院內(nèi)糖尿病患者血糖信息化管理的應(yīng)用

吳 巖 趙曉宇 張玲艷

1.河北省滄州市中心醫(yī)院內(nèi)分泌一科，河北滄州061001；2.河北省滄州市中心醫(yī)院護理部，河北滄州061001；3.北京華益精點生物技術(shù)有限公司客服部，北京100079

院內(nèi)糖尿病患者血糖信息化管理的應(yīng)用

吳 巖1趙曉宇2張玲艷3

1.河北省滄州市中心醫(yī)院內(nèi)分泌一科，河北滄州061001；2.河北省滄州市中心醫(yī)院護理部，河北滄州061001；3.北京華益精點生物技術(shù)有限公司客服部，北京100079

目的探討住院糖尿病患者實施血糖信息化管理的效果。方法以納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)選擇滄州市中心醫(yī)院2型糖尿病患者240例，隨機分為對照組120例，采用傳統(tǒng)血糖監(jiān)測系統(tǒng)和便攜式血糖儀監(jiān)測血糖；實驗組120例，采用血糖信息化管理系統(tǒng)（IGMS）和臨床智能血糖儀（GLUPAD）監(jiān)測血糖。記錄患者血糖數(shù)值準(zhǔn)確率、血糖數(shù)值檢測、記錄、反饋時間等常規(guī)血糖監(jiān)測指標(biāo)。結(jié)果實驗組患者信息識別、反饋準(zhǔn)確率顯著高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實驗組血糖數(shù)值準(zhǔn)確率顯著高于對照組，差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。實驗組血糖檢測、記錄、反饋時間以及血糖達標(biāo)時間顯著短于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論IGMS和GLUPAD對于院內(nèi)血糖管理具有重要的意義，可以進一步降低患者出院前血糖值，提高出院前血糖控制達標(biāo)率、患者自我檢測能力、醫(yī)護人員的工作效率和患者滿意度。

2型糖尿病；信息化管理；高效

糖尿病作為世界三大慢性非傳染性疾病之一，嚴(yán)重威脅著人類的生命和財產(chǎn)安全。隨著糖尿病患者數(shù)量的急劇增加，糖尿病患者在醫(yī)院非內(nèi)分泌專業(yè)科室住院患者中的比例也逐漸增加。一項研究證據(jù)顯示，高血糖狀態(tài)與住院患者的住院時間延長、院內(nèi)感染發(fā)生的風(fēng)險增高以及死亡率增加均有顯著的相關(guān)關(guān)系［1］。糖尿病的防治工作刻不容緩。

在糖尿病的實際防治當(dāng)中，需要藥物、飲食、運動、自我檢測和糖尿病教育“五駕馬車”來保駕護航才能達到良好效果。更確切地說，糖尿病的長期治療就是糖尿病的長期管理。在目前的醫(yī)療模式下，主要是依靠患者的自覺管理和被動就醫(yī)，對于糖尿病的管理缺乏規(guī)范性和系統(tǒng)性，糖尿病治療的達標(biāo)率仍然很不理想［2］。血糖信息化管理系統(tǒng)作為臨床信息系統(tǒng)（HIS）的一個子系統(tǒng)剛剛推向市場，它將患者的血糖信息化管理和床旁血糖檢測終端有效整合到一起，實現(xiàn)了血糖數(shù)據(jù)檢測、數(shù)據(jù)傳輸、數(shù)據(jù)管理的自動化和信息化，改進了住院患者監(jiān)測血糖和血糖數(shù)據(jù)管理的流程，提高了臨床診療的效率，也為糖尿病患者的長期跟蹤提供技術(shù)保障，為糖尿病患者個性化的治療和個性化的教育方案提供了數(shù)據(jù)支撐。目前河北省滄州市中心醫(yī)院（以下簡稱“我院”）正在進行全院信息化建設(shè)，在這個背景下，我院內(nèi)分泌科引進并成功實施了北京華益精點生物技術(shù)有限公司研發(fā)生產(chǎn)的血糖信息化管理系統(tǒng)，取得了較好效果，現(xiàn)報道如下：

1 對象與方法

1.1 對象

選擇2014年5～12月在我院門診就診及住院治療的2型糖尿病患者240例，隨機分為對照組和實驗組，每組各120例。兩組一般情況比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合1999年WHO有關(guān)2型糖尿病診斷和分型標(biāo)準(zhǔn)的確診條件；②高中以上文化程度；③愿意接受各種量表和問卷調(diào)查。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并有其他嚴(yán)重的軀體性疾?。虎谟芯裥约膊』蚓裥约膊〖易迨?；③有藥物或酒精依賴史。

1.2 方法

1.2.1 對照組采用傳統(tǒng)血糖管理方法、普通便攜式血糖儀對患者血糖進行監(jiān)測。①記錄并核對患者基本信息：姓名、性別、年齡、是否檢測血糖及檢測頻率等。②監(jiān)測并記錄患者血糖數(shù)值。③將患者的血糖數(shù)值及時反饋給醫(yī)師。④醫(yī)師根據(jù)反饋的血糖數(shù)據(jù)對患者進行用藥分析和制訂個性化治療和教育方案。

1.2.2 實驗組采用北京華益精點生物技術(shù)有限公司的血糖信息化管理系統(tǒng)（IGMS）和臨床智能血糖儀（GLUPAD）對患者血糖進行監(jiān)測。IGMS和GLUPAD成功與我院HIS系統(tǒng)實現(xiàn)對接，從HIS中抓取住院患者的相關(guān)信息，下載到GLUPAD中，在測血糖前，護士可以通過GLUPAD在患者床旁進行患者身份的識別和確認(rèn)。測完血糖后，可一次性將GLUPAD中的血糖數(shù)據(jù)同步到IGMS系統(tǒng)中，并對所有上傳的數(shù)據(jù)進行存儲、歸檔和分析。在IGMS系統(tǒng)中，可查閱患者基本病史信息、用藥記錄、住院期間各個時間段的血糖波動圖形及血糖大事件備注，直觀反映患者血糖波動趨勢，這些信息也可以通過無線傳輸同步到醫(yī)生的移動平板查房系統(tǒng)上。監(jiān)測過程與對照組相同。

1.3 評價指標(biāo)

患者信息識別的準(zhǔn)確率；患者血糖數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率；完成血糖檢測、記錄、反饋的時間；血糖數(shù)據(jù)反饋給醫(yī)師的準(zhǔn)確率；患者血糖達標(biāo)時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x依s）表示，兩組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療8個月后，實驗組的信息識別準(zhǔn)確率、血糖數(shù)值準(zhǔn)確率、反饋準(zhǔn)確率顯著高于對照組，血糖數(shù)值檢測、記錄、反饋時間及血糖達標(biāo)時間顯著短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05或P＜0.01）。見表1。

表1 兩組患者各評價指標(biāo)比較

3 討論

3.1 信息化血糖管理系統(tǒng)應(yīng)用背景

糖尿病在中國和其他發(fā)展中國家的快速增長，已給這些國家的社會和經(jīng)濟發(fā)展帶來非常沉重負(fù)擔(dān)。數(shù)據(jù)分析得知，3%～71%的急性冠脈綜合征患者合并糖尿病的發(fā)病，增加了住院率、30 d及遠期死亡率［3］。糖尿病的長期治療就是糖尿病的長期管理，血糖數(shù)值監(jiān)測是最重要的，因此，這也一直是患者和醫(yī)師非常關(guān)心的問題。血糖異?？芍苯佑绊懜黝惢A(chǔ)疾病的緩解，增加圍術(shù)期并發(fā)癥［4］、嚴(yán)重感染的發(fā)生率和住院死亡率［5］。因此，為了及時了解血糖的變化并及時調(diào)整治療措施，對住院的高血糖患者的血糖監(jiān)測頻率和控制高血糖手段使用的強度和密集程度要遠遠高于病情穩(wěn)定的非住院患者。

大型綜合醫(yī)院住院患者是糖尿病的高危人群，建議常規(guī)對這些患者同時進行空腹血糖和餐后2 h血糖的檢測［6］。2009年，美國臨床內(nèi)分泌醫(yī)師學(xué)會和美國糖尿病學(xué)會（AACE/ADA）發(fā)布了住院患者血糖控制共識推薦［7］，各指南也提出了對院內(nèi)高血糖的血糖控制目標(biāo)［8］，這些意見均強調(diào)對院內(nèi)高血糖患者降糖的重要性，也更關(guān)注安全性為前提下的個體化管理。2010美國糖尿病學(xué)會糖尿病治療指南指出：血糖控制的目標(biāo)需個體化，密切監(jiān)測血糖，盡量減少低血糖。對于患者，特別是住院患者進行個體化血糖控制，密切監(jiān)測血糖，盡量減少低血糖很重要［9-10］。這也對目前的院內(nèi)血糖監(jiān)測和管理提出了挑戰(zhàn)。在許多國際的醫(yī)院資格認(rèn)證體系中，使用“醫(yī)院專用的血糖監(jiān)測管理系統(tǒng)”已經(jīng)成為醫(yī)院得到資格認(rèn)證所必須具備的條件。

3.2 傳統(tǒng)血糖管理與信息化血糖管理比較

3.2.1 患者信息識別實驗組患者基本信息準(zhǔn)確率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。護士持載有患者信息的GLUPAD血糖儀到患者床旁即可進行患者信息的確認(rèn)，患者的基本信息來自于醫(yī)院的HIS系統(tǒng)，保證患者信息的準(zhǔn)確性和唯一性，減少了發(fā)生醫(yī)療差錯的可能性。很大程度上避免了在血糖管理過程存在著的耗時耗力、過程繁瑣、容易錯抄、漏抄和錯記、查閱不便以及漏測、漏收費等弊端。

3.2.2 血糖檢測實驗組血糖數(shù)值準(zhǔn)確率顯著高于對照組，其差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。護士用GLUPAD血糖儀測完血糖后，血糖數(shù)值自動記錄在GLUPAD血糖儀該患者的名下，省掉了手抄數(shù)據(jù)的時間，并避免了錯抄數(shù)據(jù)的可能性，緩解了重復(fù)性的人工操作使護理資源緊缺這一矛盾［11］，使把控科室能否及時有效地做好便攜式血糖儀器的統(tǒng)一質(zhì)控和質(zhì)量監(jiān)督管理工作變得容易。

3.2.3 數(shù)據(jù)傳輸實驗組反饋準(zhǔn)確率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。引進IGMS系統(tǒng)后，當(dāng)所有患者血糖檢測完畢后，護士可一次性地將所有血糖數(shù)據(jù)上傳到IGMS系統(tǒng)中，大大節(jié)約了抄錄血糖數(shù)據(jù)的時間，增加數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性［12］。避免了繁瑣的數(shù)據(jù)錄入、查找、存儲，形成了一個高效的血糖數(shù)據(jù)管理模式，做到了對糖尿病患者的長期有效地跟蹤及個性化糖尿病教育服務(wù)。

3.2.4 血糖信息分析血糖數(shù)值監(jiān)測、記錄時間、血糖達標(biāo)時間顯著短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。引進IGMS系統(tǒng)后，IGMS系統(tǒng)可自動分析血糖信息，生成不同時間段的血糖趨勢圖，標(biāo)識高、低血糖值，標(biāo)注血糖大事件，并可以有效整合患者的其他信息，為醫(yī)生及時有效的調(diào)控血糖提供依據(jù)；幫助每例糖尿病患者制訂個性化的治療和教育方案［13］，使血糖控制更理想；便于搜集、調(diào)閱典型病例，累積糖尿病的大數(shù)據(jù)樣本，為臨床、教學(xué)、科研提供素材和數(shù)據(jù)資料。護士也可以通過IGMS系統(tǒng)隨時查閱患者不同時間段的血糖信息，直觀查看患者血糖波動趨勢圖，通過血糖大事件備注來探索患者生活飲食習(xí)慣的規(guī)律，為患者糖尿病教育提供更直觀、更有說服力的依據(jù)。提高了醫(yī)護人員的工作效率，縮短了患者住院時間。

3.3 血糖信息化管理系統(tǒng)前景展望

3.3.1 實施血糖信息化管理系統(tǒng)袁打造血糖監(jiān)測和血糖信息管理的全新流程IGMS和GLUPAD成功與我院的HIS系統(tǒng)實現(xiàn)對接，從HIS中抓取住院患者的相關(guān)信息，下載到GLUPAD中，在測血糖前，護士就可以通過GLUPAD在患者床旁進行患者身份的識別和確認(rèn)。測完血糖后，可一次性將GLUPAD中的血糖數(shù)據(jù)同步到IGMS系統(tǒng)中，并對所有上傳的數(shù)據(jù)進行存儲、歸檔和分析。在IGMS系統(tǒng)中，可查閱患者基本病史信息、用藥記錄、住院期間各個時間段的血糖波動圖形及血糖大事件備注，直觀反映患者血糖波動趨勢，這些信息也可以通過無線傳輸同步到醫(yī)生的移動平板查房系統(tǒng)上，醫(yī)生就可以綜合以上信息，分析判斷出患者血糖波動趨向，及時調(diào)整用藥來調(diào)控患者的血糖，幫助患者調(diào)整生活飲食習(xí)慣、提高其生活和治療的依從性，明顯增加了醫(yī)患之間聯(lián)系頻率，使患者得到更好的血糖控制［14］。

3.3.2 提高科室診療水平①IGMS系統(tǒng)的分析統(tǒng)計功能，可幫助科室全面掌握患者血糖變化情況，評估科室整體治療水平，尤其針對特定時間段患者高、低血糖發(fā)生頻率的提示，對科室加強該時間段護理工作有提醒作用，特別是對于剛?cè)朐翰幻髟蝾l發(fā)低血糖的患者、胰島素強化治療期間的患者、科室重癥及急癥的患者。②醫(yī)生也可以通過安裝在移動平板上的IGMS系統(tǒng)，實時查看患者的血糖變化情況，調(diào)整患者的用藥，使患者的血糖水平更平穩(wěn)，降低高、低血糖情況發(fā)生率；醫(yī)生可以通過每例患者血糖變化的趨勢及血糖大事件記錄，制訂針對該患者的個性化治療和教育方案；至截稿日期，我院內(nèi)分泌科使用IGMS系統(tǒng)已經(jīng)存儲了幾萬個血糖數(shù)據(jù)，為對患者進行長期跟蹤提供了技術(shù)保障，再結(jié)合患者的其他信息，假以時日，用血糖大數(shù)據(jù)管理來指導(dǎo)患者的糖尿病長期管理成為可能。③護士可以通過IGMS系統(tǒng)及時地了解患者活動情況及可能對血糖波動造成影響的因素，在與患者溝通交流的過程中，可以提高患者治療的依從性。護士也可以通過患者血糖波動趨勢圖，結(jié)合血糖大事件備注來探索患者生活飲食習(xí)慣的規(guī)律，為患者糖尿病教育提供更直觀，更有說服力的依據(jù)。Cho等［15］、Tildesley等［16］也證明了這一點。

3.3.3 提高科室工作效率我院內(nèi)分泌科自從引進血糖信息化管理系統(tǒng)后，護士測血糖只需要做核對患者信息和測血兩部分工作，不需要再拿記錄本手工記錄了，平均每例患者耗時不到1 min，整個科室測血糖過程可以在40min左右完成，相比原來的測血流程節(jié)約了30%的工作時間；使用打印的血糖記錄單規(guī)范了科室護理文書，減少了護理病歷出錯的概率，幫助提高科室工作效率，避免了產(chǎn)生醫(yī)患糾紛隱患；IGMS系統(tǒng)有很強的統(tǒng)計分析功能，可自動統(tǒng)計每日每例患者檢測血糖次數(shù)，幫助科室解決漏測、漏記賬等問題，也可以準(zhǔn)確統(tǒng)計科室人員的工作量，便于績效考核。

3.3.4 完善質(zhì)控管理質(zhì)控管理一直是床旁監(jiān)測血糖的一個挑戰(zhàn)，GLUPAD血糖儀有電子指控和標(biāo)準(zhǔn)品質(zhì)控兩種方法來進行質(zhì)量控制，可以減少來自儀器的誤差和試紙的浪費，并且所有的質(zhì)控記錄自動存儲到系統(tǒng)中，避免人為干預(yù)，更符合現(xiàn)代醫(yī)院管理的要求。

3.3.5 支持院內(nèi)堯院間協(xié)作血糖信息化管理系統(tǒng)可以借助醫(yī)院HIS系統(tǒng)將全院各個科室的血糖數(shù)據(jù)聯(lián)網(wǎng)，實時監(jiān)控，并可以將血糖數(shù)據(jù)儲存起來自動進行各種統(tǒng)計分析，這些不但可以了解個體患者血糖變化、用藥信息及患者活動情況，還為科室、醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量評估和衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)分析提供了數(shù)據(jù)。

3.4 結(jié)語

醫(yī)療信息化不是簡單的代替?zhèn)鹘y(tǒng)手工勞動，而是通過科學(xué)技術(shù)及業(yè)務(wù)流程重組的雙向動力作用，建立一個自動化、信息化的血糖檢測和血糖管理的工作模式。IGMS血糖信息化管理系統(tǒng)、GLUPAD血糖儀大大提高了醫(yī)護人員的工作效率，減輕工作量，對于提高內(nèi)分泌領(lǐng)域診治水平功不可沒。血糖信息化管理系統(tǒng)的廣泛使用，可以使患者從過去被動的自我血糖管理［17-18］轉(zhuǎn)變?yōu)橛舍t(yī)生提供指導(dǎo)的主動式血糖管理，以提高糖尿病患者的生活和治療的依從性，增強糖尿病患者的糖尿病教育水平，改善提高糖尿病患者的血糖達標(biāo)率，減少和推遲糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生［19-20］。動態(tài)連續(xù)的患者基本病史資料、血糖數(shù)據(jù)及治療信息的積累，為糖尿病患者大數(shù)據(jù)管理打下基礎(chǔ)，為臨床防治研究和統(tǒng)計學(xué)分析提供寶貴的數(shù)據(jù)參考，也可以為以后的醫(yī)學(xué)研究工作提供便利。

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App lication of blood glucose information m anagement in patients w ith diabetesm ellitus in hospital

WU Yan1ZHAO Xiaoyu2ZHANG Lingyan3
1.The First Department of Endocrinology,Cangzhou Central Hospital,Hebei Province,Cangzhou 061001,China; 2.Department of Nursing,Cangzhou Central Hospital,Hebei Province,Cangzhou 061001,China;3.Beijing Sinomedisite Bio-tech Co.,Ltd.,Beijing 100079,China

Objective To discuss the application effect of blood glucose information management in patients with diabetesmellitus in hospital.M ethods In this research,according to inclusion criteria and exclusion criteria,240 patients with type 2 diabetes came from Cangzhou Central Hospital were randomly divided into the control group and the experimental group,with 120 cases in each group.Patients in the control group used the traditional blood glucosemonitoring systems and portable blood glucosemeter blood sugarmonitoring,while patients in the experimental group used IGMS and GLUPADmonitoring systems.The regular blood glucosemonitoring indicators as blood glucose value accuracy rate, glucosemonitoring data,time of recording and feedback were recorded for research.Results In the experimental group, the accuracy rates of patients information recognition and feedback were higher than those of the control group,with statistically significant differences(P＜0.05);the blood glucose value accuracy rate was significantly higher than that of the control group(P＜0.01).In the experimental group,time of blood glucose testing,recording,feedback and blood glucose reaching the standard was shorter than that of the control group,with statistically significant differences(P＜0.05).Conclusion IGMS and GLUPAD has significance for hospital blood sugar management,which can decrease the blood glucose level of patients before discharge;increase the rates of blood glucose reaching the standard,patients self test ability,working efficiency of themedical staffs and patients'satisfaction.

Type 2 diabetes;Informationmanagement;Efficient

R587.1

A[文獻標(biāo)識碼]1673-7210（2015）06（c）-0149-05

2015-03-10本文編輯：程銘）