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      一種生化校準(zhǔn)物溯源驗證方法

      2015-01-13 07:56:40彭惠芳韋忠毅王延英
      醫(yī)療裝備 2015年5期
      關(guān)鍵詞:德曼賦值試劑

      彭惠芳,韋忠毅,王延英

      (1湖南省藥品審評認(rèn)證與不良反應(yīng)監(jiān)測中心,湖南長沙410013; 2湖南圣湘生物科技有限公司,湖南長沙410000)

      一種生化校準(zhǔn)物溯源驗證方法

      彭惠芳1,韋忠毅2,王延英2

      (1湖南省藥品審評認(rèn)證與不良反應(yīng)監(jiān)測中心,湖南長沙410013; 2湖南圣湘生物科技有限公司,湖南長沙410000)

      隨著國內(nèi)診斷試劑管理逐漸規(guī)范,近幾年國內(nèi)生產(chǎn)商開始向國際有證參考物質(zhì)進(jìn)行溯源,但此過程需要有資質(zhì)的實驗室且費(fèi)用昂貴,還有無國際參考標(biāo)準(zhǔn)物的情況。鑒于此,本文建立一種溯源驗證方法,以5’-核糖核苷酸水解酶為例,通過購買知名廠家的參考物質(zhì)純品,采用稱量法對其進(jìn)行賦值,然后與同類產(chǎn)品進(jìn)行臨床比對,偏差均<5%,即表明該校準(zhǔn)物賦值準(zhǔn)確,將其溯源至參考物質(zhì),此法簡單方便,并能滿足臨床生化檢驗。

      生化校準(zhǔn)物;溯源;驗證

      國際標(biāo)準(zhǔn)化組織 (ISO)早在1999年就頒布了與體外診斷試劑制造商關(guān)系密切的ISO 17511《體外診斷醫(yī)療器械生物源性樣品中量的測量校準(zhǔn)品和質(zhì)控物質(zhì)賦值的計量學(xué)溯源性》和ISO 18153《體外診斷醫(yī)療器械生物源性樣品中量的測量校準(zhǔn)品和控制物質(zhì)中酶催化濃度賦值的計量學(xué)溯源性》[1],我國國家食品藥品監(jiān)督管理局也于2007年10月發(fā)布《體外診斷試劑校準(zhǔn)品 (物)、質(zhì)控品 (物)研究技術(shù)指導(dǎo)原則 (征求意見稿)》,其中明確校準(zhǔn)品應(yīng)有計量學(xué)的溯源要求[2]。溯源性是校準(zhǔn)物的一大特性,溯源終點(diǎn)是SI單位,但實際上還存在一大批既無國際參考測量程序,也無國際參考物質(zhì)的項目,比如5’-核糖核苷酸水解酶(5’-NT)等,需要生產(chǎn)商對其建立“內(nèi)部”測量程序和校準(zhǔn)物為其產(chǎn)品校準(zhǔn)品定值。鑒于這些測定試劑盒在臨床生化檢測上應(yīng)用普遍,需求量也非常大,為了制備有溯源性的校準(zhǔn)品,我們將以5’-NT校準(zhǔn)品為例進(jìn)行溯源驗證,報道如下。

      1 材料與方法

      1.1 儀器與試劑

      東芝TBA-120FR全自動生化分析儀,METTLER TOLEDO萬分之一分析天平 (型號 ME 204),北京利德曼生化股份有限公司生產(chǎn)的5’-NT測定試劑盒,湖南圣湘生物科技有限公司生產(chǎn)的5’-NT測定試劑盒 (前者使用自身配套的校準(zhǔn)品,后者使用自制的校準(zhǔn)品),5’-NT純品購自sigma公司 (CAS 9025-64-3規(guī)格200U/mg),40份新鮮人血清樣本取自湖南省腫瘤醫(yī)院。

      1.2 方法

      1.2.1 5’-NT校準(zhǔn)品的制備

      稱取0.0010g的5'-NT純品放入1 L燒杯中,并用600~800 mL去離子水溶解,然后轉(zhuǎn)入1 L容量瓶中,反復(fù)沖洗燒杯3次,并將液體一并轉(zhuǎn)移入容量瓶中。用去離子水定容至1 L,上下反復(fù)顛倒5~10次,混勻后裝入聚乙烯瓶中,放置2~8℃存放,備用。取上述溶液按照1:7稀釋混勻,即得標(biāo)準(zhǔn)品,理論濃度為25 U/L。

      1.2.2 測試參數(shù)設(shè)定

      圣湘試劑為:

      分析方法:2點(diǎn)線性 反應(yīng)條件:37℃ 10 min,1cm光徑

      波長:546 nm(主)/--(副)分析點(diǎn):21點(diǎn)~27點(diǎn)

      樣品:6 μL R1:200 μL R2:100 μL

      利德曼試劑為說明書提供的測試參數(shù)。

      2 實驗步驟

      2.1 利德曼5’-NT測定試劑盒系統(tǒng)測試自制5’-NT校準(zhǔn)品

      用利德曼5’-NT測定試劑盒及標(biāo)準(zhǔn)液、東芝TBA-120FR全自動生化分析儀及測試參數(shù),定標(biāo)后測定自制5’-NT標(biāo)準(zhǔn)液。每天測定二批,每批重復(fù)測四次,連續(xù)測定3 d。測量值與理論值的偏差≤5%時,即符合要求。

      2.2 利德曼5’-NT測定試劑盒系統(tǒng)與圣湘5’-NT測定試劑盒系統(tǒng)比對實驗

      選用利德曼5’-NT測定試劑盒系統(tǒng)與圣湘5’-NT測定試劑盒系統(tǒng),前者使用自身配套的校準(zhǔn)品,后者使用自制的校準(zhǔn)品,定標(biāo)后測定40份新鮮人血清樣本中5’-NT的值。每天一批,每批重復(fù)測定二次,共測2 d。要求40份血清樣本測定結(jié)果的平均偏差≤5%。

      3 實驗結(jié)果

      3.1 利德曼5’-NT測定試劑盒系統(tǒng)測試自制5’-NT校準(zhǔn)品

      使用利德曼5’-NT測定試劑盒系統(tǒng)測試自制5’-NT校準(zhǔn)品,理論濃度為25 U/L,實測濃度為 24.64,偏差為 -1.44%,變異系數(shù)為1.85%,均小于5%,符合要求。初步驗證該自制5’-NT校準(zhǔn)品能夠用于5’-NT測定試劑的校準(zhǔn)。結(jié)果如表1所示。

      表1 自配5’-NT標(biāo)準(zhǔn)品測試結(jié)果 (U/L)

      3.2 利德曼5’-NT測定試劑盒系統(tǒng)與圣湘5’-NT測定試劑盒系統(tǒng)比對實驗

      選用利德曼5’-NT測定試劑盒系統(tǒng)與圣湘5’-NT測定試劑盒系統(tǒng),前者使用自身配套的校準(zhǔn)品,后者使用自制的校準(zhǔn)品 (賦值25U/L),同時測試40份新鮮人血清樣本,測定結(jié)果的相對偏差均<5%,符合要求 (結(jié)果見表2、表3)。進(jìn)一步驗證該自制5’-NT校準(zhǔn)品能夠用于5’-NT測定試劑的校準(zhǔn),滿足臨床生化檢驗需要。

      表2 40份人血清樣本測試結(jié)果 (U/L)

      續(xù)表

      續(xù)表

      表3 兩系統(tǒng)樣本測值偏差

      續(xù)表

      4 分析與討論

      目前臨床檢驗量值的溯源性要求主要體現(xiàn)在兩個環(huán)節(jié)[3],一是產(chǎn)品的校準(zhǔn)物定值,二是臨床檢驗結(jié)果,對象分別是產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)和臨床實驗室。目前絕大多數(shù)臨床實驗室使用商品化的試劑盒,因此企業(yè)生產(chǎn)的校準(zhǔn)物的溯源性顯得更為重要。歐盟有關(guān)體外診斷用品導(dǎo)則提出的溯源性要求和ISO17511及ISO18153都是針對生產(chǎn)企業(yè)而言,導(dǎo)則要求“校準(zhǔn)物和/或質(zhì)控物的定值,必須通過現(xiàn)有的較高級別的參考測量程序和/或參考物質(zhì)以保證其溯源性。

      ISO對溯源性的定義為測量結(jié)果或標(biāo)準(zhǔn)的值通過連續(xù)的比較鏈與一定的參考標(biāo)準(zhǔn)相聯(lián)系的屬性,參考標(biāo)準(zhǔn)通常是國家或國際標(biāo)準(zhǔn),比較鏈中的每一步比較都有給定的不確定度”[4,5]。作為生產(chǎn)企業(yè)的我們也一直在尋找可溯源的國際標(biāo)準(zhǔn),為接通聯(lián)系渠道,決定著手校準(zhǔn)品賦值工作。校準(zhǔn)品賦值工作必須有二個基本條件,首先要有合格的試劑和儀器分析系統(tǒng),其次要與實際臨床值進(jìn)行比較,無明顯差異,我們采用與上市同類產(chǎn)品隨機(jī)測試40例臨床樣本進(jìn)行比較。經(jīng)過兩個步驟的實驗研究和對每一個步驟的評估,各項指標(biāo)均符合要求。5’-NT參考物質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)品是可溯源到sigma公司5’ -NT純品,與國內(nèi)同類產(chǎn)品無顯著差異,這是可溯源的一條理想途徑之一。

      [1]薛玲,林華,于泳.體外診斷試劑產(chǎn)品的量值溯源探討——體外診斷試劑產(chǎn)品的系列研究 (二)[J].首都醫(yī)藥,2008,(12):7.

      [2]高尚先,黃杰.體外診斷試劑標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)國內(nèi)外現(xiàn)狀[A].中國藥學(xué)會.2007年全國生化與生物技術(shù)藥物學(xué)術(shù)年會論文集[C].中國藥學(xué)會,2007:7.

      [3]王振豐,李宗利,金國紅.實驗室認(rèn)可量值溯源的理解及應(yīng)用 [J].現(xiàn)代測量與實驗室管理,2006,(06):40-42.

      [4]李潔,張穗忠,徐汾蘭.淺談標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)量值的溯源性[J].鋼鐵研究,2004,(06):53-55.

      [5]倪曉麗.標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)量值溯源性初探[J].計量技術(shù),2002,(11):45-61.

      R446.1

      A

      1002-2376(2015)05-0006-03

      2015-01-09

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