布地奈德混懸液霧化吸入治療小兒急性喉炎的臨床觀察

劉敏

【摘要】 目的 探討布地奈德混懸液霧化吸入治療小兒急性喉炎的臨床療效。方法 小兒急性喉炎患者200例隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組， 每組100例， 兩組均給予常規(guī)治療， 觀察組加用布地奈德混懸液霧化吸入， 兩組療效對(duì)比。結(jié)果 觀察組治療總有效率為99%高于對(duì)照組88%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 布地奈德霧化吸入治療小兒急性喉炎優(yōu)于單用糖皮質(zhì)激素， 具有起效快、作用強(qiáng)、副作用小等優(yōu)點(diǎn)。

【關(guān)鍵詞】 小兒急性喉炎；布地奈德混懸液；糖皮質(zhì)激素

小兒急性喉炎是耳鼻喉科常見的急癥， 多見于1～3歲的兒童， 一般起病急， 病情進(jìn)展迅速， 多在夜間發(fā)病， 是引起小兒急性上呼吸道梗阻的最主要原因。主要因細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致， 臨床表現(xiàn)主要為：聲嘶、可聞及喉鳴、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難等。一般很快引起呼吸困難， 若不及時(shí)救治， 可因窒息危及生命。本科既往均采用大劑量激素沖擊治療， 近年來本科聯(lián)合布地奈德混懸液霧化吸入治療小兒急性喉炎， 取得滿意療效， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本組患兒共200例， 均為2011年1月～2014年1月在圤科收治的急性喉炎患兒， 均符合小兒急性喉炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中女85例， 男115例， 年齡在6個(gè)月～5.5歲， 平均年齡3歲。將本組患兒隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。觀察組100例， 其中女40例， 男60例；對(duì)照組100例， 其中女45例， 男55例。兩組患兒年齡、性別、臨床表現(xiàn)等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 兩組病例均給予抗生素抗感染、抗病毒、祛痰、地塞米松及對(duì)癥治療， 地塞米松劑量為0.3～0.5 mg/kg。觀察組患兒在此基礎(chǔ)上加用布地奈德混懸液霧化吸入， 1 mg/次， 2～3次/d， 每次約10 min。共觀察3 d， 記錄聲嘶、犬吠樣咳嗽、喉鳴、呼吸困難改善情況。

1. 3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)治療3 d患兒癥狀改善情況， 將其分為治愈、顯效、有效、無效四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。治愈：聲嘶、喉鳴、犬吠樣咳嗽、呼吸困難消失；顯效：聲嘶、喉鳴、犬吠樣咳嗽改善明顯， 無呼吸困難；有效：聲嘶、喉鳴、犬吠樣咳嗽改善， 呼吸困難明顯緩解；無效：上述癥狀改善不明顯， 甚至有呼吸困難加重?？傆行?（有效+顯效+治愈）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 記錄的數(shù)據(jù)采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療3 d后， 觀察組中治愈75例， 顯效19例， 有效5例， 無效1例， 總有效率99%；對(duì)照組中治愈40 例， 顯效22例， 有效26例， 無效12例， 總有效率88%。觀察組療效明顯高于對(duì)照組， 比較其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

小兒急性喉炎是小兒以聲門區(qū)為主的喉黏膜的急性炎癥， 常累及聲門下區(qū)黏膜和黏膜下組織， 春季和冬季發(fā)病率較高， 嬰幼兒多見。由于嬰幼兒的喉腔狹小， 軟骨較軟， 黏膜內(nèi)的淋巴結(jié)和血管豐富， 黏膜下結(jié)締組織松弛， 很容易誘發(fā)喉水腫。而且嬰幼兒的咳嗽功能較弱， 導(dǎo)致分泌物不易排出， 并且小兒神經(jīng)較成人敏感， 受到外界的刺激， 很容易發(fā)生喉痙攣， 導(dǎo)致喉梗阻。因其特殊性， 所以易發(fā)生呼吸困難， 因此治療的關(guān)鍵是解除喉梗阻。及早采用足量的抗生素治療的同時(shí)， 糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用對(duì)減輕水腫起重要作用。在采用激素治療小兒急性喉炎的過程中， 傳統(tǒng)的治療方法是采用大量的地塞米松靜脈應(yīng)用。地塞米松屬于長(zhǎng)效激素， 無親脂性， 吸收慢， 但作用持久， 如連續(xù)使用生物學(xué)作用會(huì)產(chǎn)生遞增， 容易產(chǎn)生全身不良反應(yīng)。

布地奈德是目前國內(nèi)唯一的可用于霧化吸入的激素， 主要被氣道黏膜吸收， 基本不進(jìn)入血液。有關(guān)研究表明[1， 2]， 布地奈德霧化吸入起效快， 副作用少， 且不會(huì)因連續(xù)使用產(chǎn)生生物學(xué)作用遞增， 從而出現(xiàn)因長(zhǎng)期使用導(dǎo)致全身不良反應(yīng)。目前在臨床治療呼吸道變態(tài)反應(yīng)性疾病上已得到廣泛應(yīng)用， 具有十分重要的意義[3， 4]。布地奈德是一種非鹵化的糖皮質(zhì)激素， 具有以下藥理特點(diǎn)[5， 6]：①作用強(qiáng)， 抑制變態(tài)反應(yīng)的強(qiáng)度和特異性抗炎作用是地塞米松的20～30倍， 小劑量應(yīng)用即可達(dá)到顯著的效果；②作用持久， 具有親脂性， 進(jìn)入氣道即與黏膜組織內(nèi)的脂肪酸形成一種無活性的復(fù)合物在局部沉積， 可緩慢分解釋放成游離狀態(tài)進(jìn)入組織， 使局部保持較高的血藥濃度， 從而延長(zhǎng)作用時(shí)間；③起效快， 全身不良反應(yīng)小， 因主要作用于呼吸道， 因此局部濃度高。鑒于其藥理特性， 布地奈德霧化吸入具有以下特點(diǎn)：①應(yīng)用時(shí)間短， 易于操作， 但注意要采用壓縮霧化， 若使用超聲霧化則不能發(fā)揮其作用；②因患兒一般年齡偏小， 存在服藥困難、輸液進(jìn)針難度大的問題， 布地奈德霧化吸入采用面罩就可以將藥物直接作用于患處， 無疼痛等不適， 患兒及家屬易于接受。

本研究中， 觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組， 充分說明布地奈德霧化吸入治療小兒急性喉炎， 具有起效快、作用強(qiáng)、副作用小等優(yōu)點(diǎn)， 能在短時(shí)間內(nèi)解除患兒的喉梗阻癥狀， 安全、有效、作用持久， 值得臨床大力推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 陸穎， 田雨英， 王穎.布地奈德霧化吸入治療小兒急性喉炎療效觀察.中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)， 2010， 7（3）：68-69.

[2] 喬慶杰.布地奈德霧化吸入治療急性喉炎的臨床觀察.臨床合理用藥雜志， 2010， 4（7）：81.

[3] 胡秋梅， 郗俊平.喘樂寧、普米克令舒霧化吸入佐治毛細(xì)支氣管炎療效觀察.海南醫(yī)藥， 2006， 17（7）：46-47.

[4] 徐桂芳， 姬文燕， 孔祥臣， 等.布地奈德吸入治療慢性喘息型支氣管炎49例療效觀察.新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2005， 22（4）：356-358.

[5] 鄭國軍， 楊敦.布地奈德霧化吸入治療急性喉炎療效觀察.臨床醫(yī)學(xué)， 2006， 26（1）：9.

[6] 冼德生， 劉邦華， 蘇炳澤， 等.普米克令舒霧化吸入治療成人急性喉炎40例療效觀察 .實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志， 2007， 23（17）：2755-2757.

[收稿日期：2014-08-07]endprint

【摘要】 目的 探討布地奈德混懸液霧化吸入治療小兒急性喉炎的臨床療效。方法 小兒急性喉炎患者200例隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組， 每組100例， 兩組均給予常規(guī)治療， 觀察組加用布地奈德混懸液霧化吸入， 兩組療效對(duì)比。結(jié)果 觀察組治療總有效率為99%高于對(duì)照組88%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 布地奈德霧化吸入治療小兒急性喉炎優(yōu)于單用糖皮質(zhì)激素， 具有起效快、作用強(qiáng)、副作用小等優(yōu)點(diǎn)。

【關(guān)鍵詞】 小兒急性喉炎；布地奈德混懸液；糖皮質(zhì)激素

小兒急性喉炎是耳鼻喉科常見的急癥， 多見于1～3歲的兒童， 一般起病急， 病情進(jìn)展迅速， 多在夜間發(fā)病， 是引起小兒急性上呼吸道梗阻的最主要原因。主要因細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致， 臨床表現(xiàn)主要為：聲嘶、可聞及喉鳴、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難等。一般很快引起呼吸困難， 若不及時(shí)救治， 可因窒息危及生命。本科既往均采用大劑量激素沖擊治療， 近年來本科聯(lián)合布地奈德混懸液霧化吸入治療小兒急性喉炎， 取得滿意療效， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本組患兒共200例， 均為2011年1月～2014年1月在圤科收治的急性喉炎患兒， 均符合小兒急性喉炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中女85例， 男115例， 年齡在6個(gè)月～5.5歲， 平均年齡3歲。將本組患兒隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。觀察組100例， 其中女40例， 男60例；對(duì)照組100例， 其中女45例， 男55例。兩組患兒年齡、性別、臨床表現(xiàn)等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 兩組病例均給予抗生素抗感染、抗病毒、祛痰、地塞米松及對(duì)癥治療， 地塞米松劑量為0.3～0.5 mg/kg。觀察組患兒在此基礎(chǔ)上加用布地奈德混懸液霧化吸入， 1 mg/次， 2～3次/d， 每次約10 min。共觀察3 d， 記錄聲嘶、犬吠樣咳嗽、喉鳴、呼吸困難改善情況。

1. 3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)治療3 d患兒癥狀改善情況， 將其分為治愈、顯效、有效、無效四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。治愈：聲嘶、喉鳴、犬吠樣咳嗽、呼吸困難消失；顯效：聲嘶、喉鳴、犬吠樣咳嗽改善明顯， 無呼吸困難；有效：聲嘶、喉鳴、犬吠樣咳嗽改善， 呼吸困難明顯緩解；無效：上述癥狀改善不明顯， 甚至有呼吸困難加重?？傆行?（有效+顯效+治愈）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 記錄的數(shù)據(jù)采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療3 d后， 觀察組中治愈75例， 顯效19例， 有效5例， 無效1例， 總有效率99%；對(duì)照組中治愈40 例， 顯效22例， 有效26例， 無效12例， 總有效率88%。觀察組療效明顯高于對(duì)照組， 比較其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

小兒急性喉炎是小兒以聲門區(qū)為主的喉黏膜的急性炎癥， 常累及聲門下區(qū)黏膜和黏膜下組織， 春季和冬季發(fā)病率較高， 嬰幼兒多見。由于嬰幼兒的喉腔狹小， 軟骨較軟， 黏膜內(nèi)的淋巴結(jié)和血管豐富， 黏膜下結(jié)締組織松弛， 很容易誘發(fā)喉水腫。而且嬰幼兒的咳嗽功能較弱， 導(dǎo)致分泌物不易排出， 并且小兒神經(jīng)較成人敏感， 受到外界的刺激， 很容易發(fā)生喉痙攣， 導(dǎo)致喉梗阻。因其特殊性， 所以易發(fā)生呼吸困難， 因此治療的關(guān)鍵是解除喉梗阻。及早采用足量的抗生素治療的同時(shí)， 糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用對(duì)減輕水腫起重要作用。在采用激素治療小兒急性喉炎的過程中， 傳統(tǒng)的治療方法是采用大量的地塞米松靜脈應(yīng)用。地塞米松屬于長(zhǎng)效激素， 無親脂性， 吸收慢， 但作用持久， 如連續(xù)使用生物學(xué)作用會(huì)產(chǎn)生遞增， 容易產(chǎn)生全身不良反應(yīng)。

布地奈德是目前國內(nèi)唯一的可用于霧化吸入的激素， 主要被氣道黏膜吸收， 基本不進(jìn)入血液。有關(guān)研究表明[1， 2]， 布地奈德霧化吸入起效快， 副作用少， 且不會(huì)因連續(xù)使用產(chǎn)生生物學(xué)作用遞增， 從而出現(xiàn)因長(zhǎng)期使用導(dǎo)致全身不良反應(yīng)。目前在臨床治療呼吸道變態(tài)反應(yīng)性疾病上已得到廣泛應(yīng)用， 具有十分重要的意義[3， 4]。布地奈德是一種非鹵化的糖皮質(zhì)激素， 具有以下藥理特點(diǎn)[5， 6]：①作用強(qiáng)， 抑制變態(tài)反應(yīng)的強(qiáng)度和特異性抗炎作用是地塞米松的20～30倍， 小劑量應(yīng)用即可達(dá)到顯著的效果；②作用持久， 具有親脂性， 進(jìn)入氣道即與黏膜組織內(nèi)的脂肪酸形成一種無活性的復(fù)合物在局部沉積， 可緩慢分解釋放成游離狀態(tài)進(jìn)入組織， 使局部保持較高的血藥濃度， 從而延長(zhǎng)作用時(shí)間；③起效快， 全身不良反應(yīng)小， 因主要作用于呼吸道， 因此局部濃度高。鑒于其藥理特性， 布地奈德霧化吸入具有以下特點(diǎn)：①應(yīng)用時(shí)間短， 易于操作， 但注意要采用壓縮霧化， 若使用超聲霧化則不能發(fā)揮其作用；②因患兒一般年齡偏小， 存在服藥困難、輸液進(jìn)針難度大的問題， 布地奈德霧化吸入采用面罩就可以將藥物直接作用于患處， 無疼痛等不適， 患兒及家屬易于接受。

本研究中， 觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組， 充分說明布地奈德霧化吸入治療小兒急性喉炎， 具有起效快、作用強(qiáng)、副作用小等優(yōu)點(diǎn)， 能在短時(shí)間內(nèi)解除患兒的喉梗阻癥狀， 安全、有效、作用持久， 值得臨床大力推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 陸穎， 田雨英， 王穎.布地奈德霧化吸入治療小兒急性喉炎療效觀察.中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)， 2010， 7（3）：68-69.

[2] 喬慶杰.布地奈德霧化吸入治療急性喉炎的臨床觀察.臨床合理用藥雜志， 2010， 4（7）：81.

[3] 胡秋梅， 郗俊平.喘樂寧、普米克令舒霧化吸入佐治毛細(xì)支氣管炎療效觀察.海南醫(yī)藥， 2006， 17（7）：46-47.

[4] 徐桂芳， 姬文燕， 孔祥臣， 等.布地奈德吸入治療慢性喘息型支氣管炎49例療效觀察.新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2005， 22（4）：356-358.

[5] 鄭國軍， 楊敦.布地奈德霧化吸入治療急性喉炎療效觀察.臨床醫(yī)學(xué)， 2006， 26（1）：9.

[6] 冼德生， 劉邦華， 蘇炳澤， 等.普米克令舒霧化吸入治療成人急性喉炎40例療效觀察 .實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志， 2007， 23（17）：2755-2757.

[收稿日期：2014-08-07]endprint

【摘要】 目的 探討布地奈德混懸液霧化吸入治療小兒急性喉炎的臨床療效。方法 小兒急性喉炎患者200例隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組， 每組100例， 兩組均給予常規(guī)治療， 觀察組加用布地奈德混懸液霧化吸入， 兩組療效對(duì)比。結(jié)果 觀察組治療總有效率為99%高于對(duì)照組88%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 布地奈德霧化吸入治療小兒急性喉炎優(yōu)于單用糖皮質(zhì)激素， 具有起效快、作用強(qiáng)、副作用小等優(yōu)點(diǎn)。

【關(guān)鍵詞】 小兒急性喉炎；布地奈德混懸液；糖皮質(zhì)激素

小兒急性喉炎是耳鼻喉科常見的急癥， 多見于1～3歲的兒童， 一般起病急， 病情進(jìn)展迅速， 多在夜間發(fā)病， 是引起小兒急性上呼吸道梗阻的最主要原因。主要因細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致， 臨床表現(xiàn)主要為：聲嘶、可聞及喉鳴、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難等。一般很快引起呼吸困難， 若不及時(shí)救治， 可因窒息危及生命。本科既往均采用大劑量激素沖擊治療， 近年來本科聯(lián)合布地奈德混懸液霧化吸入治療小兒急性喉炎， 取得滿意療效， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本組患兒共200例， 均為2011年1月～2014年1月在圤科收治的急性喉炎患兒， 均符合小兒急性喉炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中女85例， 男115例， 年齡在6個(gè)月～5.5歲， 平均年齡3歲。將本組患兒隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。觀察組100例， 其中女40例， 男60例；對(duì)照組100例， 其中女45例， 男55例。兩組患兒年齡、性別、臨床表現(xiàn)等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 兩組病例均給予抗生素抗感染、抗病毒、祛痰、地塞米松及對(duì)癥治療， 地塞米松劑量為0.3～0.5 mg/kg。觀察組患兒在此基礎(chǔ)上加用布地奈德混懸液霧化吸入， 1 mg/次， 2～3次/d， 每次約10 min。共觀察3 d， 記錄聲嘶、犬吠樣咳嗽、喉鳴、呼吸困難改善情況。

1. 3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)治療3 d患兒癥狀改善情況， 將其分為治愈、顯效、有效、無效四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。治愈：聲嘶、喉鳴、犬吠樣咳嗽、呼吸困難消失；顯效：聲嘶、喉鳴、犬吠樣咳嗽改善明顯， 無呼吸困難；有效：聲嘶、喉鳴、犬吠樣咳嗽改善， 呼吸困難明顯緩解；無效：上述癥狀改善不明顯， 甚至有呼吸困難加重?？傆行?（有效+顯效+治愈）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 記錄的數(shù)據(jù)采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療3 d后， 觀察組中治愈75例， 顯效19例， 有效5例， 無效1例， 總有效率99%；對(duì)照組中治愈40 例， 顯效22例， 有效26例， 無效12例， 總有效率88%。觀察組療效明顯高于對(duì)照組， 比較其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

小兒急性喉炎是小兒以聲門區(qū)為主的喉黏膜的急性炎癥， 常累及聲門下區(qū)黏膜和黏膜下組織， 春季和冬季發(fā)病率較高， 嬰幼兒多見。由于嬰幼兒的喉腔狹小， 軟骨較軟， 黏膜內(nèi)的淋巴結(jié)和血管豐富， 黏膜下結(jié)締組織松弛， 很容易誘發(fā)喉水腫。而且嬰幼兒的咳嗽功能較弱， 導(dǎo)致分泌物不易排出， 并且小兒神經(jīng)較成人敏感， 受到外界的刺激， 很容易發(fā)生喉痙攣， 導(dǎo)致喉梗阻。因其特殊性， 所以易發(fā)生呼吸困難， 因此治療的關(guān)鍵是解除喉梗阻。及早采用足量的抗生素治療的同時(shí)， 糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用對(duì)減輕水腫起重要作用。在采用激素治療小兒急性喉炎的過程中， 傳統(tǒng)的治療方法是采用大量的地塞米松靜脈應(yīng)用。地塞米松屬于長(zhǎng)效激素， 無親脂性， 吸收慢， 但作用持久， 如連續(xù)使用生物學(xué)作用會(huì)產(chǎn)生遞增， 容易產(chǎn)生全身不良反應(yīng)。

布地奈德是目前國內(nèi)唯一的可用于霧化吸入的激素， 主要被氣道黏膜吸收， 基本不進(jìn)入血液。有關(guān)研究表明[1， 2]， 布地奈德霧化吸入起效快， 副作用少， 且不會(huì)因連續(xù)使用產(chǎn)生生物學(xué)作用遞增， 從而出現(xiàn)因長(zhǎng)期使用導(dǎo)致全身不良反應(yīng)。目前在臨床治療呼吸道變態(tài)反應(yīng)性疾病上已得到廣泛應(yīng)用， 具有十分重要的意義[3， 4]。布地奈德是一種非鹵化的糖皮質(zhì)激素， 具有以下藥理特點(diǎn)[5， 6]：①作用強(qiáng)， 抑制變態(tài)反應(yīng)的強(qiáng)度和特異性抗炎作用是地塞米松的20～30倍， 小劑量應(yīng)用即可達(dá)到顯著的效果；②作用持久， 具有親脂性， 進(jìn)入氣道即與黏膜組織內(nèi)的脂肪酸形成一種無活性的復(fù)合物在局部沉積， 可緩慢分解釋放成游離狀態(tài)進(jìn)入組織， 使局部保持較高的血藥濃度， 從而延長(zhǎng)作用時(shí)間；③起效快， 全身不良反應(yīng)小， 因主要作用于呼吸道， 因此局部濃度高。鑒于其藥理特性， 布地奈德霧化吸入具有以下特點(diǎn)：①應(yīng)用時(shí)間短， 易于操作， 但注意要采用壓縮霧化， 若使用超聲霧化則不能發(fā)揮其作用；②因患兒一般年齡偏小， 存在服藥困難、輸液進(jìn)針難度大的問題， 布地奈德霧化吸入采用面罩就可以將藥物直接作用于患處， 無疼痛等不適， 患兒及家屬易于接受。

本研究中， 觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組， 充分說明布地奈德霧化吸入治療小兒急性喉炎， 具有起效快、作用強(qiáng)、副作用小等優(yōu)點(diǎn)， 能在短時(shí)間內(nèi)解除患兒的喉梗阻癥狀， 安全、有效、作用持久， 值得臨床大力推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 陸穎， 田雨英， 王穎.布地奈德霧化吸入治療小兒急性喉炎療效觀察.中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)， 2010， 7（3）：68-69.

[2] 喬慶杰.布地奈德霧化吸入治療急性喉炎的臨床觀察.臨床合理用藥雜志， 2010， 4（7）：81.

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[收稿日期：2014-08-07]endprint