醫(yī)院后勤改革淺析

劉建民+++張東偉

【摘 要】醫(yī)院的后勤工作是保障醫(yī)院正常運行的前提和基礎，對其他各項工作的有效開展也起到非常重要的作用。醫(yī)院只有做好后勤保障工作，才能保證科研、醫(yī)療工作的正常運行，調(diào)動和提高員工的積極性，促進全員健康有序的發(fā)展。然而有些醫(yī)院對后勤工作的重視力度不夠，往往只注重治病救人而忽略了后勤保障，這將會對醫(yī)院的發(fā)展產(chǎn)生不良影響。

【關鍵詞】醫(yī)院； 后勤； 改革

【Abstract】The hospital logistics guarantee work is prerequisite and foundation of the normal operation of the hospital， effectively to carry out other work also play a very important role. The hospital only to do logistical work， in order to ensure the normal operation of scientific research， medical work， arouse and improve the enthusiasm of the staff， promote the healthy and orderly development of the whole. However， emphasis on strength of logistics work some hospital is not enough， often only pay attention to mend his ways to save him and ignore the logistics support， it will have an adverse impact on the development of the hospital.

【Key words】Hospital Logistics Reform

引 言

醫(yī)院后勤工作是一項復雜的系統(tǒng)工程，是醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研工作的重要保障，是全院正常運行的基礎和保障。這項工作如何適應新形勢的發(fā)展，直接影響醫(yī)院的醫(yī)療、科研質(zhì)量和經(jīng)濟效益，關系到醫(yī)院各項工作的正常運作和穩(wěn)定。積極探索提高醫(yī)院后勤管理水平、創(chuàng)新后勤工作機制、提升后勤保障能力和質(zhì)量，為醫(yī)院實現(xiàn)科學、和諧發(fā)展提供堅強的基礎保障，是醫(yī)院后勤工作的關鍵所在，是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展、面向現(xiàn)代化國際化，建設和諧平安醫(yī)院的必由之路。

一、醫(yī)院后勤管理的概念

醫(yī)院后勤管理是指后勤管理者運用科學的管理理念、管理方法和管理手段，統(tǒng)籌計劃和調(diào)動人力、物力、財力，以最大效益為一線醫(yī)療、教學、科研、預防提供后勤保障，包括醫(yī)院經(jīng)濟（財務）、資產(chǎn)、能源、環(huán)境、安全、生活及其它后勤需求的綜合服務。

二、醫(yī)院后勤管理改革的必要性

隨著現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展，技術不斷進步、設備更加先進、醫(yī)療人員素質(zhì)不斷提高，后勤保障工作的難度越來越大，專業(yè)化程度要求也越來越進步，這就要求醫(yī)院對后勤管理進行改革。

1.整體觀念

醫(yī)院后勤管理與保障工作作為醫(yī)院的重要組成部分，是醫(yī)院存在的前提。后勤管理與保障工作的計劃、組織與調(diào)控必須緊密服從和服務于醫(yī)院的總體目標，不能自行其事，必須與醫(yī)院其他部門有機結合，以體現(xiàn)整體的效益。

2.服務觀念

醫(yī)院后勤管理與保障工作的性質(zhì)決定了必須樹立優(yōu)質(zhì)服務的觀念，建立以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以需求為導向，以滿意為標準的理念。只有真正樹立這一觀念，才能保證服務質(zhì)量的不斷提高，充分發(fā)揮后勤保障工作的作用。。

3.效益觀念

醫(yī)院后勤管理與保障工作不僅要求有大量的投入，而且崗位多，攤子大，涉及面廣，容易發(fā)生浪費現(xiàn)象。因此，必須強調(diào)節(jié)約開支，反對浪費，以最低的成本，取得最大的效益。在管理中，必須建立健全規(guī)章制度，將效益作為判斷后勤管理與保障工作成效的主要標準。

三、醫(yī)院后勤管理工作的現(xiàn)狀及存在的問題

1.缺乏理論研究，主要依賴經(jīng)驗管理

改革開放以來，為了適應新的形勢和目標，從而對我國醫(yī)院的后勤管理工作的服務水平和質(zhì)量提出了更高的要求。然而，大多數(shù)醫(yī)院的后勤管理部門卻沒有完全跟上醫(yī)院的發(fā)展。

究其原因主要是醫(yī)院的后勤管理長期采取幾十年一貫制管理模式，少有變化和改進。

2.制度改革滯后

醫(yī)院在發(fā)展水平和檔次上必須要有完善的后勤管理制度作為保證。規(guī)范的醫(yī)院后勤管理制度有利于適應新形勢的發(fā)展，促進醫(yī)院的醫(yī)療、科研質(zhì)量和經(jīng)濟效益的提高，保證醫(yī)院各項工作的正常運作。

3.重視程度不夠

醫(yī)院后勤服務管理的質(zhì)量與效果，會直接影響醫(yī)院的服務水平和質(zhì)量，影響醫(yī)院的品牌和形象，影響醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。對于后勤管理在醫(yī)院管理中的地位與作用，至今尚未得到廣大醫(yī)院管理者的普遍認同。

4.資源配置不合理

由于全院統(tǒng)一安排人員崗位，使一些非后勤相關專業(yè)人員從事后勤服務，引起服務質(zhì)量下降。此外人員的設置落后于專業(yè)的發(fā)展，如中央空調(diào)系統(tǒng)、大型供氧系統(tǒng)以及物流系統(tǒng)等的專業(yè)人才嚴重缺乏，且缺少系統(tǒng)的培訓，使醫(yī)院在此類專業(yè)的后勤服務方面尚屬空白。

5.資源浪費現(xiàn)象嚴重

醫(yī)院很難承擔較大規(guī)模的后勤服務工程，由此必須向社會進行工程招標，使得相關的醫(yī)院后勤服務受到約束和閑置，而只注重服務的實際效果和保障供給，不進行成本核算，很難對服務效益進行評估，在一定程度上造成了資源浪費。

四、加強醫(yī)院后勤管理工作的建議

1. 加強后勤管理隊伍建設，優(yōu)化管理技術

現(xiàn)代化醫(yī)院的后勤管理要適應日趨激烈的市場環(huán)境，選好人、用好人也成為后勤管理的關鍵。堅持選賢任能的用人之道，并在實際工作中，加以考察，注重業(yè)績，合理搭配各類人員，揚長避短，發(fā)揮潛能，個人所長與崗位需求相稱，優(yōu)化人員結構。合理安排崗位，分配權利，積極發(fā)揮員工主觀能動性和創(chuàng)造性。更新觀念，提高意識，培養(yǎng)主人翁精神

作為管理層需更新觀念，身體立行，見于行動，舍得在科學教育上投入，并在政策的制定上予以體現(xiàn)，把對工作人員的思想教育工作作為各項工作開展的立足點，樹立以人為本的工作理念，在工作內(nèi)容、方式方法上因地制宜、因時制宜，為職工創(chuàng)建一個安全溫暖的工作和生活環(huán)境。

2. 引入市場競爭機制，優(yōu)化資源配置

在推進后勤社會化改革的過程中，應實施企業(yè)化管理和引進社會力量參與后勤服務保障工作的模式，這樣能使醫(yī)院獲益匪淺。為了最終實現(xiàn)醫(yī)療機構后勤社會化改革的轉(zhuǎn)變，堅定不移地推進后勤社會化改革，在充分借鑒這些模式利與弊的基礎上，引入市場競爭機制，吸納資金雄厚、專業(yè)優(yōu)勢明顯、服務優(yōu)、信譽高的社會專業(yè)公司，共同出資組建股份制的社會經(jīng)濟實體。

3. 加強成本控制，減少資源浪費

后勤部門的職責是以優(yōu)質(zhì)服務保證日常工作的正常運轉(zhuǎn)，但是在實際工作中，卻存在著浪費現(xiàn)象。主要是因為后勤的管理沒有像臨床科室一樣，各項費用的支出和收入與利潤掛鉤，不能有效的解除管理頑疾，沒有形成職工的成本意識。制定費用開支核算方法，動員全體員工從思想上能夠做到自覺地節(jié)約成本，杜絕浪費，將會大幅度提高后勤部門整體的盈利能力。

結 語

醫(yī)院后勤管理是一項艱苦而復雜的系統(tǒng)工程，是現(xiàn)代醫(yī)院管理不可缺少的組織部分，在現(xiàn)代化醫(yī)院管理中，占據(jù)著舉足輕重的位置。后勤管理的改革和發(fā)展，也需要在實踐中不斷地探索和完善，使后勤管理這個廣闊平臺更加有效地為醫(yī)院醫(yī)療、科研、教學服務。