探索微觀教學(xué)法在中專護理專業(yè)病理學(xué)基礎(chǔ)中的應(yīng)用

姚珍

摘 要：教師要以學(xué)生發(fā)展為本，明確教師是學(xué)生的引導(dǎo)者、組織者和合作者，學(xué)生是學(xué)習(xí)的主人。教師要積極提高自身綜合業(yè)務(wù)能力，同時，要注意語言表達的準確性及藝術(shù)性；尊重、鼓勵學(xué)生主動參與，合作學(xué)習(xí)，引導(dǎo)學(xué)生挖掘自身潛能，建立相互尊重、相互理解、民主、平等、和諧的師生關(guān)系，關(guān)注學(xué)習(xí)方法的形成，情感和態(tài)度的培養(yǎng)；充分利用有效的教學(xué)手段，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)主動性和創(chuàng)新意識，促使學(xué)生積極主動地學(xué)習(xí)，以實現(xiàn)教學(xué)相長和共同發(fā)展的目的。

關(guān)鍵詞：病理；微觀教學(xué)法；小組合作

病理學(xué)是一門由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)跨入臨床醫(yī)學(xué)的“橋梁”學(xué)科，不僅在整個醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)教育中具有承上啟下的作用，而且是一門多學(xué)科密切相關(guān)的綜合性學(xué)科，為人類認識疾病、防治疾病開辟了新的前景。因此，如何學(xué)好病理學(xué)，將直接影響到臨床課程的學(xué)習(xí)。在高速發(fā)展的信息社會背景下，病理學(xué)自身的發(fā)展與社會的發(fā)展同步向前，這種發(fā)展對病理學(xué)的教學(xué)方式、方法提出了迫切的要求，在病理學(xué)教學(xué)中，采用不同的教學(xué)方法，提高病理學(xué)教學(xué)效率是我們共同探討的問題。

微觀教學(xué)法是德國行動導(dǎo)向教學(xué)法中的一種。行動導(dǎo)向教學(xué)的特點是，教學(xué)內(nèi)容與工作流程緊密相關(guān)、學(xué)生自主學(xué)習(xí)、強調(diào)合作和交流、多種形式教學(xué)方法交替使用。注重培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)能力、方法能力和社會能力。教師是學(xué)生學(xué)習(xí)過程的組織者、咨詢者和指導(dǎo)者。微觀教學(xué)法包括：頭腦風(fēng)暴法、思想地圖、團隊合作、形態(tài)學(xué)、魚刺法，教師在上課時應(yīng)根據(jù)課堂情況選擇具體的教學(xué)方法。我在這次研究中選擇了團隊合作即小組工作法。

小組工作是課堂教學(xué)的一種社會方式。

1.簡介和意義。首先把班級分成小組，然后布置任務(wù)，最后小組工作的結(jié)果需要在班上演示，進行必要的講授和演示，再評價。

2.工作目的。通過小組工作，重在培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任感、獨立意識和參與意識，開發(fā)和引導(dǎo)學(xué)生接觸社會及交際能力。

3.實踐中的應(yīng)用。小組工作法在實踐應(yīng)用中要保證每個小組的獨立工作空間，具有所需的材料和演示的媒體設(shè)施。根據(jù)任務(wù)決定小組的大小，可通過自由組合、教師指派和隨機組合的方法進行分組。此次采取教師指派的分組方法，將2011級護理9班分成八個小組，每組6名成員。各組分別發(fā)放一張海報和兩支記號筆，在任務(wù)中，每組需先根據(jù)團隊成員的特點確定本組名稱，并在海報上展示。

4.教師扮演的角色。準備階段——布置任務(wù)和講解；工作階段——保持中立，不干擾學(xué)生的工作，不替代學(xué)生解決問題；評估階段——主持演示和總體性總結(jié)。

5.案例。戰(zhàn)士鄭劍鳴，男，22歲，在山地演習(xí)中會陰部撕裂傷，骨盆骨折，盆腔及臀部化膿。曾行擴創(chuàng)、膀胱造瘺和切開排膿等手術(shù)。術(shù)后臥床休息，發(fā)現(xiàn)肺淤血水腫、胸痛和咯血。在行橫結(jié)腸造瘺手術(shù)后抬回病房時，突然呼吸心跳停止，搶救無效。死后解剖，發(fā)現(xiàn)膀胱粘膜有急性炎癥，膀胱兩側(cè)的靜脈叢里有血栓形成。肺動脈的主干有血栓性栓子堵塞，兩肺淤血，有多處出血梗死灶。問題：（1）傷員為何有血栓形成？（2）傷員為何突然死亡？（3）肺內(nèi)出血梗死是怎么形成的？

6.任務(wù)?；卮鹨陨先齻€問題，把結(jié)果在海報上展示出來，有60分鐘完成任務(wù)，最后展示結(jié)果，每組由1位成員展示演講，演講過程先解釋團隊名稱的來源，然后針對以上三個問題分析。學(xué)生在完成任務(wù)的過程中，教師巡回觀看，但不做任何指導(dǎo)和參與，完全由學(xué)生獨立完成。

7.成果展示。八個小組將各自海報貼在黑板上，并逐個講解，最后用無記名投票方式評選出最佳演講者。為了鼓勵學(xué)生的自主合作精神，讓大家看見自己的勞動成果，將八個小組的海報貼在教室后面的墻上，學(xué)生的成就感得到充分滿足，增強了班級凝聚力。

通過小組工作法的探索，既培養(yǎng)了學(xué)生的獨立意識、參與意識和團隊協(xié)作精神，也充分鍛煉了教師的組織能力，教師在整個過程中保持中立，但注重觀察學(xué)生，特別關(guān)注小組中冷漠、不做事的學(xué)生，必須清楚原因，個別輔導(dǎo)，讓其參與到整個團隊中。

綜上所述，在病理學(xué)教學(xué)過程中，教師要多站在學(xué)生的立場上，換個角度思考，換個角色感受，從自身和學(xué)生兩方面找原因，從多方面、多渠道加以改進，讓課堂變得豐富多彩，五彩斑斕，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而使教學(xué)相長，學(xué)生對知識的掌握更牢固，基礎(chǔ)更扎實，為以后的專業(yè)課學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。

參考文獻：

王德華.德國職業(yè)教育行動導(dǎo)向教學(xué)法的微觀考證.職業(yè)技術(shù)教育，2010，31（29）.