高職微生物檢驗實踐技能考核評價體系的構(gòu)建

張靜，丁海峰，梅雨珍，張緒利，高原

（黃岡職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)院，湖北黃岡438002）

高職微生物檢驗實踐技能考核評價體系的構(gòu)建

張靜，丁海峰，梅雨珍，張緒利，高原

（黃岡職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)院，湖北黃岡438002）

目的以就業(yè)為導(dǎo)向，構(gòu)建以臨床崗位需求、檢驗士考試大綱、微生物檢驗實踐技能標準三者合一的微生物檢驗實踐技能考核評價體系。方法通過問卷調(diào)查與實地考察，將得到的資料進行綜合分析，擬定微生物檢驗實踐技能標準，構(gòu)建微生物檢驗實踐技能考核評價體系，并應(yīng)用于教學(xué)實踐。結(jié)果確定考核評價項目，其中臨床崗位需求與檢驗士考試大綱符合率為93%（26/28），臨床實際工作崗位與微生物檢驗實踐技能標準符合率為100%（28/28）。對每一實踐技能考核評價項目均列出評分細則。結(jié)論通過構(gòu)建微生物檢驗實踐技能考核評價體系，規(guī)范學(xué)生操作技能，加強學(xué)生動手能力培養(yǎng)，提高工學(xué)結(jié)合教學(xué)效果。

微生物檢驗；實踐技能；考核評價體系

為解決微生物檢驗實訓(xùn)教學(xué)與臨床工作崗位脫節(jié)以及學(xué)生操作不規(guī)范等問題，我院以就業(yè)為導(dǎo)向，擬構(gòu)建臨床崗位需求、檢驗士考試大綱、微生物檢驗實踐技能標準三者合一的微生物檢驗實踐技能考核評價體系，以期加強學(xué)生動手能力培養(yǎng)，讓學(xué)生掌握操作流程及要領(lǐng)，減少實驗誤差，同時體現(xiàn)考核的公平、公正原則，提高工學(xué)結(jié)合教學(xué)效果，為基層醫(yī)療機構(gòu)輸送合格人才。

1 資料與方法

以檢驗士考試大綱微生物檢驗相關(guān)技能項目和高職高專衛(wèi)生部規(guī)劃教材《微生物學(xué)檢驗》實驗實訓(xùn)項目[1]為參考，同時還參考衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教學(xué)計劃和教學(xué)大綱（中職）[2]以及其他研究資料[3～8]，設(shè)計問卷調(diào)查表，對具有代表性的二、三級醫(yī)院檢驗科展開調(diào)查；同時對廣東、湖北省12所二、三級醫(yī)院檢驗科進行實地考察。將問卷調(diào)查與實地考察結(jié)果進行歸類整理，將大多數(shù)醫(yī)院普遍開展的技能項目作為臨床實際工作崗位技能要求。以臨床實際工作崗位為基準，參照檢驗士考試大綱實踐技能相關(guān)項目，擬定微生物檢驗實踐技能標準，構(gòu)建微生物檢驗實踐技能考核評價體系，對每一實踐技能考核評價項目均列出評分細則，并應(yīng)用于教學(xué)實踐。

2 結(jié)果

確定了以臨床崗位需求、檢驗士考試大綱、微生物檢驗實踐技能標準三者合一的考核評價項目（見表1）。

在考核項目中，臨床崗位需求與檢驗士考試大綱符合率為93%（26/28）；因微生物檢驗實踐技能標準是根據(jù)臨床實際工作崗位項目擬定的，故臨床實際工作崗位與微生物檢驗實踐技能標準符合率為100%（28/28）。

表1 微生物檢驗實踐技能考核評價項目

對每一實踐技能考核項目均列出評分細則，例如革蘭染色，分6個方面進行考核評分，總分100分：（1）準備5分；（2）制片10分；（3）染色25分；（4）鏡檢25分；（5）結(jié)果報告（含紙質(zhì)實驗報告單）20分；（6）綜合評價（包括儀表及態(tài)度、實驗用品清理、無菌觀念及無菌操作等）15分。除實驗操作評分外，還采取競賽操作、口試、筆試等多種方式的考核。

通過構(gòu)建微生物檢驗實踐技能考核評價體系，并在學(xué)生實訓(xùn)、頂崗實習(xí)中加以實施，促進了實踐性教學(xué)工作的開展，加強了學(xué)生動手能力培養(yǎng)，體現(xiàn)了考核的公平、公正原則，使實踐性教學(xué)滿足臨床實際工作需要，提高了工學(xué)結(jié)合教學(xué)效果。

3 討論

3.1 考核評價體系有舉一反三的作用

考核項目的設(shè)立重在考核學(xué)生實踐技能。在考核項目中，剔除臨床實際工作崗位無要求而檢驗士考試大綱有要求的項目，因此，實踐技能考核要求低于檢驗士考試大綱要求，考核評價細節(jié)因考核項目而異。

3.2 考核評價體系是微生物檢驗實踐技能標準的提煉

考核評價體系是由微生物檢驗實踐技能標準提煉而成的。微生物檢驗實踐技能標準是根據(jù)臨床實際工作崗位項目擬定的，是其課程標準的核心，概括為：（1）會配制常用染色液、培養(yǎng)基、試劑；能正確使用常用儀器和設(shè)備。（2）能進行常規(guī)消毒與滅菌操作。（3）能熟練進行革蘭染色、抗酸染色等染色方法的操作；能正確識別各種細菌、螺旋體等病原形態(tài)。（4）能進行常規(guī)生化鑒定試驗、血清學(xué)鑒定試驗、各種酶反應(yīng)試驗的基本操作。（5）能準確地從血液、糞便、尿液、痰液、膿汁等臨床標本中分離、鑒定出常見病原微生物。（6）能進行微生物質(zhì)量控制和藥敏試驗。（7）能按照微生物檢驗實驗室生物安全要求處理標本和廢棄品。總之，考核評價體系或微生物檢驗實踐技能標準體現(xiàn)了工學(xué)結(jié)合的教學(xué)原則。

3.3 考核評價體系有必要在教學(xué)大綱和教材中加以規(guī)范

高職微生物檢驗沒有統(tǒng)一的教學(xué)大綱和教材，是在中職微生物檢驗的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，具有多年辦學(xué)經(jīng)驗的中職教育，其教學(xué)大綱和教材中的精華值得借鑒，由此可制定出具有高職特色的統(tǒng)一的教學(xué)大綱和教材，并規(guī)范實踐技能考核評價體系。

[1]甘曉玲.微生物學(xué)檢驗[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2012.

[2]衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會.醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教學(xué)計劃和教學(xué)大綱[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2007.

[3]張緒利，周劍濤，何香，等，對中職《微生物檢驗技術(shù)》實踐技能標準的研究[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2010，31（10）：1195.

[4]植瑞東，梁瓊芳，趙思婷，等，基于工學(xué)結(jié)合的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)體系構(gòu)建與實踐[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011，29（17）：10-12.

[5]楊春艷，鄭峰.微生物學(xué)檢驗實驗技能考核的探討[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2012，33（2）：244-245.

[6]徐婷，黃佩珺，顧兵，等.基于PBL教學(xué)的臨床微生物檢驗課程新型考核體系的構(gòu)建與實踐[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2013，21（2）：332-335.

[7]雷世鑫.微生物學(xué)檢驗實踐技能考核探討及分析[J].哈爾濱醫(yī)藥，2013，33（5）：386-387.

[8]鄧陽勇，左劍斌，楊旭麗.微生物檢驗實訓(xùn)教學(xué)的改革與探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（14）：40-41.

G424．74

A

1671－1246（2015）05－0030－02

黃岡職業(yè)技術(shù)學(xué)院科學(xué)研究項目“高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生實訓(xùn)技能考核與評價體系的構(gòu)建”（2013C2041124）