沈 翔,江品平,劉省存,邢江浩,陳先良,王 欣
(安徽醫(yī)科大學(xué)1.第一附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科;2.第一臨床學(xué)院;3.第一附屬醫(yī)院普外科;4.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,安徽合肥 230032)
作為最為常見的惡性腫瘤之一,肺癌的發(fā)病率與死亡率呈顯著上升趨勢,嚴(yán)重威脅人類的生命健康[1-3]。肺癌在早期的癥狀并不明顯,絕大多數(shù)患者確診時(shí)已經(jīng)屬于中期與晚期,導(dǎo)致肺癌患者的5年期生存率極低,因此對肺癌進(jìn)行早期診斷對于提高肺癌患者手術(shù)的成功率及術(shù)后生存率至關(guān)重要[4]。血清容易獲取并且可以反映人體的生理病理變化[5-6],目前已經(jīng)有應(yīng)用紫外光譜對白血病患者的血清[7]、乳腺增生與乳腺癌患者的血清[8]、胃癌患者的血清[9]、肝硬化患者的血清[10]等進(jìn)行研究的報(bào)道,上述結(jié)果表明紫外光譜可能用于疾病的早期診斷中。在本文中,我們擬比較肺癌患者血清與健康者血清紫外光譜的差異,探討血清的紫外光譜在肺癌早期診斷的應(yīng)用,從而為肺癌的臨床診斷提供新的方法。
1.1 儀器與試樣 紫外分光光度計(jì)(德國耶拿公司,雙光路);17例肺癌患者血清與22例健康者血清由安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科提供;水為蒸餾水。
1.2 實(shí)驗(yàn)方法 首先用兩份3 mL蒸餾水作為參比進(jìn)行紫外分光光度計(jì)的基線校準(zhǔn)?;€校準(zhǔn)后,保持參照池3 mL蒸餾水不變,取20 μL血清與2.98 mL蒸餾水加入樣品池中,混勻后進(jìn)行紫外光譜測定。儀器參數(shù)設(shè)定:掃描區(qū)間為220~450 nm,采樣間隔為0.5 nm。
1.3 數(shù)據(jù)處理 對肺癌患者與健康者血清紫外光譜的波峰位置、波谷位置,波峰處吸光度(Amax)與波谷處吸光度(Amin)的比值A(chǔ)max/Amin分別進(jìn)行比較。所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用Origin 6.0統(tǒng)計(jì)軟件分析。
肺癌患者血清與健康者血清的紫外光譜如圖1所示。
圖1 肺癌患者血清與健康者血清的紫外光譜
從圖1我們可以觀察到血清的紫外光譜在250~260 nm區(qū)間出現(xiàn)波谷,在275~285 nm區(qū)間出現(xiàn)波峰,這些紫外特征吸收主要來自于蛋白質(zhì)中色氨酸、絡(luò)氨酸與苯丙氨酸的貢獻(xiàn)[9]。肺癌患者與健康者血清的Amax/Amin、波峰位置及波谷位置的平均值如表1所示。對于Amax/Amin,肺癌患者有13例小于1.7(符合率76.4%)而健康者有17 例大于1.7(符合率77.3%);對于波谷位置,肺癌患者有15例大于253.5 nm(符合率88.2%)而健康者有18例小于253.5 nm(符合率81.8%);對于波峰位置,肺癌患者與健康者均在278~282 nm之間,無法區(qū)分。
紫外光譜具有簡單易操作的特點(diǎn),在前期工作中,我們課題組分別應(yīng)用紫外光譜對胃癌患者與健康者的血清[9]、肝硬化患者與健康者的血清[10]進(jìn)行了比較并且取得了較為滿意的結(jié)果。在本研究中,我們應(yīng)用紫外光譜對肺癌患者與健康者的血清進(jìn)行了對比,發(fā)現(xiàn)肺癌患者與健康者血清的紫外光譜在波谷位置以及Amax/Amin上具有較為明顯的差異,表明在肺癌的發(fā)生發(fā)展過程中血清的蛋白質(zhì)含量與結(jié)構(gòu)可能有所改變,波谷位置與Amax/Amin可以成為用于判別肺癌患者與健康者血清的參數(shù)。通過紫外光譜分析人血清可以為肺癌的診斷提供重要的數(shù)據(jù),因此血清的紫外光譜研究可能成為肺癌診斷的一個(gè)潛在工具。
表1 肺癌患者與健康者血清的Amax/Amin、波峰位置及波谷位置的平均值
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