兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素的分析及預(yù)防對策

繆紅梅 譚小芹

【摘要】目的 對臨床兒科護(hù)理工作中可能存在的相關(guān)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行有效分析，并對其相關(guān)的預(yù)防對策實(shí)施有效分析。方法 選取我院2011年3月~2013年12月收治的200例兒科患兒作為本次研究的觀察對象，其中，將采取常規(guī)護(hù)理的100例患兒作為對照組，而采取針對性護(hù)理的100患兒作為觀察組，對兩組患兒在醫(yī)院內(nèi)或是科室內(nèi)的相關(guān)護(hù)理投訴情況進(jìn)行記錄，并分析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，以觀察其護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組投訴率為4%，顯著低于對照組的21%（P<0.05）。結(jié)論 在臨床兒科護(hù)理工作中，積極采取相關(guān)的預(yù)防對策，將能大大減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提高患兒的護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】兒科護(hù)理；風(fēng)險(xiǎn)因素；風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防

【Abstract】Objective To analyze the related risk factors of nursing may have clinical pediatric nursing, and preventive measures are related to the effective implementation of the analysis. 200 cases of pediatric patients Methods in our hospital in 2011 March ~2013 year in December were as the research object of observation, which, will take 100 cases of children with conventional care as control group, and 100 children to take care as the observation group, two patients in hospital or is to record the related nursing Complaints Department of nursing, and analyze the risk factors were analyzed, in order to observe the effect of nursing. Results in the observation group, the complaint rate was 4%, significantly lower than the control group 21% (P< 0.05). Conclusion in clinical pediatric nursing work, to take positive countermeasures related, will greatly reduce the risk of nursing, and improve nursing satisfaction in children.

【key words 】 pediatric nursing; risk factors; risk prevention

【中圖分類號】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0538-01

文章選取我院2011年3月~2013年12月收治的200例兒科患兒作為本次研究的觀察對象，通過對相關(guān)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析并采取針對性的預(yù)防對策后，取得了較明顯的效果，現(xiàn)作如下分析報(bào)告。

1資料與方法

1.1.臨床資料

選取我院2011年3月~2013年12月收治的200例兒科患兒作為本次研究的觀察對象，男111例，女89例，年齡均在30d~10歲之間，平均年齡為（6.1±0.5）歲。隨機(jī)將所有患兒分為對照組與觀察組各100例，而兩組患兒在性別、年齡與病情等一般資料上比較無差異，有一定可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組所有患兒均被給予常規(guī)護(hù)理，即記錄體征，進(jìn)行常規(guī)檢測與靜脈穿刺等，而觀察組則在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予患兒針對性的護(hù)理措施，即護(hù)理人員對兒科護(hù)理工作中可能存在的相關(guān)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，如護(hù)理差錯(cuò)、服務(wù)質(zhì)量差等進(jìn)行具體的分析，進(jìn)而采取針對性的預(yù)防對策［1］。如患兒入院后，護(hù)理人員協(xié)助其父母實(shí)施相關(guān)的情緒護(hù)理工作，并在診斷過程中，協(xié)助醫(yī)生調(diào)整好患兒的體位，并進(jìn)行身體各項(xiàng)指標(biāo)的測量等。

1.3觀察指標(biāo)

有效記錄兩組患兒在醫(yī)院內(nèi)或是科室內(nèi)的相關(guān)護(hù)理投訴情況，并對其護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素實(shí)施必要的分析，進(jìn)而觀察并比較采取針對性的預(yù)防護(hù)理措施后兩組患兒的護(hù)理效果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS15.0對研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行必要處理，并用t值檢驗(yàn)其計(jì)量資料，以P<0.05表示兩組比較有顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患兒在被給予不同護(hù)理對策后，觀察組有的投訴例數(shù)為4例，投訴率為4%，明顯低于對照組的21%（21/100)，兩組比較，P<0.05，差異有顯著意義。同時(shí)，患兒家長投訴的原因主要有規(guī)章制度、服務(wù)態(tài)度與護(hù)理技術(shù)等，具體如表1所示。

表1 兩組患兒投訴原因的分析對比

組別投訴例數(shù) 規(guī)章制度 制度執(zhí)行服務(wù)態(tài)度護(hù)理技術(shù) 責(zé)任心方面對照組 214 3 10 31觀察組 4 11 011注：兩組比較，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

3.1護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析

由表1可明顯的看出，出現(xiàn)護(hù)理投訴事件的原因主要有以下幾種：①規(guī)章制度落實(shí)差，即護(hù)理人員對于醫(yī)院的相關(guān)護(hù)理規(guī)章制度并不是很了解，且無法將其全面落實(shí)到實(shí)際的護(hù)理工作中，從而導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量的低下；②護(hù)理技術(shù)較差。大多數(shù)護(hù)理人員的技術(shù)都比較低，加之兒科疾病通常起病都比較急，且病情也比較復(fù)雜，變化快，同時(shí)由于年齡較小，故無法對病情進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷，家長一般都寄希望于醫(yī)護(hù)人員，若護(hù)理人員技術(shù)較差，無法對病情作為相關(guān)的解釋，并采取有效的應(yīng)對措施，并將增加護(hù)理糾紛事件的發(fā)生率；③護(hù)理態(tài)度較差且責(zé)任性不強(qiáng)。由于兒科病房通常都比較吵鬧，從而使得護(hù)理人員容易產(chǎn)生煩躁心理，無法安心工作，而且面對家長的疑問，往往無法耐心的解釋，從而極易導(dǎo)致糾紛的出現(xiàn)；加之有些護(hù)理人員的責(zé)任心較差，也是導(dǎo)致護(hù)理糾紛的重要因素。

3.1預(yù)防對策分析

在本次研究中，采取了針對性護(hù)理措施的觀察組的護(hù)理投訴率為4%，明顯低于對照組的21%，由此可見，具體分析相關(guān)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，并采取相關(guān)的預(yù)防措施，將能大大減少護(hù)理糾紛的出現(xiàn)，提高患者與家長的護(hù)理滿意度。

①健全護(hù)理管理制度，并保證各項(xiàng)制度的落實(shí)。在臨床兒科護(hù)理工作中，各護(hù)理人員需嚴(yán)格遵照“三查七對”制度展開工作，以避免發(fā)錯(cuò)藥與打錯(cuò)針的現(xiàn)象出現(xiàn)［2］；同時(shí)，規(guī)范相關(guān)的護(hù)理交班機(jī)制，交班人員在交班之前需將患兒的病情詳細(xì)地告知下輪護(hù)理人員，對交代清楚急救物品與器材的缺失情況；落實(shí)崗位責(zé)任制，根據(jù)患兒的實(shí)際情況，實(shí)施針對性的護(hù)理，積極做好相關(guān)的護(hù)理記錄，提高自身的責(zé)任心。

②加強(qiáng)專業(yè)技能的培養(yǎng)，提高護(hù)理質(zhì)量。對護(hù)理人員實(shí)施針對性的?？茦I(yè)務(wù)知識與操作技能的培訓(xùn)，從而規(guī)范其護(hù)理記錄與操作，并要求護(hù)理人員需系統(tǒng)地掌握相關(guān)儀器的具體應(yīng)用范圍、注意事項(xiàng)與操作規(guī)程等，從而逐步提高護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)［3］。同時(shí)，護(hù)理人員還需加強(qiáng)同患兒家長的溝通與交流，以逐步改善自身的護(hù)理態(tài)度，減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。此外，在護(hù)理工作中，護(hù)理人員還需加強(qiáng)對藥品的管理，根據(jù)患兒的實(shí)際情況，詢問患兒的用藥史與過敏史，合理地選擇藥物，并指導(dǎo)家長準(zhǔn)確地使用藥物，進(jìn)而從整體上提高護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

［1］ 王洪梅.新生兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用體會(huì)［J］.按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（下旬刊）,2011,02(12):148-148.

［2］ 湯沨沨.淺談兒科護(hù)理工作中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素及預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的措施［J］.中國保健營養(yǎng)（下旬刊）,2013,23(11):6588.

［3］ 周俊.淺談兒科護(hù)理工作中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素及預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的措施［J］.求醫(yī)問藥（學(xué)術(shù)版）,2012,10(11):179.