中的天使。醫(yī)生能用手幫患者摳出難以排出的糞便，就像每一個(gè)孝順的兒女一樣；醫(yī)生能口對(duì)口地幫患者把口中的穢物吸出來，像每一個(gè)無私的母親對(duì)孩子那樣；當(dāng)醫(yī)生看到患者不幸離去時(shí)，也會(huì)難過流淚，就像是自己失去了至親好友一樣。

2007年我剛參加工作的時(shí)候，重癥監(jiān)護(hù)室里有一位40多歲的男性患者，病情非常嚴(yán)重。我每天負(fù)責(zé)給他換藥、監(jiān)測儀器、檢查各項(xiàng)指標(biāo)。每當(dāng)我來到他的床前時(shí)，這位患者都會(huì)用那雙滿含希望的眼睛望著我，問我：“醫(yī)生，我今天感覺好一些了，我什么時(shí)候能出院？”每到這個(gè)時(shí)候，我總是會(huì)用很專業(yè)的醫(yī)學(xué)術(shù)語給他解釋病情的變化，并且安慰說：“請(qǐng)相信我們，你一定會(huì)好起來的?！甭牭竭@兒，他露出了憨厚的笑容，眼神中是對(duì)我滿滿的信任。時(shí)間一天天過去，儀器的監(jiān)測和檢查的結(jié)果卻和我期盼的不一樣。這位患者出現(xiàn)了全身多臟器衰竭的嚴(yán)重癥狀，死亡率大大增加。我將病情如實(shí)告知了他的家人，但是面對(duì)這位生命即將走向盡頭的患者，我真的有些手足無措。我能做的，就是盡心盡力照顧他，除了幫他減輕病痛折磨之外，能代替家人給他點(diǎn)滴撫慰。然而，我還是要面對(duì)那個(gè)問題：“醫(yī)生，我什么時(shí)候能出院？”在那些日子里，我每天都在說同一個(gè)謊言：“別擔(dān)心，你會(huì)好起來的?！毙液梦?guī)е谡郑艣]有看出我的狼狽。有時(shí)候，我甚至希望奇跡能降臨在這位樸實(shí)的老大哥身上。

在患者進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室的40多天后，一天晚上11點(diǎn)多，他突發(fā)心源性猝死，儀器上的心跳變成了一條直線。我和值班醫(yī)生緊急對(duì)患者實(shí)施搶救，輪流做心臟按壓半個(gè)多小時(shí)，儀器上卻沒有絲毫反應(yīng)。但是我不愿放棄，腦海里反復(fù)回響著他的問題：“醫(yī)生，我什么時(shí)候能出院？”又過了一個(gè)多小時(shí)，我已是大汗淋漓，可冰冷的儀器依然顯示著一個(gè)殘酷的事實(shí)：患者已經(jīng)死亡。

這是我參加工作以后第一次親眼看到一個(gè)生命的離去，當(dāng)他的妻子抱著丈夫哭喊“為什么，為什么”的時(shí)候，我也忍不住號(hào)啕大哭，淚水、汗水混雜在一起，壓抑在心底的無奈、無助和痛苦全都爆發(fā)了出來。我多么希望有奇跡發(fā)生，但醫(yī)生不是上帝，不能救活所有的病患，醫(yī)生也是普通人。

那段時(shí)間，我在心里反復(fù)問自己：如果那時(shí)我能處理得再好一些會(huì)怎么樣？多深入病患的內(nèi)心去了解他，傾聽他有什么夢想？問問他出院以后有什么打算？幫他給重癥監(jiān)護(hù)室外守候的家人傳遞一些心里話，那該有多好??！如果我不是只站在醫(yī)生的角度，而是以一個(gè)妹妹的身份去為老大哥做些事，是不是會(huì)讓我內(nèi)心的遺憾更少一些呢？

醫(yī)生是誰？我們的職責(zé)就是用自己掌握的專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能治病救人?；颊叱浞中刨囜t(yī)生，配合醫(yī)生治療，這是理所應(yīng)當(dāng)，不容爭辯的。但在現(xiàn)實(shí)生活中，醫(yī)生卻不能僅僅從醫(yī)學(xué)角度看待問題。按照穆斯林的傳統(tǒng)，每年齋月里，從東方剛剛開始發(fā)亮至日落期間，成年的穆斯林必須嚴(yán)格封齋，不吃不喝，直到太陽西沉。我曾接觸過一些中老年的糖尿病患者，他們是很虔誠的穆斯林，堅(jiān)持要封齋。但是大家可以想一下，糖尿病患者如果封齋一個(gè)月，后果是很可怕的，甚至?xí)猩{。怎么辦？其實(shí)醫(yī)生可以強(qiáng)硬要求“患者必須聽醫(yī)生的，否則后果自負(fù)”。但是這樣做，并不好。于是，我們請(qǐng)來了當(dāng)?shù)氐陌①?，維吾爾穆斯林稱為“毛拉”，也就是經(jīng)過了多年伊斯蘭教育和培訓(xùn)，能深入領(lǐng)會(huì)和解讀《古蘭經(jīng)》的人，讓經(jīng)學(xué)水平和道德修養(yǎng)都很高的老師來給他們做解釋?！豆盘m經(jīng)》中說：“齋月期間，患病者、年邁體弱者、智殘者、旅行者、幼童、孕產(chǎn)婦、哺乳期的婦女、打仗的士兵是可以不封齋的”。聽了毛拉的一席話，患者最終主動(dòng)放棄封齋，安心地配合醫(yī)生治療。

醫(yī)生是誰？就實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)來看，我認(rèn)為，掌握了專業(yè)的醫(yī)學(xué)技能和臨床診療水平，僅僅是完成了醫(yī)生使命的一部分，最基礎(chǔ)的那部分。更重要的是，醫(yī)生需要具備人文關(guān)懷的精神。在醫(yī)生眼里，病患不只是一個(gè)身體出了狀況需要醫(yī)治的生命體，更是一個(gè)需要情感呵護(hù)和心靈撫慰的靈魂。

北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任郎景和教授曾在書中這樣寫道：“科學(xué)家也許更多地付諸理智，藝術(shù)家也許更多地傾注于感情，而醫(yī)生則必須集冷靜的理智與熱烈的感情于一身?！边@意味著，醫(yī)務(wù)工作者需要冷靜的頭腦和理性的思維，但醫(yī)生更應(yīng)該有一顆熾烈的、善良的心，應(yīng)該比任何行業(yè)更懂得人的情感、人的需要。

“醫(yī)生是最能體現(xiàn)仁愛的一個(gè)職業(yè)?！鄙屏?，在醫(yī)務(wù)工作者身上體現(xiàn)的，應(yīng)該是對(duì)患者生命的真摯關(guān)愛，對(duì)患者的痛苦能夠感同身受。所以我給醫(yī)生的定義是，具備了行醫(yī)資質(zhì)的、具有仁愛善良的品質(zhì)和人文關(guān)懷精神的普通人。在這里，我鄭重承諾：我將努力用實(shí)際行動(dòng)來踐行這句話，對(duì)得起“醫(yī)生”這兩個(gè)字。

（本文選自健康報(bào)社和中國醫(yī)師協(xié)會(huì)人文醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)“我心中的人文醫(yī)學(xué)”征文）

/新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院