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      綜合護(hù)理干預(yù)在糖尿病患者中的臨床應(yīng)用效果

      2015-01-04 07:55:34梁瀟
      糖尿病新世界 2015年4期
      關(guān)鍵詞:依從性血糖糖尿病

      梁瀟

      遼寧營口市婦產(chǎn)兒童醫(yī)院,遼寧營口 115000

      綜合護(hù)理干預(yù)在糖尿病患者中的臨床應(yīng)用效果

      梁瀟

      遼寧營口市婦產(chǎn)兒童醫(yī)院,遼寧營口 115000

      目的分析針對糖尿病患者采用綜合護(hù)理干預(yù)措施的臨床效果。方法回顧性分析該院2013年1月—2014年8月間收治的160例糖尿病患者的臨床資料,將其隨機(jī)分為觀察組與對照組,每組各80例,對照組采用常規(guī)護(hù)理措施,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理干預(yù)措施;比較兩組的血糖控制效果及患者的治療依從性。結(jié)果觀察組的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血紅蛋白水平均低于對照組,差異具統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者的治療依從性顯著高于對照組,差異具統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論綜合護(hù)理干預(yù)措施可有效改善糖尿病的治療效果,提高患者依從性。

      綜合護(hù)理干預(yù);糖尿?。恍Ч^察

      綜合護(hù)理干預(yù)措施是從患者的飲食、運(yùn)動、服藥及預(yù)防病毒感染等方面進(jìn)行護(hù)理與指導(dǎo),以達(dá)到控制病情發(fā)展、減少并發(fā)癥發(fā)生機(jī)率的目的。為了探討分析針對糖尿病患者采用綜合護(hù)理干預(yù)措施的臨床效果,該研究選取該院2013年1月—2014年8月間160例糖尿病患者為研究對象,比較綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果,現(xiàn)報道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      回顧性分析該院收治的160例糖尿病患者的臨床資料,其中男93例,女67例,年齡在36~81歲,平均年齡58.7歲;病程2~19年,平均8.8年;所有患者均與WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)相符,治療前均使用藥物控制血糖;所有患者均可排除妊娠期、哺乳期婦女,未合并嚴(yán)重心腦血管疾病及神經(jīng)系統(tǒng)疾病。將160例患者隨機(jī)分為觀察組與對照組,每組各80例,兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2 方法

      對照組采用常規(guī)護(hù)理方法,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理干預(yù)措施,具體如下:

      飲食護(hù)理:飲食治療是糖尿病的基礎(chǔ)手段,根據(jù)糖尿病的體重、活動量制訂個性化的食譜,一日三餐遵循定時、定量的原則,以蔬菜為主,盡量減少含糖分較多的水果的攝入;配以一定數(shù)量的優(yōu)質(zhì)蛋白;水果可選擇火龍果、櫻桃等含糖量較少的品種等。心理護(hù)理:糖尿病屬于終身性疾病,以目前的治療手段尚無法根治,患病后患者易出現(xiàn)的抑郁、焦慮等心理,因此要加強(qiáng)患者的心理護(hù)理,使其了解更多糖尿病相關(guān)知識,加強(qiáng)對疾病的認(rèn)識,提高其抵抗疾病的信心。運(yùn)動指導(dǎo):運(yùn)動可有效降低胰島素抵抗,提高周圍組織對胰島素的敏感性,并可加速脂肪分解,減少脂肪囤積,因此護(hù)理人員要根據(jù)患者的年齡、體力、個人習(xí)慣等選擇合適的鍛煉方法,飯后1 h時運(yùn)動30~60 min,每周3次以上,并持之以恒,形成規(guī)律。

      1.3 觀察指標(biāo)

      所有患者隨訪半年,觀察以下指標(biāo):①血糖監(jiān)測指標(biāo),包括空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血紅蛋白等;②治療依從性指標(biāo),包括堅持運(yùn)動、按時服藥、合理膳食、堅持血糖監(jiān)測等。

      1.4 統(tǒng)計方法

      所有研究數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析,P<0.05為差異具統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后,觀察組的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血紅蛋白水平均低于對照組,差異具統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

      表1 觀察組與對照組護(hù)理干預(yù)前后血糖情況比較[(±s),n(%),mmol/L]

      表1 觀察組與對照組護(hù)理干預(yù)前后血糖情況比較[(±s),n(%),mmol/L]

      組別例數(shù)空腹血糖餐后2 h血糖糖化血紅蛋白觀察組對照組80 80 t P 6.24±1.39 8.15±1.61 8.032<0.05 9.35±2.66 11.71±2.79 5.456<0.05 6.18±1.13 8.02±1.42 8.796<0.05

      經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后,觀察組患者的治療依從性顯著高于對照組,差異具統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。

      表2 觀察組與對照組護(hù)理干預(yù)后治療依從性比較

      3 討論

      由大量臨床實(shí)踐可知,糖尿病患者采用傳統(tǒng)的、單一的護(hù)理方法,通常不會取得較為滿意的效果,糖尿病屬于終身性疾病,必須從心理、飲食、藥物護(hù)理、運(yùn)動指導(dǎo)等各個方面加以干預(yù),才能達(dá)到控制病情、減少并發(fā)癥的治療目標(biāo)。并且治療過程中要強(qiáng)調(diào)患者家屬的關(guān)心與支持,使患者保持愉悅的心情,提高其治療依從性,從而改善治療效果,進(jìn)而提高其生活質(zhì)量。當(dāng)然,醫(yī)護(hù)人員也要不斷提升自身的服務(wù)意識與專業(yè)水平,多渠道、全方位的協(xié)助患者配合治療,提高其對疾病的自控能力,改善預(yù)后。

      [1]王曉林,魯靈,張新,等.代謝綜合征的飲食干預(yù)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志, 2013,23(23):2198.

      [2]周瑾,盧逢娣.肥胖或超重2型糖尿病患者護(hù)理干預(yù)的研究進(jìn)展[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2011,2(26):303.

      [3]陳艷,陶幸娟.惡性腫瘤合并糖尿病患者心理狀況與生活質(zhì)量的調(diào)查[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2010,14(16):11.

      [4]趙芳,周立新.加強(qiáng)隨訪管理降低2型糖尿病患者的血脂水平[J].中華護(hù)理雜志,2011,7(46):661.

      [5]杜慶臨,潘麗萍.影響老年糖尿病患者胰島素治療的因素及護(hù)理對策[J].中華現(xiàn)代臨床護(hù)理學(xué)雜志,2013,4(6):12.

      R473.5

      A

      1672-4062(2015)02(b)-0216-01

      2014-11-22)

      梁瀟(1973.3-),女,遼寧營口人,大專,護(hù)師,研究方向:內(nèi)科護(hù)理專業(yè)。

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