董璐璐
黑龍江省孫吳縣中醫(yī)醫(yī)院,黑龍江黑河 164299
中藥治療52例糖尿病及其并發(fā)癥的應用分析
董璐璐
黑龍江省孫吳縣中醫(yī)醫(yī)院,黑龍江黑河 164299
目的總結(jié)中藥治療52例糖尿病及其并發(fā)癥的應用方案與效率。方法該研究資料選自2013年8月—2014年8月期間在該院接受診治的104例糖尿病及其并發(fā)癥病人,隨機劃分成兩個小組。在對所有病例臨床指征進行深入分析的基礎(chǔ)上,52例實驗組研究對象接受常規(guī)對癥治療,而實驗組52例研究對象則接受中藥治療方案,觀察和對比兩組研究對象的治療效率。結(jié)果實驗組病人的有效率達96.15%,而對照組有效率達75.00%,組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論臨床上給予糖尿病及其并發(fā)癥病人中藥治療,具有較高可行性,建議推廣。
中藥;治療;糖尿病;并發(fā)癥;應用
對于糖尿病及其并發(fā)癥病人的治療,臨床上以西醫(yī)保守治療為主,盡管能夠緩解病情,但是卻會出現(xiàn)各種后遺癥[1]。因此該研究把2013年8月—2014年8月期間104例糖尿病及其并發(fā)癥病人視作研究對象,均分為兩個小組,兩組研究對象分別接受常規(guī)對癥治療和中藥治療,旨在總結(jié)糖尿病及其并發(fā)癥病人中藥治療效率,現(xiàn)報道如下。
1.1 一般資料
選取在該院接受診治的104例糖尿病及其并發(fā)癥病人。男女比例63:41;病人年齡在28-59歲之間,其平均年齡約(37± 2.12)歲。把104例糖尿病及其并發(fā)癥病人平均劃分成兩個組,組均52例,兩組研究對象的年齡以及性別等相關(guān)資料中的比較均未表現(xiàn)出明顯性區(qū)別,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),值得比較。
1.2 方法
給予對照組研究對象常規(guī)對癥治療,而實驗組研究對象則接受中藥治療,其具體治療程序如下:
⑴糖尿病病人的治療。首先,對于中醫(yī)辯證為氣虛證、陽虛證及血瘀證同見的病例,其臨床指征包括畏寒、少氣懶言、腰膝怕冷、神疲乏力、自汗易感、脈沉細緩以及口唇舌紫等[2]。對于這類型病人,其治療重點是“益氣溫陽”與“補腎化瘀”,因此方劑可選用胃苓湯、參苓白術(shù)散以及水陸二仙丹,藥材包括姜黃、蒼術(shù)、炒薏苡仁、炙黃芪、茯苓、白術(shù)、川芎、蓮子、芡實、山藥、肉桂、砂仁以及太子參等。
其次,對于氣虛證、陰虛證及血瘀證同見的病例,其臨床指征包括五心煩熱、脈弱細、大便干燥、經(jīng)少色淡以及出汗怕熱等。對于這類型病人,其治療重點是“益氣養(yǎng)陰”與“被腎化瘀”,因此方劑可選用參芪地黃湯加味、生脈散以及清心蓮子飲,藥材包括丹參、生地、土茯苓、沙參、葛根、生黃芪、桑白皮、山茱萸、地骨皮以及麥冬等。
最后,對于氣虛證、陰虛證、陽虛證及血瘀證同見的病例,其治療重點是“滋陰助陽”與“被腎化瘀”,因此方劑可選用五子衍宗丸、腎氣丸以及玉屏風散等。藥材包括山茱萸、生薏苡仁、山藥、土茯苓、太子參、菟絲子、生黃芪、枸杞子、川芎、肉桂、當歸及姜黃等。
⑵糖尿病性胃輕癱病人的治療。①對于飲食積滯的病人,采取加減合平胃散與保和丸的方式進行治療;②對于痰濁阻胃的病人,應以二陳湯加味為主要方藥進行治療;③對于胃中積熱的病人,應以加減黃芩湯與竹茹湯為主要方藥進行治療;④對于肝郁氣滯的病人,應以加減越鞠丸與柴胡疏肝散為主要方藥進行治療;⑤對于脾胃虛弱的病人,應以加減補中益氣湯為主要方藥進行治療;⑥對于胃陰不足的病人,應以加減補竹葉石膏湯與麥門冬湯為主要方藥進行治療。
⑶糖尿病性腎病病人的治療。對于這類型病人,在糖尿病病人的治療基礎(chǔ)上,將治療重點放在“活血化瘀”、“健脾祛濕”及“化氣利用”等方面。因此方劑可選用血府逐瘀湯、左歸丸以及五苓散等。
1.3 統(tǒng)計方法
通過SPSS19.0統(tǒng)計學軟件分析以及處理該組研究數(shù)據(jù),通過(±s)代表一般資料,通過χ2檢驗組間計數(shù)資料的對比,計量資料比較采用t檢驗。
實驗組病人的有效率達96.15%,而對照組有效率達75.00%,組間比較表現(xiàn)出差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組研究對象治療效果對比[n(%)]
糖尿病屬于臨床上十分常見的一種病癥,被中醫(yī)學界定為消渴癥的范疇內(nèi)。中醫(yī)學上普遍認為,消渴癥具有三種不同類型:其一,“口渴多飲”、“肺熱傷津”代表上消;其二,“胃火炙盛”、“消谷善饑”代表中消;其三,“腎不攝水”、“小便頻數(shù)”代表下消。對于消渴癥病人,其臨床化驗結(jié)果以尿糖與高血糖作為主要指征[3]?;谔悄虿〔∪?,若未予以及時治療,其病情會直接失去控制,出現(xiàn)“經(jīng)脈失養(yǎng)”、“氣血逆亂”等癥狀,導致各種嚴重性并發(fā)癥的出現(xiàn)。
該研究把104例糖尿病及其并發(fā)癥病人平均劃分成兩個組,分別實施常規(guī)對癥治療和中藥治療。接受不同治療方案之后,對照組有效率為75.00%,實驗組為96.15%,比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。研究表明,臨床上給予糖尿病病人中藥治療,對于提升病人有效率、控制并發(fā)癥出現(xiàn)等方面都起著積極意義,而且還可以控制其血糖,建議在糖尿病及其并發(fā)癥病人中推廣。
[1]秦明,于瑞榮,張曉麗.探討中藥治療糖尿病及其并發(fā)癥的應用[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2014,8(8):70-71.
[2]黃激揚,晏江麗,徐靜,等.同型半胱氨酸、葉酸、維生素B6及維生素B12與糖尿病并發(fā)癥的相關(guān)性研究[J].四川醫(yī)學,2014,10(10):2139-2142.
[3]張海燕,鄔偉魁,李芳,等.針藥結(jié)合治療糖尿病及其并發(fā)癥研究進展[J].中國實驗方劑學雜志,2012,18(4):260-264.
R259
A
1672-4062(2015)02(b)-0057-01
2014-11-20)
董璐璐(1975-),女,河北棗強人,本科,副主任醫(yī)師,主要從事中醫(yī)內(nèi)科(腎病、胃腸、心腦血管)。