中醫(yī)序貫療法在40例急性腦出血患者中的應(yīng)用

王振永　丁澤昌

【摘要】目的：探討分析中醫(yī)序貫療法治療急性腦出血的臨床療效。方法：選取80例急性腦出血患者，按治療方法不同分為對(duì)照組和觀察組各40例。對(duì)照組給予常規(guī)藥物治療；觀察組使用中醫(yī)序貫療法實(shí)施治療。對(duì)兩組患者在神經(jīng)功能缺損評(píng)分和顱內(nèi)血腫吸收的情況進(jìn)行比較，對(duì)兩組患者的療效做出評(píng)價(jià)。結(jié)果：觀察組神經(jīng)功能缺損評(píng)分變化要明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）；觀察組患者的血腫吸收情況要高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。在經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的治療后，觀察組總有效率要明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：中醫(yī)序貫療法在治療急性腦出血方面臨床療效顯著，具有很大的實(shí)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)序貫療法；急性腦出血； 應(yīng)用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47334【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517（2014）12-0099-01

急性腦出血是中老年人常見(jiàn)病和多發(fā)病，主要臨床癥狀表現(xiàn)為突然昏迷、意識(shí)喪失，口眼歪斜、偏癱等，其發(fā)病率、致殘率、致死率都比較高。在傳統(tǒng)治療中，主要以藥物控制為主，不重視對(duì)其康復(fù)治療。近些年來(lái)，中醫(yī)序貫療法廣泛地被運(yùn)用到急性腦出血的治療上，并取得了顯著的療效。本文將探討分析中醫(yī)序貫療法治療急性腦出血的臨床療效。報(bào)告如下。

1資料和方法

11一般資料隨機(jī)選取我院自2011年8月至2013年11月以來(lái)治療的80例急性腦出血患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，所有患者均在發(fā)病72h以?xún)?nèi)經(jīng)大腦CT診斷為腦出血，且所有患者的西醫(yī)診斷均符合《各類(lèi)腦血管病診斷要點(diǎn)》的診斷標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)診斷均符合《中風(fēng)病診斷與療效標(biāo)準(zhǔn)》的診斷標(biāo)準(zhǔn)。所有患者都沒(méi)有嚴(yán)重的心、腎、肺等功能障礙。觀察組：男患者20例，女患者20例，年齡43～75歲，年齡平均（551±30）歲，其中18例患者有高血壓病史，8例患者兼有糖尿病史，3例患者兼有冠心病史；15例患者基底節(jié)區(qū)出血，其中2例患者破入腦室，2例患者破入丘腦，1例患者破入腦葉，平均出血量（204±80）ml。對(duì)照組：男患者25例，女患者15例，年齡40～76歲，年齡平均（513±25）歲，其中16例患者有高血壓史，7例患者兼有糖尿病史，2例患者兼有冠心病史；20例患者基底節(jié)出血，其中4例患者破入腦室，2例患者丘腦，3例患者破入腦室，平均出血量為（212±73）ml。兩組患者的臨床資料無(wú)顯著差異（P>005），具有可比性。

12治療方法對(duì)照組：血糖、血壓對(duì)癥治療，并給予1次/d的胞二磷膽堿靜脈注射。觀察組：分三個(gè)療程進(jìn)行。第一療程在患者出血72h之內(nèi)治療，主要治療方法為服用中藥湯劑羚角鉤藤湯，同時(shí)進(jìn)行1次/d的靜脈滴注清開(kāi)靈注射液；第二療程在患者出血4～8d后進(jìn)行治療，以中藥湯劑星蔞承氣湯加味為主要治療方法，同時(shí)進(jìn)行1次/d的靜脈滴注清開(kāi)靈注射液。第三療程在患者出血一周后進(jìn)行，以服用中藥湯劑天麻鉤藤飲合化痰通絡(luò)湯為主要治療方法，同時(shí)進(jìn)行1次/天的靜脈滴注清開(kāi)靈注射液。兩組均給予4周一個(gè)療程的治療，在兩組病情得到有效控制后，對(duì)患者進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練和肢體康復(fù)治療。

13療效評(píng)定治愈：患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少90%～100%，無(wú)病殘，能夠正常生活和學(xué)習(xí)；顯著進(jìn)步：患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少47%～90%，病殘程度為1～3級(jí)，能夠進(jìn)行部分生活自理；進(jìn)步：患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少19%～46%；無(wú)效：患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少或增加16%以?xún)?nèi)；惡化：患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分提高到17%以上?？傆行剩ㄈ?顯著進(jìn)步+進(jìn)步）。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次調(diào)查所有數(shù)據(jù)采用軟件SPSS200進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，兩組患者的臨床療效均采用百分率表示，用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<005時(shí)，表示兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

21兩組患者臨床療效情況觀察組患者的臨床療效95%（38/40）明顯高于對(duì)照組患者的臨床療效68%（27/40），兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。詳見(jiàn)下表1所示。

3討論

31中醫(yī)序貫療法簡(jiǎn)要介紹中醫(yī)序貫療法作為我國(guó)中醫(yī)治療的一大重要成就，近年來(lái)被廣泛運(yùn)用到急性腦出血的治療上，主要是根據(jù)患者的病情，采用湯藥劑對(duì)患者進(jìn)行治療。從臨床應(yīng)用情況來(lái)看，它比傳統(tǒng)的急性腦出血治療方法具有更大的的優(yōu)勢(shì)，能夠有效降低患者神經(jīng)功能的缺損并提高患者的血腫吸收情況，從而緩解患者的腦出血狀況[1]，在治療效果上遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)的藥物治療。

32腦出血在中醫(yī)上的特點(diǎn)中醫(yī)學(xué)[2]認(rèn)為由于患者身體陽(yáng)亢或者陰虧等原因，肝陽(yáng)暴亢，陽(yáng)升風(fēng)動(dòng)，血隨氣逆，夾火夾痰，橫竄經(jīng)絡(luò)，蒙蔽清竅，血溢脈外，離經(jīng)之血與痰濁互結(jié)，痹阻腦脈，竅閉神匿，元神被蒙而產(chǎn)生該病。以上是腦出血患者在中醫(yī)學(xué)上的主要發(fā)病原因和機(jī)理。

根據(jù)本院對(duì)觀察組臨床記錄資料來(lái)看，患者在出血早期主要以風(fēng)痰火亢，風(fēng)火上擾等癥狀諸多。發(fā)病72h之后，患者痰熱腑實(shí)的特征尤為顯著，經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的治療后患者的肝火清除，陽(yáng)亢穩(wěn)定，腑實(shí)通暢，以風(fēng)痰瘀阻為主要病癥。因此，在對(duì)患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，一定要弄清楚患者的病因，才能夠?qū)ΠY下藥。在治療的過(guò)程中根據(jù)患者的病情變化，在不同的療程分別采用不同的治法[3]，從而抓住主要病因，解決主要矛盾，從臨床實(shí)驗(yàn)來(lái)看，中醫(yī)序貫療法在治療急性腦出血上的效果非常明顯。

在使用中湯藥劑的同時(shí)，給患者注射清開(kāi)靈藥劑，在清熱解毒、化痰通絡(luò)、醒神開(kāi)竅等方面具有很大的作用?，F(xiàn)代中醫(yī)學(xué)[4]認(rèn)為清開(kāi)靈藥劑能夠有效地幫助顱內(nèi)血腫液化吸收，進(jìn)而減輕腦水腫等癥狀。從對(duì)患者的治療來(lái)看，在緩解癥狀方面具有顯著效果。

綜上所述，中醫(yī)序貫療法在治療急性腦出血疾病上效果非常明顯，具有很高的研究?jī)r(jià)值和臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]胡躍強(qiáng)，劉泰，吳林，等.中醫(yī)綜合康復(fù)方案治療急性腦出血125例臨床療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2010，30（23）：130-131.

[2]國(guó)家中醫(yī)藥管理局腦病急癥協(xié)作組.中風(fēng)病例診斷與療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（試行）[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，1996，（01）：23-24.

[3]王震宇，劉晶晶.觀察中醫(yī)序貫療法治療急性腦出血的臨床療效[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，（29）：34-36.

[4]曹曉嵐，丁元慶，盧維娜.腦CT動(dòng)態(tài)觀察下運(yùn)用清開(kāi)靈注射液治療腦出血的臨床研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜質(zhì)，1994，（01）：56-57.

（收稿日期：20140429）

【摘要】目的：探討分析中醫(yī)序貫療法治療急性腦出血的臨床療效。方法：選取80例急性腦出血患者，按治療方法不同分為對(duì)照組和觀察組各40例。對(duì)照組給予常規(guī)藥物治療；觀察組使用中醫(yī)序貫療法實(shí)施治療。對(duì)兩組患者在神經(jīng)功能缺損評(píng)分和顱內(nèi)血腫吸收的情況進(jìn)行比較，對(duì)兩組患者的療效做出評(píng)價(jià)。結(jié)果：觀察組神經(jīng)功能缺損評(píng)分變化要明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）；觀察組患者的血腫吸收情況要高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。在經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的治療后，觀察組總有效率要明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：中醫(yī)序貫療法在治療急性腦出血方面臨床療效顯著，具有很大的實(shí)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)序貫療法；急性腦出血； 應(yīng)用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47334【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517（2014）12-0099-01

急性腦出血是中老年人常見(jiàn)病和多發(fā)病，主要臨床癥狀表現(xiàn)為突然昏迷、意識(shí)喪失，口眼歪斜、偏癱等，其發(fā)病率、致殘率、致死率都比較高。在傳統(tǒng)治療中，主要以藥物控制為主，不重視對(duì)其康復(fù)治療。近些年來(lái)，中醫(yī)序貫療法廣泛地被運(yùn)用到急性腦出血的治療上，并取得了顯著的療效。本文將探討分析中醫(yī)序貫療法治療急性腦出血的臨床療效。報(bào)告如下。

1資料和方法

11一般資料隨機(jī)選取我院自2011年8月至2013年11月以來(lái)治療的80例急性腦出血患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，所有患者均在發(fā)病72h以?xún)?nèi)經(jīng)大腦CT診斷為腦出血，且所有患者的西醫(yī)診斷均符合《各類(lèi)腦血管病診斷要點(diǎn)》的診斷標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)診斷均符合《中風(fēng)病診斷與療效標(biāo)準(zhǔn)》的診斷標(biāo)準(zhǔn)。所有患者都沒(méi)有嚴(yán)重的心、腎、肺等功能障礙。觀察組：男患者20例，女患者20例，年齡43～75歲，年齡平均（551±30）歲，其中18例患者有高血壓病史，8例患者兼有糖尿病史，3例患者兼有冠心病史；15例患者基底節(jié)區(qū)出血，其中2例患者破入腦室，2例患者破入丘腦，1例患者破入腦葉，平均出血量（204±80）ml。對(duì)照組：男患者25例，女患者15例，年齡40～76歲，年齡平均（513±25）歲，其中16例患者有高血壓史，7例患者兼有糖尿病史，2例患者兼有冠心病史；20例患者基底節(jié)出血，其中4例患者破入腦室，2例患者丘腦，3例患者破入腦室，平均出血量為（212±73）ml。兩組患者的臨床資料無(wú)顯著差異（P>005），具有可比性。

12治療方法對(duì)照組：血糖、血壓對(duì)癥治療，并給予1次/d的胞二磷膽堿靜脈注射。觀察組：分三個(gè)療程進(jìn)行。第一療程在患者出血72h之內(nèi)治療，主要治療方法為服用中藥湯劑羚角鉤藤湯，同時(shí)進(jìn)行1次/d的靜脈滴注清開(kāi)靈注射液；第二療程在患者出血4～8d后進(jìn)行治療，以中藥湯劑星蔞承氣湯加味為主要治療方法，同時(shí)進(jìn)行1次/d的靜脈滴注清開(kāi)靈注射液。第三療程在患者出血一周后進(jìn)行，以服用中藥湯劑天麻鉤藤飲合化痰通絡(luò)湯為主要治療方法，同時(shí)進(jìn)行1次/天的靜脈滴注清開(kāi)靈注射液。兩組均給予4周一個(gè)療程的治療，在兩組病情得到有效控制后，對(duì)患者進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練和肢體康復(fù)治療。

13療效評(píng)定治愈：患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少90%～100%，無(wú)病殘，能夠正常生活和學(xué)習(xí)；顯著進(jìn)步：患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少47%～90%，病殘程度為1～3級(jí)，能夠進(jìn)行部分生活自理；進(jìn)步：患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少19%～46%；無(wú)效：患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少或增加16%以?xún)?nèi)；惡化：患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分提高到17%以上?？傆行剩ㄈ?顯著進(jìn)步+進(jìn)步）。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次調(diào)查所有數(shù)據(jù)采用軟件SPSS200進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，兩組患者的臨床療效均采用百分率表示，用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<005時(shí)，表示兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

21兩組患者臨床療效情況觀察組患者的臨床療效95%（38/40）明顯高于對(duì)照組患者的臨床療效68%（27/40），兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。詳見(jiàn)下表1所示。

3討論

31中醫(yī)序貫療法簡(jiǎn)要介紹中醫(yī)序貫療法作為我國(guó)中醫(yī)治療的一大重要成就，近年來(lái)被廣泛運(yùn)用到急性腦出血的治療上，主要是根據(jù)患者的病情，采用湯藥劑對(duì)患者進(jìn)行治療。從臨床應(yīng)用情況來(lái)看，它比傳統(tǒng)的急性腦出血治療方法具有更大的的優(yōu)勢(shì)，能夠有效降低患者神經(jīng)功能的缺損并提高患者的血腫吸收情況，從而緩解患者的腦出血狀況[1]，在治療效果上遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)的藥物治療。

32腦出血在中醫(yī)上的特點(diǎn)中醫(yī)學(xué)[2]認(rèn)為由于患者身體陽(yáng)亢或者陰虧等原因，肝陽(yáng)暴亢，陽(yáng)升風(fēng)動(dòng)，血隨氣逆，夾火夾痰，橫竄經(jīng)絡(luò)，蒙蔽清竅，血溢脈外，離經(jīng)之血與痰濁互結(jié)，痹阻腦脈，竅閉神匿，元神被蒙而產(chǎn)生該病。以上是腦出血患者在中醫(yī)學(xué)上的主要發(fā)病原因和機(jī)理。

根據(jù)本院對(duì)觀察組臨床記錄資料來(lái)看，患者在出血早期主要以風(fēng)痰火亢，風(fēng)火上擾等癥狀諸多。發(fā)病72h之后，患者痰熱腑實(shí)的特征尤為顯著，經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的治療后患者的肝火清除，陽(yáng)亢穩(wěn)定，腑實(shí)通暢，以風(fēng)痰瘀阻為主要病癥。因此，在對(duì)患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，一定要弄清楚患者的病因，才能夠?qū)ΠY下藥。在治療的過(guò)程中根據(jù)患者的病情變化，在不同的療程分別采用不同的治法[3]，從而抓住主要病因，解決主要矛盾，從臨床實(shí)驗(yàn)來(lái)看，中醫(yī)序貫療法在治療急性腦出血上的效果非常明顯。

在使用中湯藥劑的同時(shí)，給患者注射清開(kāi)靈藥劑，在清熱解毒、化痰通絡(luò)、醒神開(kāi)竅等方面具有很大的作用。現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)[4]認(rèn)為清開(kāi)靈藥劑能夠有效地幫助顱內(nèi)血腫液化吸收，進(jìn)而減輕腦水腫等癥狀。從對(duì)患者的治療來(lái)看，在緩解癥狀方面具有顯著效果。

綜上所述，中醫(yī)序貫療法在治療急性腦出血疾病上效果非常明顯，具有很高的研究?jī)r(jià)值和臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]胡躍強(qiáng)，劉泰，吳林，等.中醫(yī)綜合康復(fù)方案治療急性腦出血125例臨床療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2010，30（23）：130-131.

[2]國(guó)家中醫(yī)藥管理局腦病急癥協(xié)作組.中風(fēng)病例診斷與療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（試行）[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，1996，（01）：23-24.

[3]王震宇，劉晶晶.觀察中醫(yī)序貫療法治療急性腦出血的臨床療效[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，（29）：34-36.

[4]曹曉嵐，丁元慶，盧維娜.腦CT動(dòng)態(tài)觀察下運(yùn)用清開(kāi)靈注射液治療腦出血的臨床研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜質(zhì)，1994，（01）：56-57.

（收稿日期：20140429）

【摘要】目的：探討分析中醫(yī)序貫療法治療急性腦出血的臨床療效。方法：選取80例急性腦出血患者，按治療方法不同分為對(duì)照組和觀察組各40例。對(duì)照組給予常規(guī)藥物治療；觀察組使用中醫(yī)序貫療法實(shí)施治療。對(duì)兩組患者在神經(jīng)功能缺損評(píng)分和顱內(nèi)血腫吸收的情況進(jìn)行比較，對(duì)兩組患者的療效做出評(píng)價(jià)。結(jié)果：觀察組神經(jīng)功能缺損評(píng)分變化要明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）；觀察組患者的血腫吸收情況要高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。在經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的治療后，觀察組總有效率要明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：中醫(yī)序貫療法在治療急性腦出血方面臨床療效顯著，具有很大的實(shí)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)序貫療法；急性腦出血； 應(yīng)用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47334【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517（2014）12-0099-01

急性腦出血是中老年人常見(jiàn)病和多發(fā)病，主要臨床癥狀表現(xiàn)為突然昏迷、意識(shí)喪失，口眼歪斜、偏癱等，其發(fā)病率、致殘率、致死率都比較高。在傳統(tǒng)治療中，主要以藥物控制為主，不重視對(duì)其康復(fù)治療。近些年來(lái)，中醫(yī)序貫療法廣泛地被運(yùn)用到急性腦出血的治療上，并取得了顯著的療效。本文將探討分析中醫(yī)序貫療法治療急性腦出血的臨床療效。報(bào)告如下。

1資料和方法

11一般資料隨機(jī)選取我院自2011年8月至2013年11月以來(lái)治療的80例急性腦出血患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，所有患者均在發(fā)病72h以?xún)?nèi)經(jīng)大腦CT診斷為腦出血，且所有患者的西醫(yī)診斷均符合《各類(lèi)腦血管病診斷要點(diǎn)》的診斷標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)診斷均符合《中風(fēng)病診斷與療效標(biāo)準(zhǔn)》的診斷標(biāo)準(zhǔn)。所有患者都沒(méi)有嚴(yán)重的心、腎、肺等功能障礙。觀察組：男患者20例，女患者20例，年齡43～75歲，年齡平均（551±30）歲，其中18例患者有高血壓病史，8例患者兼有糖尿病史，3例患者兼有冠心病史；15例患者基底節(jié)區(qū)出血，其中2例患者破入腦室，2例患者破入丘腦，1例患者破入腦葉，平均出血量（204±80）ml。對(duì)照組：男患者25例，女患者15例，年齡40～76歲，年齡平均（513±25）歲，其中16例患者有高血壓史，7例患者兼有糖尿病史，2例患者兼有冠心病史；20例患者基底節(jié)出血，其中4例患者破入腦室，2例患者丘腦，3例患者破入腦室，平均出血量為（212±73）ml。兩組患者的臨床資料無(wú)顯著差異（P>005），具有可比性。

12治療方法對(duì)照組：血糖、血壓對(duì)癥治療，并給予1次/d的胞二磷膽堿靜脈注射。觀察組：分三個(gè)療程進(jìn)行。第一療程在患者出血72h之內(nèi)治療，主要治療方法為服用中藥湯劑羚角鉤藤湯，同時(shí)進(jìn)行1次/d的靜脈滴注清開(kāi)靈注射液；第二療程在患者出血4～8d后進(jìn)行治療，以中藥湯劑星蔞承氣湯加味為主要治療方法，同時(shí)進(jìn)行1次/d的靜脈滴注清開(kāi)靈注射液。第三療程在患者出血一周后進(jìn)行，以服用中藥湯劑天麻鉤藤飲合化痰通絡(luò)湯為主要治療方法，同時(shí)進(jìn)行1次/天的靜脈滴注清開(kāi)靈注射液。兩組均給予4周一個(gè)療程的治療，在兩組病情得到有效控制后，對(duì)患者進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練和肢體康復(fù)治療。

13療效評(píng)定治愈：患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少90%～100%，無(wú)病殘，能夠正常生活和學(xué)習(xí)；顯著進(jìn)步：患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少47%～90%，病殘程度為1～3級(jí)，能夠進(jìn)行部分生活自理；進(jìn)步：患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少19%～46%；無(wú)效：患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少或增加16%以?xún)?nèi)；惡化：患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分提高到17%以上?？傆行剩ㄈ?顯著進(jìn)步+進(jìn)步）。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次調(diào)查所有數(shù)據(jù)采用軟件SPSS200進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，兩組患者的臨床療效均采用百分率表示，用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<005時(shí)，表示兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

21兩組患者臨床療效情況觀察組患者的臨床療效95%（38/40）明顯高于對(duì)照組患者的臨床療效68%（27/40），兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。詳見(jiàn)下表1所示。

3討論

31中醫(yī)序貫療法簡(jiǎn)要介紹中醫(yī)序貫療法作為我國(guó)中醫(yī)治療的一大重要成就，近年來(lái)被廣泛運(yùn)用到急性腦出血的治療上，主要是根據(jù)患者的病情，采用湯藥劑對(duì)患者進(jìn)行治療。從臨床應(yīng)用情況來(lái)看，它比傳統(tǒng)的急性腦出血治療方法具有更大的的優(yōu)勢(shì)，能夠有效降低患者神經(jīng)功能的缺損并提高患者的血腫吸收情況，從而緩解患者的腦出血狀況[1]，在治療效果上遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)的藥物治療。

32腦出血在中醫(yī)上的特點(diǎn)中醫(yī)學(xué)[2]認(rèn)為由于患者身體陽(yáng)亢或者陰虧等原因，肝陽(yáng)暴亢，陽(yáng)升風(fēng)動(dòng)，血隨氣逆，夾火夾痰，橫竄經(jīng)絡(luò)，蒙蔽清竅，血溢脈外，離經(jīng)之血與痰濁互結(jié)，痹阻腦脈，竅閉神匿，元神被蒙而產(chǎn)生該病。以上是腦出血患者在中醫(yī)學(xué)上的主要發(fā)病原因和機(jī)理。

根據(jù)本院對(duì)觀察組臨床記錄資料來(lái)看，患者在出血早期主要以風(fēng)痰火亢，風(fēng)火上擾等癥狀諸多。發(fā)病72h之后，患者痰熱腑實(shí)的特征尤為顯著，經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的治療后患者的肝火清除，陽(yáng)亢穩(wěn)定，腑實(shí)通暢，以風(fēng)痰瘀阻為主要病癥。因此，在對(duì)患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，一定要弄清楚患者的病因，才能夠?qū)ΠY下藥。在治療的過(guò)程中根據(jù)患者的病情變化，在不同的療程分別采用不同的治法[3]，從而抓住主要病因，解決主要矛盾，從臨床實(shí)驗(yàn)來(lái)看，中醫(yī)序貫療法在治療急性腦出血上的效果非常明顯。

在使用中湯藥劑的同時(shí)，給患者注射清開(kāi)靈藥劑，在清熱解毒、化痰通絡(luò)、醒神開(kāi)竅等方面具有很大的作用?，F(xiàn)代中醫(yī)學(xué)[4]認(rèn)為清開(kāi)靈藥劑能夠有效地幫助顱內(nèi)血腫液化吸收，進(jìn)而減輕腦水腫等癥狀。從對(duì)患者的治療來(lái)看，在緩解癥狀方面具有顯著效果。

綜上所述，中醫(yī)序貫療法在治療急性腦出血疾病上效果非常明顯，具有很高的研究?jī)r(jià)值和臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]胡躍強(qiáng)，劉泰，吳林，等.中醫(yī)綜合康復(fù)方案治療急性腦出血125例臨床療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2010，30（23）：130-131.

[2]國(guó)家中醫(yī)藥管理局腦病急癥協(xié)作組.中風(fēng)病例診斷與療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（試行）[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，1996，（01）：23-24.

[3]王震宇，劉晶晶.觀察中醫(yī)序貫療法治療急性腦出血的臨床療效[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，（29）：34-36.

[4]曹曉嵐，丁元慶，盧維娜.腦CT動(dòng)態(tài)觀察下運(yùn)用清開(kāi)靈注射液治療腦出血的臨床研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜質(zhì)，1994，（01）：56-57.

（收稿日期：20140429）